低テストステロンの治療はいつ行うべきか？ テストステロン補充療法の利点、リスク、副作用を医師が説明します。
そうではありません。テストステロン値が低いだけでは、治療の必要はありません。テストステロン補充療法には副作用があり、長期的なリスクとベネフィットはわかっていないのです。テストステロンが低いという症状があり、それが症状の原因であると確認できる血中濃度がある男性のみが、テストステロン補充を検討すべきです。テストステロン療法があなたに適しているかどうかを知るには、医師と相談することが唯一の方法です。
低テストステロンの微妙な症状
低テストステロンの症状は、時に明らかですが、微妙な場合もあります。男性では、何十年もかけて加齢とともにテストステロン値が自然に減少していきます。しかし、特定の条件下では、レベルが異常に低くなることもあります。低テストステロンの症状には、以下のようなものがあります。
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性欲（リビドー）の低下
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勃起不全
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疲労感や精力減退
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筋肉量の減少
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体毛や顔毛の減少
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集中力の低下
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抑うつ状態
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イライラ
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幸福感の低下
男性に低テストステロンの症状があり、検査でテストステロン値が異常に低いことが判明した場合、医師は治療を勧めることがあります。テストステロン値が低くても症状がない何百万人もの男性には、現在、治療法は推奨されていません。また、加齢が原因で低レベルになった男性の治療にも承認されていません。
テストステロンサプリメントの形態
テストステロン補充療法には、いくつかの形態があります。いずれもテストステロンのレベルを向上させることができます。
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皮膚パッチ（経皮吸収型）。
アンドロダームは、腕や上半身に貼る皮膚パッチです。1日1回貼付します。
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ジェルです。
アンドロジェルとテスティムは、透明なテストステロンジェルのパッケージに入っています。テストステロンは、1 日 1 回のゲルを適用すると、皮膚から直接吸収されます。AndroGel、Axiron、および Fortesta は、医師によって処方された量のテストステロンを提供するポンプも付属しています。Natestoは鼻の中に塗るジェルです。
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マウスパッチです。
ストリアントは、切歯（2本の前歯のすぐ右か左の歯）の上の歯茎に貼り付ける錠剤です。1日2回貼付することで、口腔内組織から血液中に持続的にテストステロンを放出します。
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注射やインプラント
テストステロンはまた、筋肉に直接注入することができます、またはペレットとして軟組織に移植します。あなたの体はゆっくりと血流にテストステロンを吸収します。
単純なテストステロンの錠剤ではダメなのでしょうか？テストステロンの経口投与は可能です。しかし、経口テストステロンは肝臓に悪影響を及ぼす可能性があると考える専門家もいます。皮膚パッチ、ジェル、口腔内崩壊錠、注射など他の方法を使えば、肝臓を迂回してテストステロンを直接血液に取り込むことができるのです。
テストステロン療法のメリット
テストステロン治療で期待できることは？男性によって異なるため、予測することは不可能です。多くの男性は、精力レベル、性欲、勃起の質の改善を報告しています。テストステロンはまた、骨密度、筋肉量、インスリン感受性を増加させる男性もいます。
男性はまた、しばしばテストステロンの交換から気分の改善を報告します。これらの効果がほとんど目立たないか、大きく向上するかは、非常に個人差があります。2020年以降、最高のテストステロンブースターについてもっと知ることができます。
カレン ・ ハーブスト、MD、PhD、カリフォルニア大学サンディエゴ校の内分泌学者、テストステロンの欠乏に専門にします。彼女は約 10 の男性の 1 つはテストステロン療法への応答について「恍惚」です、同じ番号について「あまり気づいていない」推定します。大多数は、一般的に肯定的であるが、テストステロン補充への反応は様々である。
テストステロン療法のリスク
テストステロン補充療法の副作用として最も多いのは、テストステロンが塗布された部位の発疹、かゆみ、炎症などです。
しかし、テストステロンの使用に関連して、心臓発作や脳卒中のリスクが高まる可能性があるという証拠もある。専門家は、大規模な臨床試験がまだ行われていないため、長期的なテストステロン療法の利点とリスクは不明であることを強調しています。
テストステロン療法が悪化させる可能性があると専門家が考えている健康状態がいくつかあります。
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前立腺肥大症(BPH)。
前立腺は、テストステロンの刺激を受けて自然に大きくなります。多くの男性では、加齢とともに前立腺が大きくなり、尿を運ぶ管（尿道）を圧迫するようになります。その結果、尿が出にくくなるのです。この状態、前立腺肥大症は、テストステロン療法によって悪化する可能性があります。
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前立腺がんです。
テストステロンは、前立腺がんを刺激して増殖させることがあります。ほとんどの専門家は、テストステロン補充を開始する前に、前立腺癌のスクリーニングを行うことを推奨しています。前立腺癌または前立腺特異抗原（PSA）上昇のある男性は、おそらくテストステロン治療を避けるべきでしょう。
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睡眠時無呼吸症候群
この状態は、男性ホルモンの補充によって悪化することがあります。男性自身では発見しにくいかもしれませんが、睡眠中のパートナーにはわかることが多いようです。診断には睡眠検査（ポリソムノグラフィー）が必要な場合があります。
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血栓のことです。
FDAは、テストステロン補充剤に、静脈内の血栓のリスクに関する警告を表示することを義務付けています。これは、深部静脈血栓症や肺塞栓症（肺で発生する生命を脅かす可能性のある血栓）のリスクを高める可能性があります。製品はすでに、テストステロン治療で時々起こる赤血球数の異常な増加である多血症による血栓のリスクについての警告を表示していました。今回の警告は、多血症でない男性も含む、より一般的なものとなっています。
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うっ血性心不全
重度のうっ血性心不全の男性は、状態を悪化させる可能性があるため、通常、テストステロン補充剤を服用しない方がよいでしょう。
大規模な臨床試験により、テストステロン療法の長期的な利点とリスクについて何らかの答えが得られるまでには、何年もかかるでしょう。どのような薬でもそうですが、考えられる利益がリスクを上回るかどうかの判断は、あなたと担当医次第です。
テストステロン補充とパフォーマンス向上ステロイドの比較
テストステロン補充剤を服用することは、「ドーピング」するアスリートのように、基本的にステロイドを服用することと同じではないでしょうか？一部のボディビルダーやアスリートが使用する蛋白同化ステロイドにテストステロンやテストステロンのように作用する化学物質が含まれていることは事実です。
違いは、テストステロン補充に使用される用量は、血液中のホルモンの生理的（自然）なレベルを達成するだけです。テストステロン フォームいくつかの選手が違法に使用するはるかに高い用量であり、しばしば （「積層」） 全体的な筋肉建物 （同化） 効果を高める他の物質と結合されます。
