片頭痛と似ている病気

片頭痛の症状は、緊張型頭痛や脳卒中など、他の疾患と混同してしまうことがあります。片頭痛に似た症状にはどのようなものがあり、どのように見分ければよいのでしょうか。

片頭痛はしばしば以下のような症状を引き起こします。

• 頭の片側または両側に、ズキズキする痛みや脈打つような痛みがあります。

• 動いているときや、光、音、においの周りで悪化する痛み

• 吐き気

• 嘔吐

このほかにも、片頭痛の発作が始まる前兆となる症状があるかもしれません。医師はこれを前駆症状と呼んでいます。前駆症状には以下のようなものがあります。

• 気分の変化

• 首のコリや痛み

• 特定の食べ物や飲み物が欲しくなる

片頭痛の症状の中には、視覚や他の感覚に影響を与えるものもあります。これは前兆で、頭痛の前、後、または頭痛と同時に起こります。また、頭痛がなくても前兆があることがあります。かもしれません。

• 模様、形、または光の筋や閃光が見える

• 死角がある

• 腕や脚にしびれを感じる

• 顔や体の片側がしびれたり、力が入らなくなる

• 話すのがつらい

• 着信音や音楽などの音が聞こえる

• 動きが不規則になる

その他の頭痛の種類

片頭痛とその他の頭痛の違いを見分けるのは、必ずしも容易ではありません。ここでは、一般的な2種類の頭痛の症状が、片頭痛とどのように異なるかを説明します。

緊張型頭痛。片頭痛を持つ人は、このタイプにもなることがあります。しかし、痛みの感じ方は片頭痛のそれとは異なることが多いようです。通常、より鈍い痛みのようなものです。額や頭の側面、後頭部がきつく感じられることがあります。片頭痛の痛みは、ズキズキしたり、脈打ったりすることが多く、より強い痛みです。緊張型頭痛は、動いても悪化しないことがあります。そしてそれは通常胃の問題を引き起こさないし、片頭痛のようにあなたのビジョンに影響を与えることができます。

副鼻腔の頭痛。副鼻腔の頭痛では、鼻が詰まって、顔や額に痛みや圧迫感を感じることがよくあります。片頭痛も同じような症状が出ることがあります。しかし、片頭痛はズキズキとした痛みが生じますが、副鼻腔性頭痛の痛みは常に鈍い痛みです。また、副鼻腔炎になると、熱が出たり、においが気になったり、口臭が気になったりする人もいます。片頭痛では、これらの症状は起こりません。

その他の片頭痛の模倣品

緊張型頭痛や副鼻腔炎と同様に、片頭痛はよくある症状です。似たような症状でも、重症化する可能性はかなり低いのです。片頭痛に似た症状と、その見分け方をご紹介します。

脳卒中 脳卒中になるのは 血液と酸素が脳の領域に届かなくなったときです。血管が破裂したり、血栓でふさがれたりして起こります。症状はすぐに現れ、前兆のある片頭痛と似ていることがあります。主な兆候は3つあります。

• 顔が垂れたり、片側がしびれたりする

顔が垂れる

• 片方の腕に力が入らない、またはしびれる

• 話すことができない、または言葉がはっきりしない

脳梗塞になった人の中にも

激しい頭痛がする

• 吐いたり、吐き気がする

• 混乱する

• よく見えない

• 歩くのがつらい

• 片方の足がしびれたり、力が入らなくなる

大きな違いは、前兆の症状が時間をかけて積み重なっていくことが多いことです。片頭痛による頭痛も、ゆっくりと進行することが多いです。しかし、脳卒中の症状は突然です。前兆のある片頭痛は、実は虚血性脳卒中と呼ばれる一般的な脳卒中のリスクを高める可能性があります。脳卒中が疑われる場合は、すぐに医療機関を受診してください。

脳動脈瘤（のうどうみゃくりゅう 脳の血管の一部が膨らんで起こるものです。血管がもれたり破れたり（破裂）すると、血液が脳の中に入ってきます。これは出血性脳卒中と呼ばれ、危険です。

