CDCのワクチン専門家パネルは、すでに3回の接種を受けた人に対するCOVIDワクチンの追加接種の戦略と可能な時期について議論しましたが、推奨事項については投票しませんでした。
CDCパネルがCOVIDブースター2回目を受ける理由を列挙
By Kerry Dooley Young
2022年4月21日--CDCは、COVID-19のmRNAワクチン接種による2回目のブースターショットについて、国民に何を伝えるべきかを検討中である。
米国食品医薬品局（FDA）は3月、50歳以上と特定の免疫不全の成人に対して、ファイザー・バイオンテック社製またはモデナ社製のCOVID-19ワクチンの2回目のブースター接種を許可したが、この決定前には多くの感染症専門家のトップがその必要性に疑問を抱いていたという。
水曜日の会議で、CDCは予防接種実施諮問委員会（ACIP）に2回目のブースター注射について議論するよう求めたが、専門家のグループには正式な勧告を決議するよう求めなかった。
代わりに、専門家は、すでに 3 つのショットを持っていた人のための追加の COVID 19 ワクチンの潜在的なタイミングとパンデミックが続くとおそらく発生するワクチン接種の努力のための課題について話し合った。
ワシントン大学のACIPメンバーであるBeth Bell, MD, MPHは、「ブースター疲労」の可能性について懸念していると述べました。
「4 〜 6 ヶ月ごとに人口の大部分をブーストする必要がありますしようとしているワクチン接種プログラムは本当に持続可能ではないとおそらく何か、ほとんどの人々 に参加したい」彼女は言った。
今のところ、COVID-19の追加接種の効果は、初回接種の効果よりも小さいようだ、とベルは述べた。
会議の前半で、CDCのスタッフは、50歳以上の人々の間で4ヶ月間にこの病気による入院を1件防ぐために、COVID-19ワクチンがどの程度有効であるかについての推定を発表しました。
CDCによると、入院を予防する大きな効果は、最初のワクチン接種シリーズで発生し、その後衰える。
COVID-19の初回接種を受けた人135人につき1人の入院が予防できるようです。しかし、1回の入院を防ぐには、674人が1回目のブースターを接種する必要があります。2回目のブースターは、接種者1205人につき1人の入院を防ぐことができる。
ベル氏は、CDCのデータが明らかな効果を示しているにもかかわらず、「より少ない人数で追加接種を検討し、あまり効果的なワクチン接種プログラムではないという印象を与えてしまう」ことを懸念しているという。
2回目のブースター接種を受ける理由
CDCのElisha Hall, PhD, RDは、2回目のブースターを受ける緊急性を判断するのに役立ついくつかの要因をスライドで紹介しました。
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COVID-19の重症化リスクを高める特定の基礎疾患を持っていること。
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中等度または重度の免疫不全のある方
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免疫不全の人、重症化するリスクの高い人、または年齢や禁忌のためにワクチン接種ができない人と同居している。
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職業上、施設上、あるいはその他の活動（例えば、旅行や大きな集会など）により、COVID-19の原因ウイルスであるSARS-CoV-2にさらされる危険性が高いこと。
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地域社会でCOVID-19が中程度または高いレベルで発生している地域に居住または勤務していること
一方、過去3ヶ月以内にSARS-CoV-2に感染している場合は、待った方がよいとホール氏は発表で述べた。また、ブースター接種の重要性が高まることを懸念して、接種を遅らせるという理由もあるかもしれません。
専門家たちは、ブースターをめぐる世間の混乱にも言及した。ファイザー社とモデルナ社のmRNAワクチンでは、2回目のブースターは4回目ですが、J&J社のワンショット・ワクチンでは、2回目のブースターは3回目となります。
CDCのSara Oliver, MD, MSPHは、「今後、2回目以降の接種を『アニュアルブースター』と呼ぶことが容易になるかもしれない」とパネルで述べています。今後の予防接種については、一般市民が理解しやすいような明確な表現にすることが重要である、と彼女は述べています。
オリバーはまた、COVID-19の2回目接種の受け入れがすでに減少していると述べた。CDCのデータによると、米国では77％の人がCOVID-19ワクチンを少なくとも1回接種しているが、完全接種者は66％に過ぎず、1回目のブースターを接種した人は45％に過ぎないという。
オリバーは発表の中で、COVID-19ワクチン接種の取り組みにおける最優先事項は、まだ接種していない人への初回接種であると述べました。
5歳未満の子供たち
CDCの会議のパブリックコメントのセッションでは、何人かの人々は、5歳以下の子供たちにCOVID-19ワクチンの認可を拡大するために迅速に移動するためにFDAを求めました。
「我々 は多くの親と介護者と医療従事者 COVID ワクチンが利用できるように不安であることを知っている」言ったドーラン フィンク、MD、PhD、FDA のワクチン部門の副所長。
彼は、代理店は、メーカーからの研究結果を待っている間、若い子供のためのショットを承認する準備ができて作業していると述べた。
