チャーグ・ストラウス症候群の診断の受け方

医師は、症状や検査結果を組み合わせてチャーグ・ストラウス症候群と診断します。この病気にかかっているかどうかを調べる方法について説明します。

また、チャーグ・ストラウス症候群を診断するための検査は1つではありません。医師は、症状、身体検査、臨床検査や画像検査の結果を含む多くの異なるものを見ていきます。

このプロセスは、検査から始まります。あなたの医者は、あなたの症状について、過去に喘息を持っていたかどうかを尋ねます。チャーグ・ストラウス症候群の方では、喘息がよく見られます。

6 診断基準

アメリカリウマチ学会は、チャーグ・ストラウス症候群を診断するための6つの「基準」（スタンダード）を定めています。これらは、この症状を持つほとんどの人が持っている徴候です。

これらの 6 つの基準の 4 つを満たしている場合あなたの医者はチャーグ ・ ストラス症候群と診断されます。

喘息。Churg-Strauss症候群を持つほとんどの人は、この呼吸の問題を持っています。しかし、あなたが喘息を持っているという理由だけで、あなたが間違いなくこの条件を持っていることを意味するものではありません。喘息を持っている人はごく少数です。

好酸球のレベルが高い。これらの白血球は、あなたの体が感染症と戦うのを助けます。通常、白血球の1％から3％が好酸球でできています。チャーグ・ストラウス症候群による炎症が起きると、好酸球の数が増え、白血球の10％以上を占めるようになることがあります。

神経損傷。チャーグ・ストラウス症候群による炎症は、手足の神経を損傷することがあります。その結果、しびれや痛み、ほてりなどの症状が現れます。

病変。好酸球が肺に入り込み、胸部X線写真に斑点として映し出される損傷を引き起こすことがあります。これは、肺炎の人の肺のX線写真に写る斑点と似ている場合があります。

副鼻腔の問題。チャーグ・ストラウス症候群を持つ人々は、しばしば副鼻腔炎と呼ばれる副鼻腔の腫れがあります。

血管の外側にある好酸球。皮膚や鼻の組織の一部を検査すると、血管の外側にこれらの特定の白血球があることがわかる場合があります。

診断用検査

医師は、これらの検査のうち1つ以上を用いて、チャーグ・ストラウス症候群を診断します。

血液検査。医師は、血液中の好酸球の数を測定したり、体内の炎症の兆候をチェックするために、これらの検査を行う場合があります。好酸球のレベルが高いと、チャーグ・ストラウス症候群や喘息である可能性があります。

チャーグ・ストラウス症候群では、あなたの免疫システム - あなたの体の細菌に対する防衛 - あなた自身の組織を攻撃する自己抗体と呼ばれるタンパク質を作る。ANCAと呼ばれる血液検査は、これらの自己抗体を調べます。

チャーグ・ストラウス症候群を持つ人の約30％から50％だけが、ANCA検査が陽性であるため、それだけでは診断を確定することができません。

尿の検査 チャーグ・ストラウス症候群の人は、尿の中にタンパク質や赤血球が多すぎることがあります。これらは、腎臓の損傷の徴候である可能性があります。

画像検査。X線やCTスキャンでは、肺の損傷を調べたり、副鼻腔にポリープと呼ばれる増殖がないかチェックします。

生検。他の検査によってチャーグ・ストラウス症候群の可能性が示唆された場合、医師はその結果を生検で確認します。医師は、肺や皮膚、その他の臓器から小さな組織の一部を採取します。その後、検査室で顕微鏡を使い、炎症や損傷の徴候がないかどうか調べます。

チャーグ・ストラウス症候群の人の生検結果は、しばしば以下のようになります。

• 好酸球の数が多い

好酸球の数が多い

• 血管炎と呼ばれる、免疫細胞による血管の障害

肺機能検査。医師は、あなたの呼吸をチェックするためにスパイロメトリーという検査をすることがあります。息を吐き出すのに問題がある場合、喘息である可能性があります。

気管支鏡による洗浄。気管支鏡は、片方の端にカメラの付いた細くて柔軟な管で、医師が気道の内部を見るのを助けるものです。この検査では、医師は肺の一部を液体で洗い、その液体を取り出して好酸球やチャーグ・ストラウス症候群の他の徴候がないかどうかを検査することができます。

心臓の検査。チャーグ・ストラウス症候群は、時々、心臓を損傷することがあります。医師は、心臓の電気信号をチェックするために心電図（EKG）、またはポンプの状態を確認するために心エコー図を行う場合があります。