ループスに伴う慢性的な痛みや疲労が性的関係にどのような影響を及ぼすか、またそれに対してどうすべきかを医師が解説しています。
ループスに関連付けられている慢性的な痛みと疲労は、あなたの健康よりも影響を与えることができます。
その理由としては、ループスの再燃、痛み、疲労、薬による副作用、セルフイメージの問題などが挙げられます。そしてそれは、慢性疾患を持つことで生じる日々の責任や、生活のルーティンワークの上にあるのです。
でも、セックスライフをあきらめないでください。より満足のいくものにするために、そして二人の関係のその部分を維持するために、できることがあるのです。
疲労の要因
多くのループス患者にとって、疲労は健康的な性的関係に対する最大の障害です。
Meenakshi Jolly、MD、アメリカのループス財団とシカゴのラッシュ大学医療センターでラッシュループスクリニックのディレクターに医療顧問によって行われた最近の調査によると、ループス患者の3分の1以上が性的親密さのための欲望の減少を報告している。
ジョリーの研究の女性のほぼ半分を避けるセックス狼瘡関連のフレアのためと 40% まで彼らの関係が自分の病気によって否定的な影響を受けたことを感じた。
病気の活動性が高い患者ほど、性欲の減退が見られたとジョリー氏は言う。
「欲望がないわけではないのですが、エネルギーがないのです。ニューヨークのHospital for Special SurgeryでLupus Line/Charla de Lupus (Lupus Chat)のプログラムマネージャーを務めるソーシャルワーカーのジリアン・ローズは、「彼らはしたいけれど、物理的にする気になれないのです。
もちろん、ループス患者の多くは、慢性疾患でない人と同じ責任を負っている。そのため、性生活も後回しになりがちです。
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痛み、乾燥、敏感さ
ループスに関連した痛みや感度は、寝室でも問題になることがあります。例えば、正常位でセックスをすると、腰痛に悩まされる女性もいます。また、膣の乾燥や肌が非常に敏感な人もいます。
関節痛や乾燥のためにセックスが苦痛であれば、それは贈り物というよりむしろ雑用のように感じられるかもしれません」とジョーンズは言います。
そのような場合は、創造的な取得する時間です。あなたたち夫婦にとって、セックスがどのようなものかを再定義してください」とローズは言います。ある女性は、セックスの30分前にタイレノールを2錠飲んだり、浴槽の中や横向きで性交をしたりすると言っています。勃起して挿入に耐えられないときは、前戯やオーラルセックスの回数を増やすこともあるそうです。
具体的な問題については、簡単な解決策がある場合が多いとジョリーさんは言います。股関節の痛みであれば、女性が上になったり、横になったりと、体位を変えることで改善されることがあるそうです。
水性潤滑剤は、膣の乾燥や過敏症を改善するのに役立ちます。
ループス患者の中には非常に敏感な人がいます。皮膚が裂けやすく、非常に刺激を受けます。水ベースの潤滑剤は摩擦および腟の乾燥と助け、コンドームと働く。
自分の身体と向き合うことで、その時がいつなのかを知ることができます。フロリダ州フォートローダデールのマリサ・ゼッピエリ・カルアナ（Lupus Foundation of America's Southeast chapterの役員を務めるループス患者）は言います。
午後遅くには、疲労と発熱のために昼寝が必要になりますが、その後はたいてい最高の気分になると彼女は言います。私は、最もエネルギーがあり、リフレッシュした気分になれるその時に、親密な関係やセックスを予定するようにしています。発熱のために実際のセックスができないときは、夫と泡風呂に入ることもあります。マッサージはとても親密で、筋肉や関節の痛みを和らげるのに役立っています。
多くのループス患者にとって、前戯はとても効果的です。
一般的に、女性は潤滑油のために前戯を必要とするので、ループスではもう少し必要かもしれないとジョーンズは言います。また、自慰行為もお勧めします。オーガズムを得ることは、ストレス、痛み、疲労を軽減し、セックスが楽しく、快楽的であることを女性に思い出させます。
薬物の副作用
ステロイドは、望まない体重増加を引き起こすことがあります。抗うつ剤は、時に性欲を減退させることがあります。その他の薬剤は、膣の乾燥やイースト菌感染の傾向など、異なる問題を引き起こす可能性があります。
厄介な副作用が親密な関係に影響を及ぼしている場合は、次回の診察時に医師に伝えてください。
あなたの医者または薬剤師とのあなたの薬物リストを見直すことは助けるかもしれない、Jollyは言う。彼らは、可能性のある副作用のリストを印刷することができます、いくつかのケースで、別の薬を試して、答えになる可能性があります。
