酸塩基平衡について知っておくべきこと、そしてそれがあなたの健康にどのような影響を与えるかをご覧ください。
酸塩基平衡とは？
血液の酸性度とアルカリ性度は、pHスケールで測定されます。pHは0（非常に酸性）から14（非常にアルカリ性）までの範囲です。血液は通常7.35から7.45の間です。
酸塩基平衡のコントロール
体内のあらゆる器官系は、pHバランスに依存しています。しかし、肺と腎臓はそれを調節するために働いています。
酸は、各細胞で行われる多くの化学反応（細胞代謝）の際に生成されます。二酸化炭素は、細胞が必要な酸素と栄養素を代謝する際に常に生成されています。
酸塩基平衡が変化するたびに、あなたの体は自動的に血液のpH値を正常に戻そうとします。しかし、血液のpH値が大きく変化した場合は、この自動的なメカニズムが働いていないことになります。
肺。脳は、呼吸の速さと深さをコントロールしています。呼吸で排出される二酸化炭素の量も調節しています。呼吸が深く、速くなると、より多くの二酸化炭素を吐き出し、血液のpHを上昇させます。呼吸器系は、わずか数分で血液のpHレベルを調整することができるのです。
腎臓。腎臓もまた、血液のpHを調整することができます。腎臓は、過剰な酸や塩基を除去することができます。しかし、この効果は数時間から数日かかることがあります。
化学的緩衝システム。あなたの体はまた、簡単に分解することができる弱い酸と塩基を内蔵する化学的緩衝系を持っています。このシステムは、酸と塩基の比率を調整することによって機能します。
あなたのbodys他の化学システムは、タンパク質、ヘモグロビン、およびリン酸塩を含む。リン酸塩緩衝系は、尿のpHレベルを調整するのに役立ちます。タンパク質は、細胞内のpH調節に役立っています。
赤血球内の主要なタンパク質であるヘモグロビンは、赤血球内のpHを調節するのに役立っています。
酸塩基平衡障害
血液中の酸が多すぎる場合があります。その結果、アシドーシスになります。血液中の塩基が多すぎる（アルカリ性に傾きすぎている）場合、これはアルカローシスと呼ばれます。
アシドーシスやアルカローシスは病気ではありませんが、医療従事者には深刻な健康問題がある可能性を示す手がかりとなります。
アシドーシス
呼吸性アシドーシス。肺が過剰な二酸化炭素を除去できず、体内に蓄積されることで起こります。
呼吸性アシドーシスの原因は以下の通りです。
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筋ジストロフィーやギラン・バレー症候群など、呼吸の筋肉が使えなくなる病気?
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慢性閉塞性肺疾患(COPD)
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鎮静剤またはオピオイドの使用
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胸部の奇形や怪我
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肥満度
呼吸性アシドーシスの初期症状としては
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頭痛
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眠気
代謝性アシドーシス。これは、体内で酸が過剰に生成されたり、酸を適切に除去できない場合に起こります。
?代謝性アシドーシスの原因には、以下のようなものがあります。
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メタノール、不凍液、アスピリンなどの毒物や薬物の過剰摂取
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例えば、1型糖尿病の管理が不十分であったり、ショック状態が進行していたりして、代謝に異常があること？
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下痢の発作などで、塩基を失いすぎている？
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腎臓が正常に働いていないなどの理由で、酸の排泄が十分でないこと
代謝性アシドーシスが軽度の場合は、症状が出ないことがあります。そうでない場合は、以下のような症状が出ることがあります。
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疲労感
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吐き気
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嘔吐
アシドーシスに体がどのように反応するかによって、体が弱くなったり、眠くなったり、混乱したりすることがあります。重症の場合、心臓の問題や血圧の低下を起こすことがあります。これは、昏睡状態や死につながる可能性があります。
アルカローシス
体がこのような状態になると
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血液中の重炭酸塩が多すぎる状態（代謝性アルカローシス）
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酸を失う？
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炭酸ガスが少ない（呼吸性アルカローシス）
の状態
呼吸性アルカローシス。過呼吸や急速な呼吸によって起こることがあります。このような呼吸では、体から排出される二酸化炭素の量が多すぎるのです?
過呼吸は、以下のような原因が考えられます。
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不安
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痛み
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血中酸素濃度低下
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発熱
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アスピリン過量投与
代謝性アルカローシス。によって引き起こされることがある。
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激しい嘔吐や長期の嘔吐により、胃酸が失われる。
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水分や電解質（カリウムやナトリウムなど）の過剰な喪失により、腎臓の酸塩基平衡制御に影響を与える。
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副腎の過活動
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特定の利尿剤
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重曹（炭酸水素塩）の食べ過ぎ
アルカローシスの症状としては
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手足の指や唇の周りがピリピリする
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筋肉がピクピクしたり、けいれんする
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イライラする
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筋肉のけいれん（高度のアルカローシスの場合）
アルカローシスがあっても症状が出ないこともあります。
酸塩基平衡異常の診断
医師は、血液中のpHと二酸化炭素の濃度を測定するために、血液検査を指示することがあります。血液サンプルは通常、手首の動脈から採取します。血液のpHを測定する場合、静脈からの血液は動脈血ほど信頼性が高くはありません。
アシドーシスの場合、医師は血液中の重炭酸塩の量を測定することもあります。アシドーシスの原因を調べるために、他の血液検査が必要な場合もあります。
アルカローシスの場合、医師は血液や尿中の電解質濃度を測定することもあります。
酸塩基平衡異常の治療
医師は、アシドーシスやアルカローシスの原因を元に戻すよう努力します。
代謝性アシドーシスの場合、治療はその原因によって異なります。例えば、医師は1型糖尿病の治療を行うかもしれません。呼吸性アシドーシスの場合、医師は肺の機能を改善するよう努力します。気道を開く薬が必要かもしれません。呼吸の障害がひどい場合は、呼吸を助けるために人工呼吸器が必要になるかもしれません。
代謝性アルカローシスの場合は、原因を治療する間、水と電解質が与えられるかもしれません。呼吸性アルカローシスの場合は、まず酸素を投与します。その後、主治医が原因を探り、治療を行います。
