医師は、再発-寛解型多発性硬化症、MS の 4 つのタイプの最も一般的な症状と治療法を説明します。
RRMSの場合、症状が悪化すると発作が起こることがあります。これは再発と呼ばれます。
発作の後は、寛解と呼ばれる、症状がほとんどない、あるいは全くない回復の時期が続きます。寛解は数週間から数ヶ月、あるいはそれ以上続くこともあります。この間、病気が悪化することはありません。
10年から20年後、RRMSは通常、二次進行性多発性硬化症と呼ばれる別のタイプのMSに変化します。再発の頻度はそれほど高くありませんが、病状は徐々に悪化していきます。
再発・寛解型MSの症状
MSの患者さんには、同じ症状が同じように現れる人はいないようです。出たり出なかったり、一度出て二度と出なかったりするものもあります。症状は、脳や脊髄のどの部分に病変があるかによって異なります。以下のような症状があります。
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目の痛み、複視や飛蚊症などの視力障害。これらの症状は、RRMSの最初の徴候である可能性があります。
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しびれやピリピリ感
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熱に敏感
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首を曲げると背骨に軽い電気ショックを受けるような痛みがある
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めまいがする
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腸や膀胱の障害
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性的な問題（興奮しにくい、絶頂に達することができないなど
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筋肉が硬くなり、体を動かすのがつらい
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脱力感や疲労感がある
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バランスと協調性に問題がある
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考えがまとまらない
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抑うつ状態
（邦訳なし
RRMSの発作は、24時間から数週間続くことがあります。伴うことがあります。
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1つまたは複数の症状
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悪化する既存の問題
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新たな症状
再発の兆候は、できるだけ早く医師に伝えてください。早く治療すれば、長引くダメージや障害を減らすことができるかもしれません。
治療について
RRMSの患者さんの多くは、以下の方法で病気を管理しています。
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薬物療法
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理学療法、作業療法などのリハビリテーション
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健康的な生活習慣
RRMSの患者さんの多くは、診断されたらすぐに治療を開始したほうが、神経の損傷が長引かずに済むと言われています。
RRMSの薬物療法。疾患修飾薬
RRMSの治療薬の中には、神経を攻撃しないように体の免疫機能を低下させ、病気と闘うものがあります。これは疾患修飾薬（DMD）と呼ばれています。また、免疫療法や疾患修飾療法（DMT）とも呼ばれることもあります。
これらの薬は再発の頻度を少なくし、再発を軽くします。また、しばらくの間、病気の悪化を抑えることができます。
DMDの一部は注射によって服用することができます。これらの薬剤は以下の通りです。
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グラチラマー（コパキソン）
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インターフェロン ベータ-1a（アボネックス、レビフ）
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インターフェロン ベータ-1b（ベタセロン）
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ペグインターフェロン ベータ-1a（プレグリディ）
DMDの中には、病院やクリニックで点滴を受けなければならないものがあります。これには次のようなものがあります。
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アレムツズマブ(レムトラーダ)
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ミトキサントロン(ノバントロン)
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ナタリズマブ(タイサブリ)
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オクレリズマブ(オクレバス)
DMDには、錠剤のタイプがいくつかあります。それらは
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クラドリビン(マベンクラッド)
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フマル酸ジメチル(テクフィデラ)
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フマル酸ジロキシメル（ブメリティ）
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フィンゴリモド（ギレニア）
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フマル酸モノメチル（バフィエルタム）
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オザニモド(ゼポシア)
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シポニモド（メイゼント）
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テリフルノミド（オーバージオ）
DMDには副作用があります。あなたと医師は、それぞれの薬剤の長所と短所を比較検討します。そして、医師は治療中のあなたの症状を注意深く観察します。
再燃時のステロイド治療
RRMSの症状悪化は、脳や脊髄に炎症が起きたときに起こります。この炎症を抑えることが、再発の治療の鍵となります。
軽度の再燃であれば、治療の必要がない場合もあります。症状が重い場合は、医師からステロイドを勧められるかもしれません。これらの薬には、点滴で服用するものと、口から服用するものがあります。
短期間、大量にステロイドを投与するコースが効果的です。
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炎症を抑える
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再発を短く、軽快させる
主治医は、異なるRRMSの症状を治療するために、他の種類の薬剤を処方することがあります。例えば、次のようなものを服用することがあります。
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抗うつ剤
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鎮痛剤
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疲労回復のための薬剤
健康的な生活習慣を維持する
健康的なライフスタイルは、最高の気分でいるための重要な方法です。必ず実行してください。
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栄養価の高い食事をする
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健康的な体重を維持する
MSを持っているとき、そのアクティブにすることも重要です。運動はあなたを助けることができます。
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体を動かす
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体重管理
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気分とエネルギーレベルをアップさせる
ウォーキングや水泳など心臓を刺激する運動、筋肉を鍛えたり体を伸ばしたりする運動など、さまざまな種類の運動を試してみましょう。運動計画を立てるときは、以下のことに注意しましょう。
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5～10分の活動でも良いので、ゆっくりと始める。
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温度に敏感な人は、熱くなりすぎないようにしましょう。
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理学療法士に運動プログラム作りを依頼する。
