血胸：肺の周りの出血について

血胸：肺の周りの出血の原因、兆候、症状、治療法を知る。

肺は胸腔の中で、胸郭のすぐ後ろ、心臓の両脇にあります。肺は胸膜と呼ばれる保護組織で包まれています。肺の内部と周囲には、心臓からつながる大動脈を含む複数の血管があります。

胸腔内の血管のいずれかが損傷した場合、血液が漏れることがあります。血胸」の場合、肺と肺を包んでいる胸膜の間に出血します。重症度は、出血の量と止まりやすさによります。

血胸は軽症で問題なく治ることもあります。出血がひどく、治療が遅れると命にかかわることもあります。

血胸が起こる原因

血胸が起こる原因として最も多いのは、交通事故で受けるような胸の部分の怪我です。外傷があると、目に見える出血がなくても、胸腔内で出血することがあります。血胸出血そのものは痛みを伴わないかもしれませんが、傷による痛みはあるはずです。

外傷とは関係ない出血がある場合もあります。これは自然血胸と呼ばれます。肺の周りに出血を引き起こす可能性のある健康状態があります。

• 血液凝固異常

血栓症

• 肺組織の死滅

• 肺がんまたは胸膜がん

• 結核ですか？

出血は、肺や心臓の手術、中心静脈カテーテルを入れたときの血管の損傷など、いくつかの医療処置の合併症として起こることもあります。

血胸（けっきょう）の症状

血胸は、まず原因となる胸部の外傷が症状として現れることが多いです。胸部に大きな外傷を受けた場合は、救急医療機関を受診してください。傷害に対する即時の治療と、内出血があるかどうかを確認するためのフォローアップ検査が必要な場合があります。内出血が治療されずに長引くと、死亡の危険性が高まります。

受傷直後は、肺の周りに出血していることに気づかないかもしれません。胸腔内に出血があることを示すいくつかの徴候は以下の通りです：?

• 呼吸困難や息切れ

• 胸が痛い

• 吐き気、倦怠感、錯乱などのショック症状

• 皮膚が青白く、冷たく、しめった状態になる

• 急速な心拍数

• 呼吸が速い、浅い

• 落ち着かない、不安

上記の症状がある場合、または以下のような場合には、緊急に医師の診察を受けてください。

• めまいやふらつき

• 発熱や咳

• 胸が重くなる感覚

• 胸、首、あご、肩、腕の激しい痛み

• 呼吸困難

血胸に対する治療法

重傷の場合、医師はまずその治療を行います。安定した後、医師は血胸症の兆候を探します。医師は、血圧、心拍数、呼吸をチェックすることがあります。また、胸に出血があるかどうかを確認するためにX線が必要な場合があります。場合によっては、医師が針を使用して胸から液体を採取し、出血の証拠があるかどうかを確認することがあります。

診断が確定したら、医師はあなたの症状を治療します。場合によっては、出血は軽微で、自然に止まることもあります。このような場合、元の傷の治療以上の治療は必要ないかもしれません。医師は、痛み止めの薬を処方するかもしれません。

血胸やその原因となる傷が原因で、肺がつぶれてしまうことがあります。その場合、肺を膨らませるための胸部チューブが必要になります。このチューブは、肺を膨らませ、溜まった血液や液体を排出するために数日間留置されます。

呼吸困難や大量の出血がある場合、これらの問題に対処するための処置が必要になることがあります。?

• 酸素吸入、挿管、人工呼吸器などの呼吸器サポート

• 輸血

• 静脈内輸液

• 胸部チューブで血液を抜く？

重症の場合は、出血を止め、胸の中の液体を排出する手術が必要になることがあります。この手術には、全身麻酔が必要です。医師は胸壁を開いて出血の原因を突き止め、損傷した血管を修復します。また、肺の周りにある血液や液体を取り除きます。

血胸からの回復は、他の怪我がどの程度深刻であったかによります。胸腔チューブや手術が必要な場合、数日間入院する必要があります。回復時にどのようなケアが必要か、いつから通常の活動ができるかは、医師から説明があります。