男性のための定期的な健康管理

ほとんどの男性は、自分の健康よりも車の手入れをよくしています。医師は、あなたの体を長期にわたって良好な状態に保つために、日常的な健康維持のヒントを提供します。

タイヤのローテーションやオイル交換のように、健康維持のために必要なことが予測できるものはほとんどありません。しかし、いくつかの基本的な健康問題に注意を払うだけで、大きな効果が期待できます。自分自身を交換することはできませんので、医師の健康維持と男性のためのチェックポイントに目を通すことは十分に価値があります。

コレステロール値を知る

男性の死亡原因の第1位は、心臓発作や脳卒中などの心血管系疾患です。ここ数十年、心血管疾患による死亡率は低下していますが、それでも男性にとって最大の健康上の脅威であることに変わりはありません。そして、高コレステロールは予防可能な主要な危険因子です。

米国心臓協会では、20歳から4〜6年おきにコレステロールの検査を受けることを推奨しています。すでに心臓病を患っていたり、そのリスクが高い場合は、より頻繁にコレステロールをチェックする必要があるかもしれません。

医師は少量の血液を採取して、コレステロールの値を調べます。

総スコアが200以下であれば正常です。つまり、あなたの善玉（HDL）コレステロールは60以上、悪玉（LDL）コレステロールは100以下ということです。何があまり良くないのか？240以上の合計スコアまたは40以下の良い読書と160以上の悪い。自分の数値を知ることは良いことですが、コレステロール値は、他の危険因子との関連で見る必要があります。

コレステロール値が高く、心臓病のリスクが高い場合は、医師から治療について話を聞くことになります。心臓病のリスクを減らすために、薬が必要になるかもしれません。

血圧のチェック

高血圧の自覚症状はないと思ってください。高血圧が毎日動脈をドキドキさせて体にダメージを与えるまでは、何も気がつかないものです。正常な血圧は120/80以下ですが、130/80以上になると薬が処方されることが多いようです。

なぜ気にするのか？高血圧は、心臓発作、脳卒中、勃起不全、腎臓病など、さまざまな健康問題を引き起こしたり、悪化させたりします。ほとんどの場合、予防することができ、血圧をコントロールすることは簡単なことです。薬を飲んだり、健康的な食事や運動をすることで、数値を下げることができます。

血圧のチェックは、かかりつけの医師に電話するか、近所の消防署や薬局で行ってください（予約は不要です）。少なくとも年に一度は血圧のチェックを受けるとよいでしょう。

冷蔵庫をリフレッシュ

米国心臓協会と米国癌協会が「野菜（と果物）を食べなさい」と言い続けているのは、偶然ではありません。

がん、循環器疾患、アルツハイマー病、眼病、糖尿病などの健康状態には、すべて細胞の損傷が関わっています。抗酸化物質の宝庫である野菜と果物の豊富な食事は、これらの病気を予防する可能性があると考えられています。

また、植物性食品を多く摂れば摂るほど、飽和脂肪酸と総カロリーが少なくなります。脂肪が少なければ、体重も増え、コレステロール値も改善され、より健康的な体を手に入れることができます。

現在のガイドラインでは、ほとんどのアメリカ人が食べている量よりもはるかに多くの野菜と果物を毎日食べることを推奨しています。理想的なのは、ほとんどの食事を植物性食品で済ませ、肉はちょっとしたサイドディッシュとして楽しむことです。

体重計に乗る

アメリカ人の4人に3人は体重過多か肥満です。診察のたびに、医師はあなたの体格指数（BMI）を記録し、あなたの体格がどの程度かを確認します。この数値は、身長と体重をもとに算出されます。

18.5から24.9の間であれば、あなたは正常な範囲にあります。25から29.9の間であれば、あなたは太り過ぎです。30点以上は肥満です。

太り過ぎや肥満がどれだけ健康に悪いかについては、現在も研究が続けられています。肥満が糖尿病、心臓病、脳卒中、多くの種類のがんにつながることは明らかです。

もっと勉強している間に、減量を始めましょう。「もっと動いて、もっと食べる」これがあなたのマントラです。ジムの会員にならなくても、毎日30分の身体活動という目標を達成することができます。お店から遠い場所に車を停め、職場では階段を使い、犬を散歩させれば、あと少しで達成です。

短期間であれば、ほとんどどんなダイエット法でも効果がありますが、長期的な減量には、ほとんどの人がライフスタイルを永続的に変える必要があります。時間をかけて継続できる小さな変化を起こし、成功体験を積み重ねましょう。

血糖値を測りましょう

この検査は、8時間食事をしなかった後の血液中の糖分の量を調べるものです。空腹時血糖値と呼ばれます。

100点以下が正常値。126以上なら糖尿病です。中間の数値は糖尿病予備軍です。この段階で高血糖を発見し治療すれば、病気にならない可能性があります。

少なくとも3年に1度はこの検査を受ける必要があります。

大腸がん検診を受けましょう

大腸がんは、他の多くのがんと異なり、通常、転移する前に何年も成長します。早期に発見できれば、完治することができます。

大腸内視鏡検査は、がんができる大腸の内部を観察する検査です。大腸がんを見つけるのに、非常に有効な方法です。多くの場合、がんになる可能性のあるポリープは、大腸内視鏡検査の際に切除することができます。大腸内視鏡検査を必要としない他の検診方法もあります。大腸がんに見られるような血液やDNAの変化を調べる、便の検査があります。もう一つの選択肢は、大腸の一部を見るS状結腸鏡検査です。