脳動脈瘤破裂の症状には、頭痛、吐き気、嘔吐、光に対する過敏症など、片頭痛と似たようなものがあります。この2つの症状の主な違いは、起こる速さと痛みの強さです。片頭痛は痛みを伴います。しかし、脳動脈瘤破裂の頭痛はどこからともなくやってきて、これまでで最悪のyouveを感じています。

あなたやあなたの周りの誰かが動脈瘤を持っていると思う場合は、すぐに医療の助けを求める。

脳腫瘍。脳腫瘍は頭痛の原因になることがあります。しかし、これらの頭痛のパターンは、片頭痛のそれよりも経時的に変化する傾向があります。脳腫瘍の場合、起床時に頭痛が最も強く、日中は弱くなることがあります。また、脳腫瘍があると、他の症状も現れます。気分が落ち込んだり、頭の回転が鈍くなったり、性格が変わったりすることもあります。脱力感や発作が起こることもあります。

てんかんの場合 てんかんの発作の前後に、ひどい頭痛がすることがあります。片頭痛の前兆の症状には、視力障害、吐き気、制御不能な動作など、発作のように見えるものがあります。しかし、発作が起きている間は、混乱したり、落ち込んだり、恐怖を感じたり、あるいは意識を失ったりすることもあります。発作は通常、30秒から2分程度続きます。しかし、片頭痛の前兆は1時間続くこともあります。この2つの症状には関連性があります。片頭痛の人はてんかんの可能性が高く、その逆もまた然りです。

髄膜炎。この感染症は、激しい頭痛を引き起こすことがあります。吐き気をもよおし、吐くこともあります。首がこり、光が気になることもあります。しかし、髄膜炎では、初期にインフルエンザのような症状が出ることがあります。高熱が出ることもありますが、これは片頭痛のときにはあまりないことです。また、片頭痛では、頭痛が始まる前に首のこわばりが起こることが多いようです。

自分や周りの人が髄膜炎の疑いがある場合は、すぐに医療機関を受診してください。

緑内障 ある種の緑内障は、目の中の圧力が急激に上昇すると、頭痛を引き起こすことがあります。片頭痛と同じように、頭が痛くなり、気分が悪くなり、視界がぼやけることがあります。しかし、片頭痛の症状ではない、目の充血や強い目の痛みを感じることもあります。心当たりがある場合は、すぐに医療機関を受診してください。

可逆性脳血管攣縮症候群（RCVS）。これは脳動脈が狭くなる病気で、20～50歳の女性に多くみられます。この症候群にかかる人の多くは、過去に片頭痛にかかったことがある人です。片頭痛は通常ゆっくり始まるのですが、この症状は突然の強い頭の痛みをもたらします。視力の変化、脳卒中のような症状、発作が起こることもあります。RCVSが疑われる場合は、医師の診察を受けてください。治療によって、脳卒中などの深刻な問題を防ぐことができます。

特発性頭蓋内圧亢進症（IIH）。脳の周りの液体の圧力が高くなると、この病気になります。その結果、激しい頭痛が起こったり、繰り返し起こったりします。また、視力低下、吐き気、嘔吐が起こることもあります。片頭痛ではなくIIHであることを示すサインとして、耳の中でヒューヒューと音がすることがあります。視力障害は30分ほどで緩和されるのではなく、長く続きます。また、IIHの場合、薬を飲んでも吐き気が治まりません。

脳脊髄液（CSF）漏れ。まれに、脳や脊髄液を包んでいる組織に裂け目や穴ができ、液体が漏れ出すことがあります。これにより、頭痛が起こり、横になるとよくなることがあります。その他、吐き気や嘔吐、光や音に対する過敏性など、片頭痛と似たような症状が出ることがあります。しかし、髄液漏の場合は、肩甲骨の間に痛みを感じることがあります。また、バランスが崩れたり、耳鳴りがしたりすることもあります。