気管支鏡検査は、先端にカメラとライトが付いた細いチューブを用いて、医師があなたの肺と気道を観察する医療検査です。この検査に期待されることについては、こちらをご覧ください。
ほとんどの場合、チューブは柔らかく、柔軟性があります。肺に出血があったり、気道に異物がある場合は、硬いチューブを使用することがあります。
チューブが必要な理由
医師は、肺の問題の原因を見つけるために気管支内視鏡を使用します。以下のような場合、気管支鏡検査が必要になることがあります。
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咳が止まらない（または血を吐く）。
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呼吸が苦しい
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感染症にかかっている、または何度も感染症にかかったことがある
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胸部X線検査またはCT検査で異常がある
気管支鏡検査は、医師の診断にも役立ちます。
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肺の病気を診断する
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肺の感染症を発見する
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肺組織の生検
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粘液や腫瘍などの閉塞物を除去する
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気道にステント（小さな管）を入れて、気道を確保する
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出血や肺の虚脱など、肺の問題を治療する
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肺の近くのリンパ節を見る
準備の仕方
主治医から指示があります。しかし、一般的には
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気管支鏡検査前日の夜12時以降の飲食は控えてください。
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毎日薬を飲んでいる人は、検査当日に薬を飲むべきかどうか医師に聞いてください。アスピリンや血液サラサラの薬を飲んでいる人は、気管支鏡検査の前の週にそれらを飲まないように医師から言われるかもしれません。また、イブプロフェンを服用しないように言われるかもしれません。
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手術当日は、眼鏡、コンタクトレンズ、補聴器、入れ歯、取り外し可能なブリッジを外すよう指示されます。
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施術後に外出される場合は、前もって計画を立て、誰かに家まで送ってもらいましょう。麻酔が切れるまで何時間もかかるので、運転はできません。
検査中の注意点
気管支鏡検査は、クリニックや病院で行われます。検査室または手術室で、テーブルまたはベッドに横たわります。その後
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看護師または技師が、血圧、心拍数、酸素濃度を追跡するためのセンサーに接続します。口の中に麻酔薬をスプレーし、鼻にも麻酔薬をスプレーしたり、入れたりします。
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点滴（静脈に入れる管）で眠くなる薬を投与されることもあります。点滴は、もっと必要な場合に備えて、その間はそのままにしておきます。この場合、眠くなったりリラックスしたりするものの、目が覚めていて質問に答えることができます。あるいは、完全に眠くなるような薬を処方されるかもしれません。これは全身麻酔と呼ばれています。
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患者さんが楽になったら、医師が気管支鏡を口または鼻から声帯を通り、肺まで挿入します。咳が出るかもしれません。気管支鏡が入ると違和感があるかもしれませんが、痛くはありません。
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カメラで撮影した画像をスクリーンに映し出し、医師が操作しやすいようにします。必要に応じて、気管支鏡を使って組織や液体のサンプルを採取します。
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処置は通常30～45分かかります。準備と回復の時間を含めると、4時間かかることもあります。まれに、気管支鏡検査中に眠ってしまうような場合は、1時間以上かかることもあります。
気管支鏡検査後の注意点
麻酔が効いているため、その後の記憶があまりない場合があります。
医療チームは数時間、あなたに問題がないことを確認するために、あなたを見守ります。口やのどがしびれることがありますが、数時間後には消えます。
しびれが取れ、普通に飲み込めるようになるまで、飲食はできません。まずは水やスープなどの柔らかい食べ物から始めてください。
数日後、喉の痛みや嗄れ声がすることがあります。咳止めが効果的です。もしあれば、医師に連絡してください。
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日以上の発熱
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胸痛
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呼吸困難
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咳をすると血が出る
リスクと副作用
気管支鏡検査は通常安全ですが、いくつかのリスクもあります。処置中に酸素濃度が低下した場合、医師が酸素吸入を行うことがあります。
その後、発熱や肺炎になる可能性があります。あるいは、出血が見られるかもしれません。まれですが、気管支鏡検査で肺がつぶれることがあります。これは治療可能ですが、入院する必要があります。気管支鏡検査後、医師は胸部X線検査を行い、問題がないか確認することがあります。
結果
眠気が残っている場合は、医師が結果を出すときに、送迎の人に聞いてもらうようにしましょう。医師は、いつから薬を飲み始めるか教えてくれるかもしれません。検査結果がいつ出るか教えてくれるはずです。あるいは、すぐに結果を知らせてくれるかもしれません。すべての結果が出揃ったら、医師があなたに知らせます。
