結節性黒色腫とは？

結節性黒色腫は、見逃されやすいため、最も危険な皮膚がんのひとつです。結節性黒色腫の症状、原因、治療法についてご紹介します。

結節性黒色腫とは？

結節性黒色腫は皮膚がんの一種です。増殖が早く、危険なメラノーマです。

結節性黒色腫は全黒色腫の約15%にすぎません。しかし、それはメラノーマに関連する死亡のほぼ半分を引き起こします。だから、その兆候を知っておく必要があります。早期に発見されれば、医師はそれを治すことができるかもしれません。

それはどのように見えるか。結節性黒色腫は、ほくろや虫刺され、ニキビのように見えることがあります。多くの場合、丸い黒い隆起のように見えます。しかし、他の色になることもあります。

できる場所。体のどの部分にもできる可能性があります。しかし、通常、日焼けをする部位にできます。

• 脚

• トルソー（胸、背中、腹）

• 腕

• ヘッド

どうしたらいいんだろう 破裂させようとしてはいけない。皮膚は破れるかもしれないが、中に膿はない。傷口を広げるだけである。5日経っても治らない場合は、医師に相談してください。

症状

結節性黒色腫は、通常のメラノーマの警告サインに従わないので、気づかないかもしれません。

このようなほくろがある場合は注意が必要です。

• 非対称（言い換えれば、横長）。

• 縁取りが不揃い
• 色の違い

• 広がる、大きくなる

しかし、結節性黒色腫は違います。これらのガイドラインに当てはまらないのです。通常、丸い黒い隆起として現れます。また、青色、灰色、赤色、白色であることもあります。また、稀にですが、約5％の確率で、異常な色を持たないこともあります。ピンク色、褐色、あるいは肉色を呈することがあります。メラノーマは、多くの場合、均一な境界を持つ無地の色をしています。

原因

主な原因の一つは、日中の光や日焼けマシンからの紫外線です。その紫外線は皮膚のDNAに害を与えます。この損傷は、何年も、あるいは何十年もかけて起こります。しかし、すべての結節性黒色腫が紫外線によって直接引き起こされるわけではありません。しかし、すべての結節性黒色腫が紫外線によって直接引き起こされるわけではありません。

続き

皮膚細胞のDNAが損傷を受けると、新しい細胞が制御不能に増殖することがあります。これがメラノーマの原因となります。専門家の間では、このDNAの損傷がどのような原因で起こり、どのようにがんを引き起こすのか、正確には分かっていません。その原因はおそらく、あなたの遺伝子、生活習慣、紫外線への露出のミックスにあります。

メラノーマは、肌に色を与える細胞で発生します。ほとんどの場合、皮膚の表層でゆっくりと広がっていきます。しかし、結節性黒色腫の場合、がんは下に向かって成長します。それは組織、骨、およびリンパ節に数週間または数ヶ月以内に得ることができます。それは癌を治療することが困難であるときです。

誰が得するの？

結節性黒色腫は誰でも発症する可能性があります。しかし、女性よりも男性に多くみられます。この病気は、50歳以上の男性に最も多くみられます。

以下の項目に1つ以上該当する方は、がんになる可能性が高くなります。

• 家族に皮膚がん患者、または皮膚がんになった人がいる

• 肌が青白く、火傷しやすい

• 異常なほくろが数個以上ある

• 太陽の下で過ごす時間が長いこと

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診断名

皮膚科医があなたの皮膚をチェックします。シミやコブが怪しいと感じたら、生検を受けることになります。これは、医師が腫瘍の一部または全部を切除し、その組織を検査のために研究室に送るというものです。

病理学者と呼ばれる医師が組織と細胞を顕微鏡で観察し、結節性黒色腫であるかどうかを調べます。病理医はまた、がんの病期を決定するのに役立つメラノーマの厚さを測定することができます。黒色腫が厚いほど、皮膚の中でより大きくなっていることを意味します。

メラノーマの厚さが1ミリ以上であれば、おそらくリンパ節の生検を受けることになるでしょう。これは、がんが体の他の部分に広がっているかどうかを医師が見つけるのに役立つかもしれません。

治療法

治療法は、がんの広がり具合によって異なります。結節性黒色腫が非常に早い段階で発見された場合、皮膚科医は手術を勧めるでしょう。外科医は、メラノーマと、その周囲の正常な皮膚の一部、およびその下の組織の層を切除します。これがあなたに必要な唯一の治療法かもしれません。

続き

ほとんどの結節性黒色腫は、がんがすでに広がってから診断されます。そのため、別の治療法が必要になります。選択肢としては、以下のようなものがあります。

リンパ節の手術。がんがリンパ節に転移している場合、外科医がリンパ節を切除することがあります。

化学療法。この治療法では、薬剤を静脈に注射するか、錠剤で服用します。薬剤は血流にのってがん細胞を死滅させます。

放射線療法。この治療法は、X線などの強力な光線を用いてがん細胞を死滅させるものです。リンパ節の手術後に使用されることもあります。これはメラノーマが再発するのを防ぐために行われます。

免疫療法。これらの医薬品は、あなたの免疫システムを向上させます。これは、体ががん細胞を発見し、破壊するのを助けます。これは進行したメラノーマによく用いられます。

標的療法。これらの薬剤は、メラノーマ細胞の特定の部分を標的としています。化学療法が効かない場合に有効な場合があります。この治療法は、あなたが特定の遺伝子変異を有する場合にのみ使用されます。標的療法があなたに適しているかどうかについては、担当の医師があなたのメラノーマ細胞を検査して判断します。