あなたは普通かもしれないけれど、薬を飲めばもっと良くなるかもしれない。抗うつ薬や抗不安薬などが処方されるようになり、「美容精神薬理学（Cosmetic Psychopharmacology）」と呼ばれるようになりました。
ニューヨーク在住のコンピューター販売員、ステイシーが最近のビジネスディナーに出席していたとき、彼女の新しいクライアントが彼女に向かって、"あなたは薬を飲んでいるんでしょう？"と言ったのです。
彼女はどう答えていいかわからず、緊張した面持ちで微笑んだ。(実際、彼女は不安のために薬を飲んでいる。) その時、彼は言った。"心配しないで、みんなそうだから！" 彼はテーブルを指差し、それぞれが服用している抗うつ薬や抗不安薬の名前を、まるで紹介するように言ったのです。
一昔前までは、精神科の病気の治療に薬を使うのは、大病を患った人たちだけでしたが、時代は変わりつつあるのです。
一部のメディアでは、抗うつ薬や抗不安薬が新しいレクリエーション・ドラッグとして注目されており、処方箋パッドか、処方箋を持っている人にアクセスするだけでよい、と報じているのだそうです。
プロザックやゾロフトを含む抗うつ剤の一種である選択的セロトニン再取り込み阻害剤、ザナックスやバリウムなどの抗不安薬、ストラテラやプロビジルなどの注意欠陥多動性障害治療薬など、気分障害や性格のクセを治療する薬は社会的に受け入れられるようになってきているのだそうです。
風刺新聞「The Onion」は最近、「ファイザー、ゾロフト・フォー・エブリシング（Zoloft For Everything）キャンペーンを開始」という記事で、この傾向をパロディにしています。
そのなりすましはこうだ。「ゾロフトはうつ病や不安障害の治療に最もよく処方されますが、これほど多機能な薬をこのような少数の用途に限定するのは馬鹿げています」と、ファイザーの広報担当者ジョン・ピューは述べています。"我々は、医師が患者に何かが間違っているかどうかを尋ねるのをやめ、何かがもっと正しいかどうかを尋ね始める必要があると感じています。"
化粧品の精神薬理学？
美容精神薬理学」という言葉は、1990年代後半にブラウン大学の精神科医であるピーター・D・クレイマー医学博士が著書『プロザックに聞く』で初めて使った造語ですが、軽度の精神疾患を持つ人に対する薬物療法を議論する際によく使われます。
化粧品的精神薬理学とは、「ある人を、正常ではあるがあまり望まれない、あるいは社会的に報われない状態から、別の正常であるがより望まれる、あるいはより社会的に報われる状態にすることを指す」とKramerは医師に述べています。軽薄な処方を指すのではありません。
Kramerは、近年、抗うつ剤で些細な処方をした証拠を見たことがないと言っています。
しかし、"うつ病による害の証拠はより強くなり、より低いレベルの病気に対して薬を処方することを技術的に正当化することが見られるようになった "と言う。
カリフォルニア大学サンフランシスコ校の精神医学教授であるVictor Reus医学博士は、「私の感覚では、大うつ病性障害の基準を完全に満たしていなくても、生活の中で機能障害を経験し、さらに、一時期は経験できたかもしれない様々な活動において喜びを感じなくなった人々が多数存在すると思います」と述べています。
そして、そのような人は「薬で症状が大きく改善したり、気分が良くなったり、パフォーマンスが上がったりすることがある」という。"それは美容的なものでしょうか？それは、よくなったと感じるために薬を飲むのではなく、不顕性欠損を治療しようとしているのであり、正常なパフォーマンスを高めるかもしれないのです。
"レクリエーション的に服用することはないと思いますし、今飲んでいる、今飲んでいないという点では、ほとんどが効果がありません。これらは継続的に服用しなければ、何の効果もない薬です」とレウスは言う。
誰もが同意するのは、薬は魔法の弾丸ではないということです。
「と、ニューヨークの精神分析医ゲイル・ソルツ（Gail Saltz, MD）は言う。
「昔はマリファナがあり、アルコールがあり、コカインがあり、そして今はRxパッドがある」と彼女は言います。"人々があまり意識していない欠点は、これらの不安薬のいくつかは本当に中毒性があるということです--つまり、人々は同じ感覚を得るために量を増やして飲み続けなければならず、禁断症状を経験せずにやめることはできないのです。"
抗うつ剤には中毒性はありませんが、多くの人を平坦にしてしまうと彼女は言っています。"落ち込んだりしないが、喜びも感じない。"と彼女は言う。「感情の振幅を小さくしてしまうので、最低も最高もないのです。このため、抗うつ剤は歴史的に大うつ病の人にしか使われないものでした。
"気分が良くなる "としても、抗うつ剤を服用することは、その下を見ていなければバンドエイドのようなものです。"薬物療法に反対しているわけではありませんが、治療も受けていない人に薬物療法は行いません。"
今日の医療の問題の一つは、ケアが断片化されていることだと、彼女は言います。薬物療法は3ヶ月に1回、セラピストやソーシャルワーカーは毎週あるいは隔週で、自分の問題を話し合うために受診する人もいれば、どちらか一方にかかり、もう一方にはかからないという人もいます。
ステイシーも同意見です。"私は薬を飲んでいますが、セラピーも受けています "と彼女は言います。"あの晩のディナーで、みんなが飲んでいるのを知り、気分が良くなりましたが、やはりいずれは飲むのをやめたいと思っています。長期的な解決策とは考えていませんが、心配事に対する長期的な答えや戦略を模索しながら、暫定的に機能を向上させるのに役立っています。"
