加齢黄斑変性症の原因とリスクファクター

遺伝子、喫煙、高血圧など、加齢黄斑変性症(AMD)のリスクとなる可能性があるものをご紹介します。

AMDと関係があるものの中には、両親から受け継いだ遺伝子のように、自分ではどうしようもないものもあります。喫煙、食事、高血圧など、自分でどうにかできることもあります。

AMDには、ドライ型とウェット型の2種類があります。どちらも視力障害につながるので、病気の原因や目の健康を保つためにできることをできるだけ多く学びましょう。

ドライ型AMD

加齢黄斑変性症の人の約85~90%がドライ型AMDと言われています。

この疾患は、ドルーゼンと呼ばれる脂肪とタンパク質の塊と関連しています。網膜とは、目の奥にある光を処理する組織で、この層が網膜の下に集まることがあります。ドルーゼンがどこから来るのか誰も知らないが、それらは網膜から適切に廃棄され、リサイクルされることができない廃棄物の断片であると考えられている。

50歳以上の方であれば、おそらく目に硬いド ルーゼンがあると思います。網膜の中心にある小さな領域である黄斑部にない場合は、正常で無害なものです。しかし、柔らかく、大きく、中心部にある黄斑ドルーゼンは、そうではありません。視力低下の原因となるのは、この黄斑ドルーゼンなのです。

初期のAMDのドルーゼンは非常に小さいものです。早期、中期、進行と進むにつれて大きくなっていきます。進行期のAMDでは、ドルーゼンはより大きく、より多くなっています。そのため、眼球に酸素が届かなくなります。

ドライ型AMDの視力低下はゆっくりと進行し、通常、ウェット型AMDほど深刻ではありません。しかし、ドライ型AMDは時にウェット型に変化することがあります。両目にドライ型AMDを持つ人のうち、1年以内に5%、3年以内に13%~18%がウェット型AMDになると言われています。

ウェット型AMD

ウェット型AMDは、通常、ドライ型AMDよりもずっと早く悪化します。

このタイプの場合、目の中で黄斑の下に余分な血管が形成され始めます。この新しい血管は、血液やその他の液体を眼球内に漏出させる傾向があり、これが損傷の原因となります。血管ができる理由ははっきりしませんが、専門家の中には、ドルーゼンを取り除くための努力の一部ではないかと考える人もいます。

AMDのリスクを高めるものは何ですか?

科学者たちは、AMDの半数以上の症例に関連すると思われる20ほどの遺伝子を特定しました。このことは、家族の中でAMDに罹患している人がいる場合、なぜリスクが高くなるのかを説明するのに役立っています。

しかし、遺伝子がすべてではありません。しかし、遺伝子がすべてではありません。遺伝子と関連して、AMDになる可能性を高めるものが他にもあります。

年齢

. これは、AMDのリスクを高めるNo.1のものです。50代の人の約2%が、75歳以上の人のほぼ3分の1がAMDであると言われています。

人種と民族性

白人はAMDのリスクが最も高く、次いで中国人、ヒスパニック/ラテンアメリカ人、そして最もリスクが低いのはアフリカ系アメリカ人です。また、白人はアフリカ系アメリカ人に比べて、AMDで失明する可能性が高い。

白人の約3分の1は、AMDと関連する遺伝子を持っています。また、目の色が明るい人はドライアイを発症する確率が高く、これは目の色が明るいと黒い人ほど紫外線をよけられないからかもしれません。

性別は

AMDの人の約2/3が女性で、1/3が男性です。これは、女性の方が男性よりも長生きだからかもしれません。

喫煙の有無。

喫煙している場合、AMDのリスクは、喫煙したことのない人の最大4倍になる可能性があります。これはおそらく、喫煙によって、目を含む体のさまざまな部分に行き渡る酸素の量が減少するためでしょう。

高血圧の方

喫煙と同様に、高血圧は目に行く酸素の量を制限するので、AMDのリスクを高める可能性があります。

心臓病。

脳卒中、狭心症(胸の痛みの一種)、心臓発作を起こしたことがある場合、これらの問題を起こしたことがない人に比べて、AMDのリスクが1.5倍高くなる可能性があります。また、コレステロール値が高い場合も、リスクが高くなる可能性があります。

肥満

. 肥満度が30を超えると、AMDの可能性が2倍以上になることを示唆する研究もありますが、まだ証明はされていません。

太陽の下で過ごす時間が長すぎる

太陽の紫外線による目の長期的なダメージは、AMDの確率を上げるかもしれませんが、これも定かではありません。

薬物療法。

いくつかの薬は、AMDの可能性と関連している可能性があります。アスピリンや、ニトログリセリン、ベータ遮断薬などの心臓病治療薬も含まれますが、確実なものではありません。これらの薬の使用については、主治医と相談する必要があります。

食事とアルコール

高脂肪、高糖分の食事や緑黄色野菜を控えた食事、1日3杯以上のアルコール飲料も、AMDのリスクを高める可能性があります。

白内障の手術

この眼科手術を受けたことがある人は、AMDになる可能性が高くなる可能性があります。

片方の眼にAMDがある。

片方の目に黄斑変性症があると、もう片方の目にも発症する可能性が高くなります。

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