頭痛 - 種類、原因、症状、診断、治療法

頭痛には様々な種類があります。頭痛の種類、症状、原因、診断、治療法について、医師で詳しく解説します。

頭痛の種類を知れば、医師と一緒に最も効果的な治療法を見つけ、さらに予防することもできます。

一般的な頭痛の種類

頭痛には150以上の種類がありますが、最も一般的な種類は以下の通りです。

緊張型?頭痛

緊張型頭痛は、成人および10代の若者の間で最も一般的な頭痛のタイプです。軽度から中等度の痛みを引き起こし、時間の経過とともに現れたり消えたりします。通常、他の症状はありません。

片頭痛

片頭痛は、しばしばドキドキ、ズキズキする痛みと表現されます。4時間から3日間続くことがあり、通常、月に1回から4回起こります。痛みだけでなく、光や音、においに敏感になったり、吐き気や嘔吐、食欲不振、胃やお腹の痛みなど、他の症状も見られます。子どもが片頭痛にかかると、顔色が悪くなり、めまいがして目がかすみ、発熱、胃のむかつきなどがあります。月に1回程度、嘔吐などの消化器症状を伴う片頭痛が起こるお子さんも少なからずいらっしゃいます。

群発性頭痛

最も重い頭痛です。片方の目の奥や周辺に、焼けつくような、あるいは突き刺すような激しい痛みがあります。ズキズキしたり、常に痛むこともあります。痛みは、群発頭痛のほとんどの人がまだ座っているカントとしばしば発作中にペースになるように悪くなることができます。痛みのある側では、まぶたが垂れ下がり、目が赤くなり、瞳孔が小さくなり、または涙が出ます。その側の鼻の穴は、実行するか、またはstuffsアップ。

群発性頭痛と呼ばれるのは、群発的に起こることが多いからです。2週間から3ヶ月続くかもしれないクラスタ期間中に、1日1回から3回、それらを得るかもしれません。各頭痛発作は15分〜3時間続きます。眠っていても目が覚めることがあります。頭痛は数ヶ月から数年の間、完全に消失し(医師はこれを寛解と呼びます)、後に再発することがあります。男性は女性より3~4倍発症しやすいと言われています。

慢性連日頭痛

1ヵ月に15日以上、3ヵ月以上続く頭痛です。短時間のものもあります。4時間以上続くものもあります。通常、一次性頭痛の4つのタイプのうちの1つです。

  • 慢性片頭痛

  • 慢性緊張型頭痛

  • 新型日中持続性頭痛

  • 連続性血栓症

副鼻腔性頭痛

副鼻腔性頭痛は、頬骨や額、鼻筋などに、常に深い痛みを感じる頭痛です。副鼻腔と呼ばれる頭の中の空洞が炎症を起こすと起こります。痛みは通常、鼻水、耳の充満、発熱、顔の腫れなど、他の副鼻腔の症状とともに起こります。副鼻腔炎になると、鼻から出る液体が黄色や緑色になり、群発性頭痛や片頭痛のような透明な液体が出るのとは異なります。

心的外傷後頭痛

外傷後ストレス性頭痛は、通常、頭部外傷の2~3日後に始まります。感じると思います。

  • 時々ひどくなる鈍い痛み

  • めまい

  • ふらつき

  • 集中力の欠如

  • 記憶障害

  • すぐに疲れる

  • イライラする

頭痛は数ヶ月続くこともあります。しかし、2~3週間で良くならない場合は、医師に連絡してください。

あまり一般的でない頭痛

運動による頭痛

運動すると、頭、首、頭皮の筋肉はより多くの血液を必要とします。そのため、血管が膨張し、筋肉に血液が供給されます。その結果、頭の両側に脈打つような痛みが起こり、5分から48時間続くこともあります。それは通常 youre が活動する間、またはちょうどその後、活動が運動または性であるかどうか打ちます。

Hemicrania Continua

Hemicrania continuaは、慢性的、継続的な頭痛はほとんど常にあなたの顔や頭の同じ側に影響を与えます。その他の症状としては

  • 痛みの程度が異なる

  • 目の充血や涙が出る

  • 鼻水が出る、または鼻が詰まる

  • まぶたのたるみ

  • 虹彩の収縮

  • 鎮痛剤インドメタシンに反応する

  • 体を動かすと痛みが悪化する

  • 飲酒により痛みが悪化する

などの片頭痛の症状を自覚する人もいます。

  • 吐き気と嘔吐

  • 光や音に過敏になる

の2種類がある。

  • 慢性型:毎日頭痛がする方。

  • 再発性。6ヶ月間、頭痛が続く。数週間から数ヶ月の期間、頭痛が治まり、また再発する。

ホルモン性頭痛

生理中、妊娠中、更年期など、ホルモンレベルの変化で頭痛が起こることがあります。また、避妊薬やホルモン補充療法によるホルモンの変化も頭痛の引き金になることがあります。生理の2日前や生理が始まってから3日以内に起こるものは、月経片頭痛と呼ばれています。

新型連日持続性頭痛(NDPH)

突然始まり、3ヶ月以上続くこともあります。多くの人は、痛みが始まった日をはっきりと覚えています。

このタイプの頭痛がなぜ始まるのか、医師はよく分かっていません。感染症、インフルエンザのような病気、手術、ストレスの多い出来事の後、頭痛が起こると感じる人もいます。

