この男性ホルモンのレベルが低下すると、性的な問題が発生するだけではありません。気分や体重、集中力などにも影響を及ぼすことがあります。
ピート・エヴァンスは、突然勃起しなくなったので、何かおかしいと思いました。52歳の彼は、常にアクティブな性生活を送っていました。2009年の夏に受けた骨髄移植でさえ、彼の性欲にほとんど影響を与えませんでした。ところが、移植から6カ月後、彼は性欲を失った。
「手術の後、私はエネルギーに満ちあふれ、性欲も旺盛だった。それから突然、何もかもがうまくいかなくなった」とエバンス（本名ではない）は言う。「私もちょっと落ち込んでいたんです。あんなに苦労していたのに、こんなことになるなんて......」と。
演技ができないことに気づいたのは、彼にとっては初めてのことだった。オハイオ州アマーストに住む定年退職者のエバンスは、医師に話したところ、バイアグラを処方された。しかし、それは効果がなかった。経過観察で、彼は血液検査を受けた。その結果、テストステロン値が急落していることがわかった。おそらく、移植後に服用した薬の副作用だろう。今回、主治医は彼を泌尿器科医に送り、血中のホルモンのレベルを上げるためにテストステロンの皮膚パッチを処方しました。現在、パッチを使い始めて約5カ月になる。
「ますます自信を持てるようになった」とエバンスは言う。「テストステロンを上げると、気分が劇的に良くなるんです。あらゆる面で正常だと感じています。"
正常なテストステロンレベル
エバンスは再生不良性貧血という珍しい血液疾患を持っているため、骨髄の交換が必要でした。しかし、彼のテストステロンレベルの低さは、同年代の多くの男性に共通するものです。大きな違いは、エバンスのテストステロンレベルは、薬の合併症のためにほとんど一晩で急落してしまったことだ。
一方、加齢に伴うテストステロンの減少は緩やかで、40歳から1年に約1％〜1.5％ずつ減少します。その結果、テストステロン値が低くなり、男性は精力減退、自信喪失、男らしさの喪失を感じるようになります。
いくつかの研究室では、男性のテストステロンの正常値（簡単な血液検査で決定）は、1デシリットルあたり300〜1,000ナノグラムを測定します。しかし、多くの男性はホルモンの変動により、繰り返し検査しても正常値になるため、テストステロンの低レベルを確認することが重要です。
「何かが奪われたような気がしました」とエバンス氏は言います。"かつてのような力強さがなく、筋肉がつきませんでした。"
テストステロンの役割
エヴァンスの説明は、オハイオ州のクリーブランド・クリニックの泌尿器科主任で男性不妊症センター長のエドマンド・サバネグと共鳴するものです。「私はテストステロンをジェット燃料と見なしています。男性を走らせるものです。精神的な明瞭さ、やる気、意欲の低下 - これらすべては、テストステロンの低さに関連することができます"。
テストステロンは、男性の生涯を通じて大きな役割を果たします。このホルモンは思春期の主要なドライバーであり、声の深み、筋肉の発達、陰毛の成長を担当します。テストステロンがなければ、それは顔の毛を調整するので、ひげや口ひげはないでしょう。精子の生産は、テストステロンの制御下にあります。まとめると、それは男を男らしくするホルモンであり、それは男性のセックスへの欲望を与えるものです。
血中テストステロンの減少は老化の正常な一部であり、低テストステロンの最も一般的な原因であるかもしれませんが、それだけではありません。精巣癌やその治療に用いられる化学療法や放射線療法は、男性のホルモンのレベルを低下させます。過度のアルコールや特定の薬も原因となることがあります。下垂体や甲状腺の病気、精巣の損傷も、テストステロンを消耗させます。
低テストステロンの隠れた影響
テストステロンは、単にセックスマシンの燃料になるだけではありません。テストステロン値が低いと、以下のようなことも起こります。
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骨密度の低下、骨粗しょう症につながる可能性がある
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集中力の低下や、イライラ、落ち込みなど
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体脂肪が増加し、特に腹部に蓄積されると、2型糖尿病、心臓病、特定の癌のリスクが高くなります。
低テストステロンの治療
幸いなことに、テストステロンを正常なレベルまで引き上げるための効果的な治療法があります。Sabaneghは、患者のレベルが300〜500ng/dL程度で推移することを好む。治療にはいくつかの方法があり、それぞれに長所と短所がある。
深部筋肉注射は、最も古く、最も安価な治療法である。2週間から10週間おきに行われ、最初の数日間が最も効果的で、その後はレベルが低下し始めます。彼らは、注射針を恥ずかしがり屋さんのためではないと、彼らは注射自体を受信するときに痛みを伴うことができます。
パッチとゲルは、皮膚に毎日適用され、テストステロンは、血流に吸収されます。使い方は簡単ですが、発疹やかゆみなどの皮膚炎を起こす男性もいます。また、パートナーや子供がジェルに触れないように注意する必要がある。そこで、他人に触れられる心配のない鼻腔用ジェルが登場しました。?
頬錠は、歯茎と上唇の間に挟むもので、噛みタバコのようなものです（噛みタバコをする人はいないはずですが）。これらの 12 時間の錠剤はゆっくりと血流にテストステロンをリリースしますが、彼らはあなたの歯茎に刺激と同様に苦い味がすることができます。
皮下（皮膚の下）インプラントは、テストステロン増加のアーセナルの最新の治療法です。このインプラントは一度設置すれば、約半年間は継続的に作用する。Sabaneghによると、まれにですが、挿入箇所に感染、出血、あざができることがあるそうです。
男性ホルモン治療の副作用の可能性
Sabaneghは、睡眠時無呼吸症候群の患者を、症状を悪化させる可能性があるため、テストステロン治療から遠ざけるように指示します。また、パートナーとの間に子供を作ろうとしている男性にもお勧めしない。「テストステロン治療が精巣機能（精子生産とテストステロン生産の両方）を停止させる男性もいます」とSabaneghは言う。
補充用テストステロンの使用は、男性の血栓のリスクを増加させるかもしれない。また、加齢に伴う前立腺肥大症（前立腺肥大症として知られる）を促進する可能性もある。しかし、Sabaneghによれば、テストステロン治療が前立腺癌を発症するリスクを高めるという証拠はほとんどない。
「以前は、前立腺癌について、テストステロン治療が癌の進行や発症を早めるのではないかと心配されましたが、それは証明されていません」と、彼は言います。
それでも、あなたの医者はおそらくあなたの前立腺に注意深く監視し、テストステロンを取っている限り、任意の疑わしい変化を監視する必要があります。治療によるその他の潜在的な副作用には、にきびや乳房の圧痛が含まれることがあります。
脂肪とテストステロンの関係
正常なテストステロン値を維持するためには、単に正しい治療法を選び、それを継続することだけが問題ではありません。健康な体を手に入れ、維持することも不可欠です。
サバネグによると、脂肪はテストステロンの代謝を早める。脂肪が多ければ多いほど、すでに枯渇しているホルモンをより早く燃焼させることができるのです。
「健康状態も重要です」とSabanegh氏は言う。言い換えれば、治療とテストステロンの効果を最大限に引き出したいのであれば、運動し、正しい食事をし、体重を減らすことが処方の大きな部分を占めなければならないのです。
エバンスはまさにそれを実践している。テストステロンパッチを続けるだけでなく、毎週ゴルフをし、1日3マイル歩き、庭仕事もしています。寝室でもアクティブに過ごしている。それが彼を幸せにしているのです。そして、幸せなのは彼だけではありません。
「私の性生活、つまりすべてが順調です。妻も幸せです」。
