ボツリヌス毒素(ボトックス)は慢性片頭痛の治療法なのか? 効果や注射の打ち方、副作用について医師が解説します。
オナボツリヌムトキシンA、またはボトックスは、慢性的な片頭痛を起こす成人に対して、2010年に承認されました。つまり、両方持っているということです。
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片頭痛の既往歴がある
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月の大半の日(15日以上)に1日4時間以上続く頭痛(緊張型を含む
以下の場合は、承認された治療法ではありません。
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毎月の頭痛が14日以下である
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群発性頭痛など、他のタイプの頭痛がある
ボトックスとは?
ボトックスは神経毒で、クロストリジウム・ボツリヌス菌という細菌が作る毒です。神経からの信号を遮断して筋肉を麻痺させるので、腐った食品に含まれるものを食べるとボツリヌス中毒という致命的な反応を起こすことがあります。
しかし、毒素は胃の中で消化されないし、投与量も腐った食べ物で摂取するよりもずっと少量なので安全です。
ボトックス注射は顔の筋肉を弛緩させるので、シワを伸ばすのに有効であることを医師は発見した。また、脳性麻痺のような神経の病気でチックや痙攣がある人にも効果があるそうです。
片頭痛持ちの人がボトックスを使ってシワを治療したところ、頭痛が良くなったと医者に言われたそうです。そこで、医師たちは片頭痛の治療薬として研究を始めたのです。
片頭痛にボトックスは効くのか?
慢性的な片頭痛を持つ成人を対象とした研究では、ボトックスを注射することで、片頭痛や他の種類の頭痛に悩まされる総日数を減らすことができました。また、毎月、痛みのない「透明な」日が増え、仕事を休む日数も少なかったという。
別の研究では、ボトックス注射を2回受けた人の約半数が、毎月頭痛に悩まされる日数が半分になったと報告しています。5回の治療後には、それが約70%の人にまで増加しました。
医師は、ボトックスが片頭痛に効くのは、脳から痛みの信号を伝える神経伝達物質と呼ばれる化学物質をブロックするからだと考えています。ボトックスは、その経路の障害物のようなものです。頭や首の周りの神経終末に届く前に、化学物質を止めるのです。
ボトックス治療
片頭痛を軽減または予防するために、12週間に一度、頭や首の周りにボトックスを数回注射します。
片頭痛の予防のため、12週間に1回、頭から首にかけて数回注射をします。片頭痛の痛みがある場合は、より多くの注射が必要な場合があります。初回治療から2~3週間後に効果が現れます。
このタイプのボトックス治療は、しわや他の化粧品の使用ではなく、慢性片頭痛のためにこれらのショットを与えるために訓練された医師からだけ取得する必要があります。
サイドエフェクト
慢性片頭痛になった人がボトックスを使用する場合、首の痛みと頭痛が最も一般的な副作用です。
まれにですが、ボトックスにアレルギー反応を起こすことがあります。その兆候は、じんましん、息切れ、下肢の腫れなどです。ボトックスが体の他の部分に広がった例は確認されていませんが、その可能性はあり、死に至ることもあります。薬のラベルには、このような警告が記載されています。