気管支炎は肺の粘膜に起こる炎症です。気管支炎の症状、原因、診断、治療、予防について、医師で詳しく解説します。
気管支炎とは、肺に空気を運ぶ気管支という管が炎症を起こして腫れてしまうことです。咳が止まらなくなり、粘液が出るようになります。
2つのタイプがあります。
-
急性気管支炎です。こちらの方が一般的です。症状は2～3週間続きますが、それを過ぎても問題は起きないのが普通です。
-
慢性気管支炎です。こちらはより深刻です。何度も再発したり、治らなかったりします。
気管支炎の症状
急性気管支炎、慢性気管支炎ともに症状は、以下のような呼吸困難があります。
-
胸が詰まったような感じがする「胸づまり
-
透明、白色、黄色、または緑色の粘液が出ることがある咳
-
息切れ
-
呼吸をするときに喘ぎ声や笛のような音がする
急性気管支炎の症状には、次のようなものもあります。
-
体の痛みや寒気
-
疲れが取れない
-
微熱がある
-
鼻水、鼻づまり
-
のどの痛み
急性気管支炎の他の症状が治まった後でも、気管支が治り腫れが引くまでの間、咳が2～3週間続くことがあります。それ以上続くようであれば、他の病気かもしれません。
新しい咳、発熱、息切れがある場合は、医師に電話して、新型コロナウイルスによる病気であるコビド19かもしれないと相談してください。
慢性気管支炎の場合、咳が3ヶ月以上続き、2年以上続けて再発します。
気管支炎の原因
多くの場合、風邪やインフルエンザを引き起こすのと同じウイルスが、急性気管支炎を引き起こします。しかし、時には細菌が引き起こすこともあります。
どちらの場合も、体が細菌と戦うと、気管支が腫れ、粘液が多く作られます。つまり、空気が流れる穴が小さくなり、呼吸がしにくくなるのです。
慢性気管支炎の原因には、次のようなものがあります。
-
大気汚染や、化学物質のガスやほこりなど、肺を悩ますものを長期間にわたって吸い込むこと
-
喫煙や副流煙を長い間吸い続けること
気管支炎のリスクファクター
以下の場合、どちらの気管支炎にもなる確率が高くなります。
-
タバコを吸う方
-
喘息やアレルギーをお持ちの方
-
免疫力が低下している方。高齢者や持病のある方、また赤ちゃんや小さなお子さんも、このような状態になることがあります。風邪をひいても、体はすでに細菌と戦うのに忙しいので、その可能性が高くなります。
慢性気管支炎になるリスクは、以下の場合に高くなります。
-
あなたは女性の喫煙者です。男性の喫煙者よりもリスクが高いかもしれません。
-
あなたは肺疾患の家族歴があります。
いつ医師に連絡すればよいですか？
咳が出るときは医師に連絡しましょう。
-
血液や粘液が混じる、または濃くなる
-
夜中に眠れなくなる
-
3週間以上続く
-
胸痛が起こる
-
吠えるような音がして、声が出にくくなる
-
原因不明の体重減少を伴う
また、咳が出る場合は、医師に連絡することをお勧めします。
-
口の中に不味い液体がある
-
100.4F以上の発熱
-
喘鳴または息切れ
。
75歳以上の方で、咳が続いている場合は、来院すべきかどうか、医師に確認してください。COPD などの肺の病気や慢性気管支炎の再燃がある場合は、医師に連絡しましょう。
気管支炎は肺炎になることがありますが、これはまれです。通常、他の問題を引き起こすことはありません。
気管支炎の診断
医師は通常、身体検査と症状から、あなたが気管支炎かどうかを判断することができます。咳の状態や、どのような粘液が出るかなどを確認します。彼らはまた、何か悪い音、喘鳴のようなを参照してくださいにあなたの肺に耳を傾けます。
医師は、急性または慢性の気管支炎があるかどうかに応じて、いくつかのテストを行う必要があります。これらのテストは、以下を含むかもしれません。
-
血液中の酸素濃度をチェックする。これは、足の指や指に付けるセンサーで行われます。
-
肺機能検査を行います。肺気腫（肺の気嚢が破壊されるCOPDの一種）や喘息の有無を調べるために、スパイロメーターという装置に息を吹き込みます。
-
胸部レントゲンを撮ります。これは、肺炎や咳の原因となる他の病気がないかを調べるためです。
-
血液検査を行う。感染症の兆候を確認したり、血液中の二酸化炭素と酸素の量を測定したりします。
-
細菌によって引き起こされる病気を除外するために、粘液を検査する。そのひとつが百日咳で、百日咳とも呼ばれます。呼吸が困難になるほどの激しい咳を引き起こします。もし、医師が百日咳やインフルエンザに感染していると判断した場合は、鼻腔内の粘膜を採取することもあります。
気管支炎の治療法
急性気管支炎は、ほとんどの場合、2～3週間以内に自然に治ります。
細菌が原因の場合は（まれですが）、医師から抗生物質の投与を受けることができます。喘息やアレルギーがある場合、または喘鳴がある場合は、吸入器を勧められるかもしれません。これは、気道を開き、呼吸をしやすくするのに役立ちます。
急性気管支炎の症状を和らげるには
-
水をたくさん飲む。1日にグラス8～12杯は粘液を薄め、咳をしやすくする効果があります。
-
十分な休息をとる。
-
アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどの市販の鎮痛剤を服用する。ただし、アスピリンを子供に飲ませるのは避けましょう。アセトアミノフェンは、痛みと熱の両方に効くので、使ってもよい。
-
加湿器や蒸気を利用する。熱いシャワーは粘液を緩めるのに効果的です。
-
市販の咳止め薬を服用する。日中、グアイフェネシンなどの薬を飲んで粘液をゆるめ、咳をしやすくすることがあります。医師は、これを去痰剤と呼びます。咳止めの薬を子供に与える前に、小児科医に確認すること。
休息をとる
慢性気管支炎の治療法は、症状をターゲットにしたもので、次のようなものがあります。
-
抗生物質、抗炎症剤、気管支拡張剤などの薬物療法により、気道を確保します。
-
咳をしやすくするための粘液除去装置。
-
呼吸を楽にする酸素療法
-
呼吸を楽にし、運動量を増やすための運動プログラム「肺活量リハビリテーション」。
気管支炎の予防
急性気管支炎や慢性気管支炎の再燃になる可能性を低くするために。
-
タバコの煙に近づかない。
-
インフルエンザウイルスで気管支炎になることがあるので、インフルエンザワクチンを接種する。
-
百日咳ワクチンを接種しておきましょう。
-
こまめに手洗いをしましょう。
-
ペンキの煙など、肺に負担のかかるもののそばでは、マスクをする。
