周期性偏頭痛は、周期的に起こる偏頭痛です。この珍しいタイプの頭痛の症状、原因、治療法について詳しく説明します。
また、通常の片頭痛とは、持続時間や治療法も異なります。
症状
片頭痛は、1週間から6週間、毎日または週に数回起こり、その間には軽い頭痛があります。平均して、1ヶ月に約10回の発作が起こります。発作は数時間から2日間続きます。平均的な発作は約6時間続きます。
その後に数週間から数ヶ月続くこともあるオフサイクルが続きます。
頭の片側または両側で感じることがあります。片側から始まる場合、発作が起こると反対側に移動することがあります。
発作が起こる前に、オーラを見たり、視界が悪いことに気づくかもしれません。その他に、前兆と呼ばれるものがあります。
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疲れやすい
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集中力が続かない
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首がこる
うつ病を併発することがある。発作前または発作中に始まることがあります。周期性片頭痛は、通常のものと同様に、吐き気、嘔吐、光や音に対する過敏症を起こすことがあります。
リスクのある人
このタイプの頭痛は、20歳までに始まる傾向があります。発症者の多くは女性です。半数以上の人が片頭痛の家族歴を持っています。
診断名
この疾患を診断するための唯一の検査はありません。医師はまず、あなたの病歴を調べます。また、他の原因を排除するために、以下のような検査を行います。
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血液検査。血管の問題や感染症を除外することができます。
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MRI。磁気共鳴画像（MRI）は、あなたの脳と血管を映し出すものです。腫瘍や脳内出血、その他の神経学的な問題を除外するのに役立ちます。
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CTスキャン。コンピュータ断層撮影（CT）スキャンは、X線を使用して脳のさまざまな部分の詳細な画像を表示します。医師は、脳に損傷がないかどうかを確認します。
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脊髄穿刺。脳内に感染症や出血があると医師が判断した場合、脊椎穿刺を勧められることがあります。これは、腰椎穿刺としても知られています。医師は針で髄液のサンプルを採取し、研究室で検査します。
医師は、あなたの片頭痛の病歴を詳しく調べます。片頭痛の頻度、痛みの程度、症状、日常生活への影響などをお聞きします。
原因
正確な原因は完全には解明されていません。しかし、次の2つが関係している可能性があります。
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片頭痛になると低下するセロトニン濃度などの脳内物質の変化
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生理前や生理中、妊娠中、更年期などによるエストロゲンの低下など、ホルモンの変化
三叉神経と呼ばれる頭の中の神経と脳との相互作用の変化も重要な要素になるかもしれません。また、脳内化学物質のアンバランスも関係しているかもしれません。片頭痛の発作時には、セロトニンのレベルが下がります。この化学物質は、神経系で痛みを管理するのに役立ちます。
治療と副作用
周期性片頭痛の治療法は、通常の片頭痛の治療法とは異なります。医師は、アセトアミノフェン、アスピリン、イブプロフェンなどの非処方非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を勧めるかもしれません。また、カフェインを勧める場合もあります。
周期性発作の最も効果的な治療法は、炭酸リチウムです。これはリチウム塩で、錠剤になっています。中枢神経系を落ち着かせ、気分を安定させる作用があります。入手するには処方箋が必要です。
炭酸リチウムの副作用として多いのは
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眠気
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吐き気
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食欲不振
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下痢
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めまい
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わずかな手の震え
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おしっこの回数が増える
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より多くの喉の渇き
また、医師はインドメタシンを処方することがあります。これは、痛みを和らげるために使用されるNSAIDです。ほとんどの人はこの薬を副作用なく服用することができます。しかし、ある人は、胃の不調、胸焼け、消化不良、吐き気などが起こるかもしれません。腎臓病や心臓病の人は、この種の薬を飲む前に、医師に相談してください。
マネジメント
片頭痛の発作を管理するには、片頭痛日誌が役に立ちます。いつ起こるか、どのくらい続くかを書き留める。始まる前にあった症状も記入します。痛みの程度と、何が症状を和らげるのかを記録します。また、何がうまくいかないかについてメモを取る。
医師の診察を受けるとき、質問の答えが日記に書いてあります。あなたの記憶に頼る必要はありません。詳細な回答は、医師があなたの症状を特定し、診断するのに役立ちます。
日誌は、片頭痛を引き起こす誘因を特定し、それを避けるのに役立つかもしれません。最も一般的なものは以下の通りです。
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ストレス
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多すぎたり少なすぎたりする睡眠パターンの変化
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天候の変化
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脱水症状
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アルコール
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チョコレート、乳製品、人工甘味料、カフェインなど、一部の種類の食品
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食品、化学物質、香水などの強いにおい
