硬膜外麻酔や腰椎穿刺による背骨の頭痛

脊椎性頭痛は、硬膜外麻酔、腰椎穿刺、神経ブロックが原因で起こります。脊髄性頭痛の症状や治療法について、ドクターで詳しく解説します。

脊椎性頭痛の原因とは?

脊髄穿刺では、脊髄を囲む液体で満たされた空間内に針を刺します。これにより、髄液が漏れ出す通路ができ、脳と脊髄の周囲の液圧が変化します。髄液が十分に漏れ出すと、脊髄性頭痛になることがあ ります。

脊髄注射針の設計が改善されたため、脊髄穿刺や脊髄麻酔を受けた後に脊髄性頭痛が起こることは稀です。硬膜外麻酔の後でも、針が脊髄を覆う硬膜に偶然に刺さらない限り、その確率は通常低いです。

脊髄性頭痛の症状とは?

脊髄性頭痛の痛みは

  • 鈍い痛みとズキズキする痛み

  • 軽度なものから無力なものまで様々であること

  • 座っていると悪化し、横になっていると良くなる

また、気が付くこともあります。

  • めまい

  • 耳鳴りがする(耳鳴りがする)

  • 聴力低下

  • 目のかすみ、複視

  • 吐き気

  • 首のコリ

脊髄性頭痛はどのように治療されるのですか?

治療をしなければ、脊髄性頭痛は2日から2週間以内に自然に治るかもしれません。

頭痛の治療が必要な場合は、以下のようなことが考えられます。

  • 水分補給をする。

    脳脊髄液(CSF)圧を上昇させることができます。静脈から水分を補給する必要があるかもしれません(医師はこれを静脈内輸液と呼びます、略して点滴と呼びます)。

  • カフェインが

    医師からカフェインを多く含む飲み物を飲むように言われるかもしれない。

  • ベッドで安静にする

    24~48時間は安静にする必要があります。

  • 薬物療法を

    他の方法がうまくいかない場合、医師はガバペンチン、ヒドロコルチゾン、テオフィリンなどの薬剤を試すことができます。

  • ブラッドパッチ

    処置後に脊髄性頭痛が起こった場合、麻酔科医はあなたの血液でパッチを作成し、漏れを封じることができます。ブラッドパッチを貼るために、麻酔科医は麻酔薬を注入した場所と同じ空間、もしくはすぐ隣に針を刺します。次に、少量の血液を採取し、硬膜外腔に注入します。血液は固まり、漏れの原因となった穴を塞ぎます。

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