頭痛や偏頭痛を治療するために鎮痛剤を過剰に使用したり、誤用した場合に起こる、リバウンド頭痛の概要です。
鎮痛剤が切れると、体が禁断症状を起こし、さらに薬を飲むようになり、それがまた頭痛を引き起こすだけです。そして、このサイクルは、より激しい痛みを伴う頭痛が毎日起こるようになるまで続きます。
このリバウンド症候群は、薬にカフェインが含まれている場合に特によく見られます。カフェインは、他の成分の作用を速めるために、多くの鎮痛剤に含まれています。カフェインは、他の成分（コーヒー、紅茶、ソーダ、チョコレート）と一緒に摂取すると、頭痛のリバウンドを起こしやすくなります。
片頭痛の場合、薬の種類によってリバウンドの割合が大きく異なります。そのため、正しい使用方法について医師と相談することが大切です。
また、鎮痛剤の使いすぎは、中毒になったり、薬が切れたときに痛みが強くなったり、その他の重大な副作用を引き起こす可能性があります。
どんな人が反跳性頭痛になるのか？
緊張型頭痛、片頭痛、変形片頭痛の既往歴がある人は、鎮痛剤を飲み過ぎると、反跳性頭痛になる可能性があります。
どの薬が反跳性頭痛を引き起こすのか？
一般的な鎮痛剤の多くは、十分な量を服用すると、反跳性頭痛を引き起こす可能性があります。これらは以下の通りです。
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アスピリン
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サイナスリリーフ?メディケーション
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アセトアミノフェン
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イブプロフェン、ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs)
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睡眠のための鎮静剤
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コデインおよび処方箋麻薬
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ナラトリプタン（アメルゲ）、スマトリプタン（イミトレックス）、ゾルミトリプタン（ゾーミッグ）などの片頭痛用トリプタン製剤
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カフェインを含む市販の複合型頭痛薬（?アナシン、バイエルセレクト、エクセドリンなど）
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エルゴタミン製剤（ベルガルS、ベルフェンエルゴS、カファチンPB、カファーゴ、エルカフェ、エルゴマール、ミゲルゴ、フェネルベルS、ウィグレーヌなど）。
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ブタルビタール?配合鎮痛剤(フィオリセット、?フィオリナール、スパック)
これらの薬は1週間に少量であれば安全で効果的かもしれませんが、ある時点で、どうしても消えない軽い頭痛を起こすのに十分な量を使用する可能性があります。
そのこれらの薬のより大きい量を取るか、または規則的な量をより頻繁に取ることはよい考えではないです。それは頭痛を悪化させ、無期限に続けることができます。
リバウンド頭痛の治療法とは？
通常、頭痛は薬の服用を中止するか、徐々に服用量を減らしていくと、コントロールしやすくなります。医師はおそらく、頭痛の症状、その頻度、持続時間、どの薬を飲んでいるか、薬の量、飲む頻度などを記録するよう求めるでしょう。
人によっては、より緊密な医学的監視の下で「解毒」する必要があるので、頭痛の専門医と協力することが重要です。鎮静催眠薬、鎮静剤を含む複合頭痛薬、コデインや?オキシコドンなどの麻薬を大量に服用する人は、薬から離れ始める間、入院が必要になることがあります。
最初の数週間が過ぎると、頭痛の回数が増えるかもしれません。しかし、いずれは消えて、以前のように戻っていくでしょう。
リバウンド頭痛は予防できるのか？
鎮痛剤を必要なときだけ限定的に使用することで、リバウンド頭痛を防ぐことができます。医師から指示がない限り、週に1、2回以上は使わないようにしましょう。場合によっては、頭痛を予防する薬を先行して処方してもらい、毎日飲んでもリバウンドが起きないようにすることもできます。そうすれば、必要な頓服の量を減らすことができます。
また、鎮痛剤を服用している間はカフェインを避けるようにしましょう。片頭痛の場合、さまざまな薬や治療法が用いられますが、リバウンドを避けるために、薬の組み合わせの最適な方法について医師と相談することが特に重要です。
