スキゾイドパーソナリティ障害は、エキセントリックパーソナリティ障害と呼ばれる一群の症状の一つです。その診断、症状、治療法について、医師から詳しく教えてください。
パーソナリティ障害を持つ人は、社会が通常または正常と考えるものとは異なる思考や行動のパターンを長年にわたって持っています。パーソナリティの柔軟性のなさは、大きな苦痛となり、社会生活や仕事など生活の多くの分野に支障をきたすことがあります。パーソナリティ障害のある人は、一般に、対処能力が低く、健全な人間関係を形成することも困難である。
自分が問題を抱えていることを知っていながらそれをコントロールできない不安障害やうつ病の人とは異なり、パーソナリティ障害の人は、自分が問題を抱えていることに気づいていないことが多く、コントロールできるものがあるとは思っていません。自分が問題を抱えているとは思っていないことが多いので、パーソナリティ障害の人は治療を受けないことが多いのです。
スキゾイドパーソナリティ障害とは？
スキゾイドパーソナリティ障害は、「クラスターA」または「エキセントリックパーソナリティ障害」と呼ばれる一群の症状の一つです。これらの障害を持つ人は、しばしば奇妙な、あるいは風変わりな姿を見せます。また、社会的な人間関係に対して距離を置き、無関心である傾向があります。一匹狼で、孤独な活動を好み、強い感情を表に出すことはほとんどありません。しかし、統合失調症は統合失調症と同じものではありません。統合失調症パーソナリティ障害の人の多くは、夜間警備員や図書館、研究所の職員など、一人で働ける仕事を選ぶ傾向がありますが、かなりうまく機能しています。
スキゾイドパーソナリティ障害の症状とは？
統合失調症パーソナリティ障害の人は、しばしば引きこもり、他人との接触を避けるように生活を組み立てます。また、結婚しない人も多く、大人になっても親と同居している場合もあります。この障害を持つ人のその他の一般的な特徴としては、以下のようなものがあります。
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家族であっても親密な関係を望まず、楽しまない。
彼らは、孤独な仕事や活動を選択する。
性行為を含め、少ない行為に喜びを感じる。
彼らは一親等の親族を除いて、親しい友人がいない。
彼らは他人と関わることが困難である。
褒めたり批判したりすることに無頓着である。
飄々としていて、感情をあまり表に出さない。
白昼夢を見たり、複雑な内面を鮮明に空想することがある。
スキゾイドパーソナリティ障害はどれくらいの頻度で見られるのか？
統合失調症パーソナリティ障害の人が治療を受けることはほとんどないため、この障害の有病率を正確に評価することは困難です。統合失調症は女性よりも男性に多くみられ、近親者に統合失調症の人がいる場合はより多くみられます。
スキゾイドパーソナリティ障害は、通常、青年期後半から成人期前半に発症します。
スキゾイド・パーソナリティ障害の原因は何か？
統合失調症性パーソナリティ障害の原因についてはほとんどわかっていませんが、遺伝と環境の両方が関与していることが疑われています。精神保健の専門家の中には、温もりや感情がない殺伐とした子供時代が、この障害の発症に寄与していると推測している人もいます。統合失調症患者の家族で統合失調症パーソナリティ障害のリスクが高いことは、この障害の遺伝的な感受性が受け継がれている可能性を示唆しています。
統合失調症パーソナリティ障害はどのように診断されるのですか？
このパーソナリティ障害の症状がある場合、医師は完全な病歴聴取と場合によっては身体検査を行うことで評価を開始します。パーソナリティ障害の診断に特化した検査はありませんが、医師は症状の原因として身体疾患を除外するために様々な診断テストを行うかもしれません。
医師は、症状に身体的な理由がないと判断した場合、精神疾患を診断し治療するための特別な訓練を受けた医療専門家である精神科医または心理士に患者を紹介することがあります。精神科医や心理学者は、特別にデザインされた面接や評価ツールを使って、パーソナリティ障害かどうかを評価します。
スキゾイドパーソナリティ障害はどのように治療されるのですか？
このパーソナリティ障害の人は、自分の考えや行動が一般に苦痛を与えないので、治療を求めることはほとんどありません。治療が必要な場合、心理療法（カウンセリングの一種）が最もよく用いられる治療法である。治療では、一般的な対処能力を高め、社会的相互作用、コミュニケーション、自尊心を向上させることに焦点が当てられることが多いようです。信頼関係が治療の重要な要素となりますが、統合失調症患者は他者との関係形成が困難であるため、治療はセラピストにとって困難なものとなる可能性があります。また、社会的スキルの訓練も治療の重要な要素になりえます。
薬物療法は一般に、統合失調症パーソナリティ障害そのものを治療するために用いられることはありません。しかし、うつ病などの心理的な問題を併発している場合には、薬が処方されることがあります。
統合失調症性パーソナリティ障害の合併症は？
社会的相互作用の欠如は、統合失調症パーソナリティ障害の主な合併症です。このパーソナリティ障害の人は、人との関わりを好まないので、暴力を振るうことはほとんどありません。また、気分障害、不安障害、他のパーソナリティ障害などの併発が、一般の人よりも多い場合があります。
スキゾイドパーソナリティ障害の方の今後の見通しについて教えてください。
統合失調症パーソナリティ障害の人たちは、一部の行動がおかしいかもしれませんが、一般に日常生活で機能することができます。しかし、有意義な人間関係を築けなかったり、家庭を持てなかったりすることがあります。また、社会的、経済的、労働的な障害を経験することもあることが研究により示されています。
スキゾイドパーソナリティ障害は予防できるのか？
統合失調症パーソナリティ障害を予防する方法は知られていません。
