多くの要因は、MSの役割を果たすかもしれませんが、免疫システムは、身体の反応を駆動します。MS があなたの免疫システムとどのように相互作用し、新しい発見を学ぶ。
MSと免疫システム
MSは、ミエリンと呼ばれる神経線維の保護膜を免疫系が認識できない場合に起こります。ミエリンは脂肪とタンパク質でできており、電線のゴム膜のように神経線維を覆っています。ミエリンは、神経信号がスムーズに伝わるようサポートします。
MSの場合、免疫システムは、脳と脊髄である中枢神経系を攻撃するために、主にT細胞である戦闘機を送ります。T細胞は、ミエリンに腫れやその他の損傷を与える化学物質を放出し、途中で他の細胞を募集します。T細胞が攻撃した部分は、病変(またはプラーク)と呼ばれます。
しかし、これはほんの始まりに過ぎません。この破壊は、中枢神経系(CNS)と体の他の部分との間の情報の流れを乱します。この信号の乱れが、しびれや脱力感、記憶障害、歩行や会話、視力の低下などのMS症状を引き起こします。
現在も、この異常な免疫反応に関与するすべての細胞や誘因を特定するための研究が続けられています。
さまざまなMSのタイプでメカニズムが異なる理由
MSにはいくつかの病型があります。
臨床的孤立症候群(CIS)。これは、少なくとも24時間以上続く症状の最初のエピソードです。CNSの炎症またはミエリン損失によって引き起こされます。これを持つ人々は、MSを持つに行くかもしれないし、しないかもしれません。典型的な CIS 症例は、MRI 上で損傷した 1 つの領域のみが表示されます。複数の病変が異なる領域に表示された場合は、その CIS C 医師はその他の時間を起こった伝えることができます。これは、MSを診断する方法です。
再発-寛解型 MS (RRMS)。RRMS は、腫れの原因となるミエリンの攻撃によって定義されます。MRIでは、RRMSの患者さんは、脊髄よりも脳に腫れがあるため、より多くの新しい病変を発症する傾向があることが示されています。
RRMSは、MSの最も一般的なタイプで、約85%の症例があります。免疫細胞が中枢神経系に移動することで発症します。エピソードとエピソードの間には、部分的または完全な回復のスペルが起こります。寛解期に病気が悪化することはないようです。
RRMSの治療には、様々な治療法が有効です。新しい病変を作る可能性のある再発を抑えようとするものです。例えば、RRMSの場合、特に初期には、体は再ミエリン化によって損傷したミエリンを回復させることができるようです。このようにして、症状が落ち着き、寛解に向かうのかもしれません。腫れの軽減も関係しているかもしれません。原発性進行性MS(PPMS)と二次性進行性MS(SPMS)では、損傷は修復不可能です。
原発性進行性MS(PPMS)。PPMSは、RRMSに比べて腫れが少なく、脳の病変も少ない傾向があります。その代わり、脊髄に病変が多く現れます。PPMSはRRMSほど多くはなく、全体の10%程度です。多くの場合、徐々に歩行に支障をきたすようになります。
RRMSのような症状の再燃はありません。また、寛解期がないため、神経機能は確実に低下していきます。脳内の腫れや活動が少ないため、PPMSは脳MRIに映らず、識別や追跡が困難です。脊髄のMRIでは、通常、約60%の症例で損傷が認められます。
二次進行性MS(SPMS)。SPMSは、最初はRRMSとして始まります。しかし、一部の人は第2期を開始します。神経機能は時間とともに悪化し、PPMSのように着実に進行します。そして、神経の損傷や喪失が起こるのです。
科学者が解明したこと
MSは、科学者が考えていたよりも多くの脳の部位に到達しています。灰白質は、細胞体が住んでいる脳の表面です。軸索は、神経細胞の通信を行う部分です。また、通常、病変がある場所でもあります。軸索はミエリンで覆われているため、色も白いです。MSは、病変がある場所だけでなく、これらの物質すべてに影響を与えることが科学者によって今知られています。
MSの症状は、ミエリンの損傷によってのみ引き起こされるわけではありません。軸索、神経線維の損傷は、多くの場合、任意の外側の MS 症状を示す前に発生します。ミエリンを細胞が攻撃すると、症状が出ます。
MSの活動は、外見的な症状がなくても起こります。科学者は現在、あなたのMRIに表示される病変によって疾患活動性を測定するCその数、大きさ、およびそれらがどのように炎症を起こしている。
新技術とリード
MS治療の最も有望な新経路は以下の通り。
単細胞RNA配列解析により、MS患者の髄液中の炎症性細胞を研究することができる。この技術は、髄液中の特定のT細胞の頻度を測定する。B 細胞枯渇療法と呼ばれる治療法は、これらの細胞をオフにすることができます。ほとんどの人に効果がありますが、なぜ他の人に効果がないのか、研究者はまだ研究しています。
狼瘡から学ぶ。研究者たちは、もう一つの自己免疫疾患である狼瘡に関連する遺伝子を研究しています。200 人の MS の DNA を研究したとき、彼らは最も積極的な進行性 MS のタイプはまたこの遺伝子に接続されていることを発見しました。これは、どのようにいくつかの人々 がより可能性があります重度の MS を持っている可能性がありますを示すことができます。
MSの損傷から神経系を保護する。これには、他の障害に有効な方法を試すことも含まれます。また、ミエリンを回復させる方法の研究も進められています。
遺伝子チップ技術、MRIを用いた新しい画像診断法、ハイテク画像診断ツールにより、科学者は脳や脊髄の病変の内部を見たり、髄液を調べたりして、病気のプロセスがどのように作用しているかを解明しています。目標は、MSの進行を食い止め、MSが引き起こしたダメージを回復させ、病気を終わらせることです。