痛みは中程度であることが多いのですが、中にはひどい人もいます。そして、しばしば治療が困難です。

症状は多岐にわたります。緊張型頭痛のようなものもあります。また、吐き気や光に対する過敏性など、片頭痛と同じような症状もあります。

頭痛が治まらない、またはひどい場合は、医師に連絡してください。

反跳性頭痛

薬の使いすぎによる頭痛と呼ばれることもあります。処方薬や市販の鎮痛剤を週に2、3回以上、または月に10日以上使用すると、より多くの痛みを引き起こす可能性があります。薬が切れると、痛みが戻ってくるので、それを止めるためにもっと飲まなければなりません。これは、しばしば午前中に悪化する鈍い、一定の頭痛を引き起こす可能性があります。

希薄な頭痛

アイスピック頭痛

短時間に起こる、刺すような激しい頭痛です。1日に数回起こるかどうかです。このような場合は、受診してください。アイスピック頭痛は、それ自体で症状が出ることもあれば、他の何かの症状として出ることもあります。

脊髄性頭痛

脊髄穿刺、脊髄ブロック、硬膜外麻酔を受けた後に頭痛がする場合は、医師に相談してください。これらの処置は脊髄を包んでいる膜に穴を開けるので、医師はこれを穿刺性頭痛と呼ぶかもしれません。穿刺部位から髄液が漏れると、頭痛が起こることがあります。

雷鳴頭痛

人生最悪の頭痛と言われます。どこからともなく突然やってきて、すぐにピークに達します。雷鳴?頭痛の原因には、以下のようなものがあります。

  • 血管の断裂・破裂・閉塞

  • 頭部外傷

  • 脳の血管が破れたことによる出血性脳梗塞

  • 脳の血管が詰まったことによる虚血性脳卒中

  • 脳を取り巻く血管の狭窄

  • 血管が炎症を起こしている状態

  • 妊娠後期の血圧の変化

突然の頭痛を真剣に受け止めましょう。頭痛が唯一の警告サインであることが多いのです。

頭痛の原因は何ですか?

頭痛の痛みは、脳と血管、そして近くの神経との間の信号が混ざり合って起こります。血管や頭の筋肉にある特定の神経がスイッチを入れ、痛みの信号を脳に送っています。しかし、そもそもこの信号がどのようにして出るのか、その仕組みは明らかではありません。

頭痛の原因には、次のようなものがあります。

  • 病気

    感染症、風邪、発熱などが含まれます。副鼻腔炎(副鼻腔の炎症)、喉の感染症、耳の感染症などの症状でも頭痛はよく起こります。また、頭を打ったことが原因で頭痛が起こる場合もありますし、まれに、より深刻な医学的問題の兆候である場合もあります。

  • ストレスがある

    精神的なストレスやうつ病のほか、アルコールの使用、食事を抜く、睡眠パターンの変化、薬の飲み過ぎなど。その他、姿勢の悪さによる首や背中の歪みなども原因になります。

  • あなたの環境

    タバコの副流煙、家庭用化学物質や香水の強いにおい、アレルゲン、特定の食べ物など。ストレス、汚染、騒音、照明、天候の変化なども引き金になる可能性があります。

  • 遺伝。頭痛、特に片頭痛は、家族内で起こる傾向があります。片頭痛を持つほとんどの子供や10代の子供たち(90%)は、他の家族にも片頭痛持ちがいます。両親ともに片頭痛の既往がある場合、70%の確率でその子供も片頭痛になります。片方の親に偏頭痛の病歴がある場合、そのリスクは25%から50%に下がります。

片頭痛の原因について、医師は正確には分かっていません。ある説によると、神経細胞を通る電荷に問題があり、片頭痛を引き起こす一連の変化を引き起こすと言われています。

また、成人の場合、運動のしすぎも片頭痛の引き金になることがあります。

診断を受ける

頭痛を正しく診断してもらえば、症状に合った治療計画を始めることができます。

まずは、頭痛について医師に相談することが大切です。医師は身体検査を行い、症状やその頻度について質問します。これらの説明でできるだけ完全であることが重要です。頭痛の原因となるもの、頭痛を悪化させるもの、頭痛を和らげるもののリストを医師に提出します。頭痛日記に詳細を記録することで、医師があなたの問題を診断するのを助けることができます。

ほとんどの人は、特別な診断検査を必要としません。しかし、時には、頭痛の原因となっている脳内の問題を調べるために、CTスキャンやMRIを勧める医師もいます。頭蓋骨のX線検査は役に立ちません。脳波(electroencephalogram)も、頭痛がしたときに気を失っていなければ、不要です。

頭痛の症状が悪化したり、治療にもかかわらず、より頻繁に起こる場合は、頭痛の専門医を紹介するように医師に依頼してください。

頭痛はどのように治療されますか?

医師は、さまざまな治療法を試すよう勧めることがあります。また、より詳しい検査を勧めたり、頭痛の専門医を紹介することもあります。

頭痛の治療法は、頭痛の種類、頻度、原因など、さまざまな要因に左右されます。人によっては、医学的な助けを全く必要としません。しかし、そのような人は、薬、電子医療機器、カウンセリング、ストレス管理、バイオフィードバックなどを受けるかもしれません。

治療開始後はどうなりますか?

治療プログラムを開始したら、その効果がどの程度であるかを記録しておきましょう。頭痛日記をつけると、気分の変化やパターンを記録するのに役立ちます。あなたと医師が最適な治療計画を見つけるには時間がかかるかもしれませんので、気長に待ちましょう。何が自分に合っていて、何が合っていないのか、正直に話してください。

治療を受けていても、食べ物や匂いなど、頭痛の引き金になりそうなものは避けるようにしましょう。そして、定期的な運動、十分な睡眠、健康的な食事など、体調を維持するための健康的な習慣にこだわることが重要です。また、予定されたフォローアップの予約を取ることで、医師はあなたがどのように過ごしているかを確認し、必要であれば治療プログラムを変更することができます。

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