動脈血ガス検査は、あなたの肺の働きを助ける方法を見つけることができます。どのような場合に受けるのか、また、その結果の意味についてご紹介します。
動脈血ガス検査(ABG)とは、血液中の酸素と二酸化炭素の濃度を測定する検査です。また、体内の酸・塩基(pH)レベルも測定し、健康な状態では通常バランスが取れています。
この検査は、入院中または重傷や病気の場合に受けることがあります。
この検査は、あなたの肺や心臓、腎臓がどの程度機能しているかを知る手がかりとなります。この検査と一緒に他の検査も受けることになるでしょう。
あなたの体のすべての細胞は、生きるために酸素を必要とします。息を吸って(吸い込む)、吐く(吐き出す)とき、肺は酸素を血液中に移動させ、二酸化炭素を押し出す。このプロセスはガス交換と呼ばれ、私たち(そしてすべての細胞)が生きていくために必要な酸素を供給しているのです。
呼吸が困難な場合、医師は動脈血ガス(ABG)検査を行い、問題の原因を突き止めることができます。
動脈血ガス検査はなぜ行われるのですか?
主治医は、次のような目的で動脈血ガス検査を行うことがあります。
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喘息、嚢胞性線維症、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、閉塞性睡眠時無呼吸症候群など、重度の呼吸や肺の問題がないかどうかを調べる
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肺の病気に対する治療がどのように行われているかをチェックします
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酸素吸入や呼吸の補助が必要かどうか確認する
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酸塩基平衡をチェックします。腎不全、重症感染症、特定の毒物の摂取、糖尿病の合併症(DKA)などにより、体内の酸が過剰になることがあります。
動脈血ガス検査では何が行われるのですか?
動脈血ガス検査は病院で行われることが多いようですが、医師が診察室で行うこともあります。
医師または医療従事者が小さな針を用いて、通常手首から血液を採取します。時には、鼠径部や肘から上の腕の内側の動脈から採血することもあります。
動脈血ガス検査の前に、手首の動脈に数秒間、圧力をかけることがあります。この検査は、修正アレンテストと呼ばれ、手への血流が正常であることを確認するためのものです。
動脈血ガス検査の準備をするために、服用しているすべての薬、サプリメント、およびビタミンについて医師に伝えてください。
酸素療法を受けているが、酸素なしで呼吸ができる場合、血液ガス検査の前に20分間酸素を遮断し、室温を測定することがあります。
検査中または検査後に数分間不快な思いをすることがあります。動脈からの採血は、通常、静脈からの採血よりも痛みを伴います。動脈は静脈より深く、近くには敏感な神経があります。
また、採血中に頭がボーッとしたり、気が遠くなったり、めまいがしたり、吐き気をもよおすことがあります。あざができる可能性を低くするために、針が出てきた後、数分間その部分を軽く押しておくとよいでしょう。
動脈血ガス検査のリスク
針を使用する検査には、出血、感染症、あざなどのリスクがあります。針を刺した部分が痛むことがあります。
動脈血ガス検査結果
動脈血ガス検査の結果は、通常15分以内に出ます。しかし、動脈血ガス検査だけでは、医師はあなたを診断できません。そのため、おそらく他の検査も受けることになるでしょう。
動脈血ガス検査の結果は、次のようなことを示すかもしれません。
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十分な酸素が供給されているか
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あなたの肺は十分な二酸化炭素を吐き出している
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腎臓が正常に働いている
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臓器への灌流(血液の供給)に影響を及ぼす重篤な感染症がある
正常な結果の数値は様々です。ABGの結果は、あなたの病歴や現在の状態との関連で、医師が解釈します。ABGの結果は、あなたの診断と治療の一端を担います。