薬の使いすぎによる頭痛は、リバウンド頭痛とも呼ばれ、多くの種類の鎮痛剤を使いすぎた場合に起こることがあります。回避するための方法をご紹介します。
頭痛に襲われたとき、多くの人は症状を和らげるために何らかの痛み止めを服用します。頭痛の種類は人それぞれなので、おそらく皆さんも、よく使う市販薬や処方箋の薬があり、必要なときに自動的に手を伸ばしていることでしょう。
しかし、薬の効果が薄れてもまだ頭痛が残っていたらどうしますか？ラベルに書かれた指示に従えば、問題ないはずです。しかし、週に2、3回以上痛み止めを飲むと、頭痛の回数が増えることがあります。
医師はそれを「薬の使いすぎによる頭痛」と呼んでいます。また、「リバウンド」頭痛と呼ばれることもあります。これらを避けるために、対策を講じることができます。
なぜ起こるのか
頭痛を治療するために服用する鎮痛剤には、さまざまな種類があります。アセトアミノフェン、アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセン、あるいはカフェインと単純な鎮痛剤の組み合わせの市販薬などです。また、処方されるアヘン剤、片頭痛治療薬もあります。
これらの鎮痛剤にはそれぞれ、特定の服用方法と、安全に服用できる時間や頻度に関する情報が記載されています。その制限を超えると、リバウンド頭痛が起こるかもしれません。
症状について
リバウンド頭痛は、毎日またはほぼ毎日起こる、鈍く持続的な緊張型頭痛を引き起こします。痛みは通常、午前中に悪化します。
この頭痛で目覚め、それを治療するために鎮痛剤を飲むと、数時間は効果があるかもしれませんが、薬が切れると、目覚めたときのような激しい痛みが起こります。さらに痛み止めの薬を飲んでも、長い目で見ればこの状態を悪化させるだけです。
薬の使いすぎによる頭痛は、すでに頭痛の疾患を持っている場合にのみ形成されることを心に留めておいてください。関節炎や腰痛など、他の疾患で鎮痛剤を服用しても、薬の使い過ぎによる頭痛は起きないはずです。
問題を起こしやすい薬
「リバウンド」頭痛は、アセトアミノフェンやアスピリンなど、市販の痛み止めの薬ならどれでも起こりえます。イブプロフェンやナプロキセンの服用で反跳性頭痛になる可能性は低いです。
処方された片頭痛薬のほとんどは、使い過ぎると反跳性頭痛を引き起こす可能性があります。
フィオリナールのような鎮静剤ブタルビタールを含む薬は、特に反跳性頭痛を引き起こすリスクが高くなります。片頭痛の治療には1ヶ月に4日以内にとどめておく必要があります。
コデインとアセトアミノフェンを組み合わせた薬など、アヘンを含む鎮痛剤も、反跳性頭痛を引き起こすリスクが高いです。
反跳性頭痛がある場合、コーヒーやソーダなどカフェインを含むものを飲んだり食べたりすると、頭痛に栄養を補給することになります。
止め方
すでに市販の頭痛薬や処方された頭痛薬を使いすぎて、薬の使いすぎによる頭痛と思われる場合は、鎮痛剤を制限するしかないでしょう。
安全に行うには、医師の診察を受け、計画を立てることが必要です。どの鎮痛剤を飲んでいたかによって、医師はすぐにやめさせるかもしれませんし、ゆっくりと離脱させるかもしれません。最も深刻なケースでは、このプロセスを経る間、医師は短期間の入院を勧めるかもしれません。
頭痛は良くなる前に悪化するかもしれません。あまりないことですが、飲んでいた薬によっては、神経質、落ち着きがない、不眠、便秘、吐き気、嘔吐などの離脱症状の副作用が出るかもしれません。しかし、数日から数週間で、それらの副作用は消え、頭痛も改善されるはずです。
予防について
薬の使いすぎによる頭痛を防ぐ最も簡単な方法は、痛み止めの薬を処方通りに服用することです。
一般的には、頭痛の痛みのために簡単な市販の鎮痛剤を連続2日以上、または毎月14日以上服用してはいけないということです。カフェイン入りの市販の複合薬や処方された片頭痛薬を月に9日以上服用してはいけません。
ラベルの指示に従って鎮痛剤を使用しても頭痛が抑えられない場合、または頭痛が頻繁に起こるかひどい場合は、医師に相談し、頭痛を抑えるための予防薬が必要かどうかなど、他の選択肢を検討してください。
