非小細胞肺がんは、肺がんの中で最も一般的なタイプです。その原因、症状、最も一般的な治療法についてご紹介します。
どちらのがんも肺を侵し、症状も似ていますが、治療法は異なります。
種類
NSCLCには、大きく分けて3つのタイプがあります。
腺癌：最も一般的なタイプです。通常、他よりも転移が遅く、早期に発見される可能性が高い。喫煙歴と関連することが多いのですが、非喫煙者に見られる肺がんの最も一般的なタイプでもあります。
粘液を作る細胞から始まり、通常、肺の外側に見られます。
扁平上皮癌：肺の気道の内壁から発生します。肺がん全体の約4分の1がこのタイプです。喫煙歴と関連することが多い。
大細胞（未分化）がん：この急速に成長するがんは、肺のどの部分にもできる可能性があります。転移が早いため、治療が困難な場合があります。非小細胞肺がんの約10％がこのタイプです。
原因
肺がんの多くは、喫煙と関係があります。肺がんになる人の多くは、タバコを吸うか、タバコを吸う人の周りにいたことがあります。
その他、肺がんを起こしやすくするものとして、以下のようなものがあります。
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アスベスト（石綿
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ラドン
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大気汚染
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胸や乳房への放射線治療
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肺がんの家族歴
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ヒ素
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HIV/AIDS
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鉱物・金属粉
症状
何もない場合もあります。NSCLCは、レントゲン検査やその他の検査で発見されることがあります。
症状がある場合は、以下のようなものがあります。
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胸痛
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咳が止まらない、またはひどくなる
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呼吸が苦しい
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血や粘液を吐く
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喘鳴（ぜんめい
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嗄声（かすれ声）などの声の変化
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体重減少または食欲不振
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体がだるい、疲れやすい
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飲み込みが悪い
がんが体の他の部分に広がっている場合、次のようなことが考えられます。
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頭痛
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背中や骨の痛み
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皮膚や目が黄色い（黄疸）
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目のかすみ
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めまいや平衡感覚障害
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腸や膀胱のコントロールができなくなる
診断名
医師は検査を行い、あなたの症状について質問します。喫煙の有無や、喫煙者の周囲にいたことがあるかどうかも尋ねられます。肺に腫瘍がないか、がんが広がっていないかなどの検査が必要な場合があります。
テストは以下のようなものが考えられます。
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血液検査、組織検査、尿検査などのラボ検査
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X線、MRI、PETスキャン、超音波検査などの画像検査
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喀痰細胞診（粘液にがん細胞があるかどうかを調べる検査
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胸腔穿刺：胸の裏と肺の間の空間から液体を採取する方法。その液体にがん細胞があるかどうかを調べます。
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生検：医師が小さな組織の一部を採取し、がん細胞を探す方法。
ステージ
医師が発見した内容に基づいて、あなたのがんはステージに分類されます。TNMと呼ばれる3つの項目が考慮されます。
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腫瘍 -- 主要な腫瘍の大きさ
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Node -- 腫瘍がリンパ節に転移している場合
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転移・・・がんが体内の他の場所に広がっているかどうか
・・・主腫瘍の大きさ
この3つを総合して、肺がんのステージがⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳと決まります。ステージが低いほど、回復の可能性が高くなります。
治療方法
非小細胞肺がんには、多くのものがあります。がんの広がりや、全身の健康状態によって判断されます。
手術です。早期の癌であれば、医師はおそらく癌を取り除くための手術を勧めるでしょう。肺の全部または一部が切除される可能性があります。
放射線療法。これは、手術後に残ったがん細胞を死滅させることができ、手術に代わる主な治療法となる場合もあります。また放射線は手術前に腫瘍を縮小させ、切除しやすくすることも可能です。放射線は高エネルギーの光線を用いてがん細胞を狙い撃ちします。
ラジオ波焼灼術。高エネルギーのラジオ波で腫瘍を加熱します。その後、プローブに電流を流し、がん細胞を破壊します。これは、肺の外縁に近い小さな腫瘍の場合に選択されます。
化学療法。これらの薬剤は、がんを死滅させるために静脈注射または錠剤で服用されます。化学療法は、手術の前後、放射線療法との併用、あるいは主治医による治療として実施されます。
標的療法。これは、NSCLCになったときに細胞が受ける変化に着目した治療法です。通常、この治療法はがんが広がっているときに行われます。化学療法と一緒にこれらの薬剤を使用することもあります。
免疫療法。これは、あなた自身の免疫系ががんと闘うのを助けます。免疫療法は、あなたの体が癌細胞を認識し、破壊することを容易にすることによって、これを行います。通常、NSCLCが進行している場合、または他の治療法がうまくいかなかった場合に使用されます。