いくつかの女性の狼瘡は、一般的にすべての狼瘡患者は避妊薬を避けるべきであると考えられているので、彼らは彼らの避妊オプションに不満があるためセックスを持つに消極的な感じるかもしれない。しかし、それは狼瘡を持つすべての女性のために必要ではないかもしれません。
多くのループス患者と医師は、避妊薬をループス患者が使用することはできませんが、それは血栓があった患者のサブセットです、ジョリーは言う。医師に相談し、エストロゲンの少ない避妊薬やエストロゲンのない避妊薬がOKかどうか聞いてみてください。プロゲステロンの注射を3ヶ月に1回打っている患者さんもいます。また、IUDを使用することもできます。
セルフイメージの問題
ループスの患者さんの中には、病気による体重増加や発疹のために、自己イメージがマイナスになり、魅力を感じられなくなる人がいます。
しかし、私の夫は、ありのままの私を愛し、セクシーだと言ってくれます。私たちは週に3、4回愛し合い、私はよく痛みますが、肉体的な愛を保ち、この人生の素晴らしい部分の重要性を認識するように気をつけています。
ループスがあなたのセルフイメージをどのように変えたかをパートナーに伝えることが助けになるかもしれません。時には、自分自身のニーズを口にするのと同じくらい簡単なことかもしれません。
例えば、多くのループス患者は、適切に機能するために十分な睡眠を必要としますが、十分な休息を取ることは、質の高い時間や親密な時間を一緒に過ごすことの妨げになることがあります。
同じようなライフスタイルを送り、自分とループスを受け入れてくれる男性を見つけることが、幸せな関係を築くための最善の方法だと、ループス患者のジア・リッチさん（ニューヨーク）は言います。私が経験した最も幸せな関係は、たまたま多くの睡眠を必要とし、私のニーズを尊重してくれた男性とのものでした。
ループスを持つ男性
狼瘡は男性よりも女性に多い病気です。しかし、ループスの男性も、ループスの女性と同じように、性的な障害を多く経験することがあります。
"男性ループス患者はまた、疲労、一般的な痛み、およびセックスで関節の痛みを経験することがあり、これらはすべて性欲減退と関連している可能性があります "とジョリー氏は言います。
さらに、「いくつかの血圧の薬は、男性ループス患者の勃起に影響を与える可能性があります」ジョリー氏は言います。
"いくつかのループス薬性欲に影響を与えるし、勃起不全を引き起こす可能性があります;しかし、主要な問題は、痛みと疲労です。彼らはしばしばセックスをより多くのタスクと感じるし、彼らのパートナーにこれを議論する非常に不快な感じ、"ローズは言います。
「ループスの男性のために、セックスと親密さの問題の周りの恥の途方もない量... 伝統的に支配することが期待される領域での挑戦を認めることの不快感 "とローズは言う。"私は通常、彼らのパートナーとのコミュニケーションの行を開くし、それらをより効果的に対処するための戦略を見つけるに役立つ、1 日の時間の彼らの痛みが最も低いときにセックスを持つ、痛みを減らすために別の体位を試して、性交以外の親密さの異なる方法、抱きしめる、マッサージ、口腔セックス、彼らからの喜びの意味を引き出すことがあります様々 な体の刺激のような" コーチします。
ジョリー氏は、ループスの男性に、自分の病気や薬の副作用について学ぶことを勧めています。「彼らは、適切なケアのためのカウンセリングや紹介を受けることができるように、医師に自分の性的健康について議論するように奨励されるべきである」とジョリーは言う。
相談する
あなたのパートナーは、あなたを傷つけることを恐れて、セックスを始めたがらないように思えますか？痛くて性交を躊躇しているのでしょうか？もし狼瘡が寝室でのやりとりを変えてしまったのなら、できるだけ早くパートナーに話すことが大切です。
まずお勧めするのは、寝室ではなく、夕食やワインを飲みながら会話することです、とローズは言います。恨みが蓄積されるまで待たず、今すぐ変化について話しましょう。痛くて何ヶ月もセックスしていないのなら、セックスに感じる不安を克服するために、挿入以外のことを思いつくように問題解決してください。
ループスがあなたの性生活を抑制している場合、医師にも伝えてください。
ループスの人は普通の生活を送ることができますが、医師に相談する必要があるかもしれません、とジョリーさんは言います。患者を診察する時間は20分しかなく、医師は性的な問題を日常的に考えることはなく、血圧や明らかな症状について考えます。しかし、性の健康を改善するためにできることはいくつかありますので、恥ずかしがらずに相談してください。
一人で、あるいはパートナーと一緒に、セラピストと会うことも効果的です。
セラピストは、夫婦がお互いを理解し、チームとして働くのを助けるべきだとジョーンズは言います。ループスのために各人が失っているものについて、どのようにお互いを慰め、一緒に人生を書き換えることができるかを議論する必要があります。愛の形が変わるかもしれません。前戯やオナニーの回数が増えるかもしれません。しかし、一緒に決断することは、彼らがより親密に感じ、その親密さを肉体的に共有したいと思うようになる絆の体験になるはずです。