アメリカ癌協会によると、スクリーニングは平均的なリスクを持つ男性の場合、45歳から始めるべきで、大腸癌にかかった家族がいる場合はそれ以前の場合もあります。

残念ながら、50～75％の人は大腸内視鏡検査を受けません。米国がん協会では、2021年には約104,270人が新たに大腸がんと診断され、45,230人が死亡すると推定しています。

C型肝炎かどうかを調べる

CDCは、18歳以上の人は血液検査でC型肝炎ウイルスに感染しているかどうかを確認する必要があるとしています。

C型肝炎は、C型肝炎に感染している人の血液に触れることで感染します。ほとんどの人は、医療現場で、あるいはストリートドラッグを注入する際に、汚れた注射針から感染します。C型肝炎は、肝臓の感染症を引き起こし、治療しないまま放置すると、肝臓がんになる可能性があります。何年も患っていても、気づかないことがあります。

この検査は一度だけ受ける必要があります。この病気にかかったと思えば、繰り返し受けることができます。

前立腺がん検診について知ろう

前立腺がん検診は、賛否両論あります。手袋をはめた指で行う直腸指診、血液検査（前立腺特異抗原、PSA）、必要に応じて生検を行うことで、多くの男性で前立腺の異常な増殖を早期に発見することができます。スクリーニング検査で前立腺がんが発見され、男性の命が救われることもあります。

しかし、意外なことに、スクリーニングが前立腺がんからの生還を助けることは全体として証明されていません。なぜなら、検診で発見されるがんの中には、放っておいても問題が起きないようながんも多いからです。こうしたがんは外科手術で取り除かれますが、前立腺がんで死ぬことはなかったかもしれないのに、インポテンツや失禁などの副作用を残す男性もいます。

米国がん協会では、50歳を過ぎたら、前立腺がん検診の利点、リスク、限界について医師に相談してから、検査を受けるかどうかを決めるべきであると述べています。同団体のガイドラインでは、この話し合いが行われない限り、前立腺特異抗原（PSA）血液検査は実施すべきではないと明記しています。

米国泌尿器科学会は、スクリーニングを検討している55歳から69歳の男性は、検査のリスクと利益について医師と話し合い、個人の価値観や好みに基づいて進めることを推奨しています。同団体はこうも付け加えています。

• 40歳未満の男性に対するPSAスクリーニングは推奨されない。

• 平均的なリスクのある40～54歳の男性に対する定期的なスクリーニングは推奨されない。

• スクリーニングの害を減らすために、医師との話し合いでスクリーニングを決めた男性には、毎年のスクリーニングよりも2年以上の定期的なスクリーニングの間隔が望ましいかもしれない。毎年の検診と比較して、検診間隔を2年にすることで、メリットの大部分を維持し、過剰診断や偽陽性を減らすことが期待される。

• 70歳以上の男性、または余命10～15年未満の男性には、定期的なPSAスクリーニングは推奨されません。

しかし、米国予防サービス作業部会は、年齢に関係なく、一般集団の男性にルーチンのPSAスクリーニングを推奨していない。彼らは、テストは、医療治療 - 深刻な副作用を持つことができます - 何の利益を提供しないように成長が遅いがんを見つけることがありますと言います。あなたが55から69歳であれば、あなたはテストの利点がすべてのリスクを上回るかを確認するためにあなたの医者と話をする必要があります。

インフルエンザ予防接種をはじめ、おすすめの予防接種を受けよう

インフルエンザは、現在でも米国における予防可能な主要死因の一つです。通常、健康な男性であれば、インフルエンザが大きな問題を引き起こすことはありません。しかし、高齢者や他の健康状態にある男性にとって、インフルエンザは生命を脅かす可能性があります。

どんなに健康な人でも、インフルエンザにかかると何日も寝込んでしまい、体調を崩したり、仕事を休んだりすることがあります。また、自分よりも弱い立場の人にうつしてしまうかもしれません。インフルエンザの予防接種は、インフルエンザにかからないことを保証するものではありませんが、その確率を50％～90％減らすことができます。

CDCは、50歳以上の人や、喘息、糖尿病、肺疾患などの慢性疾患を持つ人は、毎年インフルエンザの予防接種を受けることを勧めています。

CDCが高齢者に推奨するその他の予防接種には、以下のものがあります。

• 帯状疱疹のワクチン（すでに帯状疱疹にかかったことのある人も対象）。Shingrixは、50歳以上の健康な人に推奨されています。水疱瘡にかかったかどうか記憶がない場合でも、ほとんどの人がどこかでウイルスに感染しているため、ワクチンを接種する必要があります。2ヶ月から6ヶ月の間に2回接種し、予防効果は4～5年持続すると言われています。

• 肺炎球菌ワクチン（2回接種）は、肺炎予防のため65歳以上の方に推奨されています。また、65歳未満でも糖尿病や腎臓病などの慢性疾患をお持ちの方にもお勧めします。

医師を知る

男性は女性に比べて医者に行く機会が少ない。男性の健康状態は、最終的に助けを求めたときに、より深刻であることが多い。米国における死因トップ15のうち、14項目で男性が女性をリードしている。

健康な男性に年1回の健康診断が必要かどうかについては、専門家の間でも意見が分かれています。しかし、もしあなたが健康状態に問題があるのなら、雑誌の変化に気づくことができるくらい頻繁に診察を受けているはずです。

医者に行くのは、時に非生産的でストレスのたまる面倒なことのように感じられるかもしれません。しかし、定期的な診察は、この先、あなたの命を救うことにもなるかもしれません。ボンネットの下がすべて正常であれば、年齢にもよりますが、1年か2年後にまたチェックすることになるのです。