偏頭痛：パンデミックは医師と患者の関係をどう変えたか

COVID-19の大流行が、医師と患者の関係を変えつつあります。片頭痛や激しい頭痛に悩まされている方にとって、安全に診療を継続するための選択肢として、遠隔医療サービスが注目されています。

片頭痛に悩まされている人は、医師と患者の関係に新しい風を感じているかもしれない。多くの医師は、片頭痛の治療や管理のために、バーチャルで患者を診察することを選択するようになりました。これは「テレヘルス」または「遠隔医療」と呼ばれています。片頭痛や頭痛のスクリーニング、診断、治療、フォローアップケアなど、対面診療と同じサービスを受けることができます。

テレヘルス医療とは？

テレヘルスとは、オフィスやクリニック、病院に直接出向かなくても、医師やその他の医療専門家がケアを提供することができる健康訪問の一種です。スマートフォンやタブレット、パソコンなどを使って、電話やメール、テキストなどをやり取りすることができます。

遠隔医療（テレヘルス）の種類

ビデオ／オーディオチャット。このタイプの医師の予約には、スマートフォン、タブレット、またはコンピュータを使用して、医師や他の医療従事者とリアルタイムのオーディオ・ビデオチャットを行うことができます。対面診療の場合と同様に予約が必要な場合があります。

医師は、このバーチャルアポイントメントを利用して、遠隔評価を行うことができます。医師が遠隔であなたの懸念に対処できない場合は、徹底的なチェックのために直接訪問することをお勧めします。

場合によっては、看護師、医師助手、または他のタイプのヘルスケアプロバイダーとのハイブリッド対面健康診断を受けることができます。これには、血圧チェックや身体検査が含まれることがあります。この情報は、医師があなたの健康状態をより良く把握するために伝えられることがあります。

オンライン患者ポータル。このタイプのリモート・ケアでは、画像、メッセージ、その他の重要な情報が安全なメッセージング・ウェブサイトにアップロードされます。医師は、別の機会にこれを評価して対応したり、処方薬を注文したり、入手した情報に基づいて健康上のアドバイスを提供したりします。あなたと医療従事者の両方が安全なポータルにアクセスし、情報やメッセージを交換します。

遠隔患者モニタリング。時には、住んでいる地域ではなかなか受けられないような、特定の、または専門的な種類のケアが必要になることがあります。そのような場合、遠隔地から専門医に連絡を取る必要があるかもしれません。

電子メールやテキストによるコミュニケーション。医師または医師の事務所の誰かが、検査結果やフォローアップのための情報を電子メールやテキストで安全に送信することがあります。これには、電子メールの添付ファイル、画像、PDFが含まれる可能性があります。

バーチャル偏頭痛ケアのメリット

片頭痛の痛みに対処し、日常業務をこなすために、ケアにアクセスすることができます。パンデミックによる健康被害やアクセス不足など、医学的または社会的な理由で直接の訪問が不可能な場合、遠隔医療がそのギャップを埋め、ケアを続けられるようにすることができる場合があります。

片頭痛と健康全般に対するテレヘルスの利点は、以下の通りです。

• COVID-19 の症状がある可能性のある人をスクリーニングし、他の人に病気を広げるリスクを回避する。

• 追加の医療相談や評価が必要な場合があることをお知らせします。

• メンタルヘルスや慢性疾患などの専門家へのアクセスを提供します。

• 処方薬の管理をサポートします。

• ライフスタイルや栄養相談など、片頭痛の様々な問題に対するコーチングやサポートを提供します。

• 理学療法や作業療法を受けられるようにする。

• 血圧や血糖値などの測定値をモニターします。

• 特に地方にお住まいの方や、移動が困難な方、直接医師の診察を受けられない方でも、最高の医療を受けることができるようになります。

• 入院後のフォローアップを遠隔で行うことができます。これは、免疫力が低下している場合に、あらゆるウイルスや細菌にさらされる可能性を低くするのに役立ちます。

• 医療危機が発生した場合に備えて、ご本人または介護者の方が希望するリストを作成する必要がある場合、医療および計画に関するアドバイスを提供します。

• 片頭痛の問題に対して、緊急でないケアを提供します。

米国片頭痛財団は、10万人以上のユーザーにメールやソーシャルメディアを通じて、遠隔医療に関する意見を聞くためのアンケートを送りました。1,172件の回答のうち、約58%が片頭痛のケアに遠隔医療を利用したことがあると回答しました。そのうち90%近くが、片頭痛の問題を管理するために遠隔医療サービスを継続したいと回答しています。

テレヘルスの限界

バーチャル訪問は、医師のオフィスに行く時間や手間を省き、パンデミック時の安全を確保できるかもしれませんが、直面する可能性のあるいくつかの制限があります。

これらは以下の通りです。

• 医院や医療機関の規制は、州によって異なる場合があります。

• 医療保険が州外での医師の診察をカバーしない場合があります。バーチャル訪問で受ける可能性のあるケアの種類によっては、あなたの保険会社が料金をカバーしない場合があります。また、州外の医師の診察は保険でカバーされない場合があります。

• バーチャル診察では、特に身体的または感情的な不快感や特定のプライバシーに関する懸念がある場合、デリケートな話題について話し合うことが難しくなる可能性があります。

• バーチャル診察には、テクノロジーとインターネットアクセスが必要です。遠隔地にお住まいの場合、インターネットへのアクセスが問題になる場合があります。

• 対面式の健康診断では、医師が基礎疾患を見落としたり、誤診したりする可能性がある。

• バーチャル訪問は、緊急医療に完全に取って代わることはできない。

片頭痛や頭痛があまりにもひどく、正常に機能しない場合は、できるだけ早く医師に伝えてください。緊急の場合は、911に電話するか、最寄りの病院へ向かってください。