多発性硬化症(MS)は、病気の種類と進行段階に分類されます。各タイプとその特徴について詳しくご紹介します。
医師は、MSのいくつかの主要な種類を識別しています。この分類は、病気の重症度や治療の効果を予測するのに役立つので、重要です。
再発・寛解型多発性硬化症
多発性硬化症の患者さんの多く(約85%)は、このタイプです。通常、20代前半に最初の症状が現れます。その後、時々症状の発作(再発といいます)が起こり、その後、数週間、数ヶ月、あるいは数年間回復(寛解といいます)が続きます。
発症する神経、発作の程度、回復の度合い、再発の間隔などは、人により大きく異なります。
最終的には、再発寛解型MSのほとんどの人が、MSの二次進行期に移行します。再発寛解型MSの症状について、詳しくはこちらをご覧ください。
二次進行性多発性硬化症
再発・寛解型MSを長年患った後、ほとんどの方が二次進行型MSになります。このタイプでは、症状は再発または寛解することなく着実に進行し始めます。(この方法では、その一次進行 MS のような) 変化は通常 10 と 20 年間の再発-寛解 MS と診断された後起こる。
なぜ病気は、シフトを作るは不明です。しかし、科学者は、プロセスについてのいくつかの事を知っています。
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最初に診断されたときに高齢者であればあるほど、二次進行性になるまでの期間が短くなる。
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再発から完全に回復しない人は、一般に回復する人よりも早く二次進行性MSに移行する。
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神経損傷が続くと、その過程が変化します。変化した後は、炎症が少なくなり、神経の働きがゆっくりと低下していくのです。
二次進行性MSは治療が大変で、日々の診療も大変な病気です。症状の悪化のスピードは人それぞれです。治療は中程度に効果がありますが、ほとんどの人は、以前のように体を使うことが難しくなります。二次進行性MSの治療法について、詳しくはこちらをご覧ください。
一次進行性多発性硬化症
一次進行性多発性硬化症では、時間の経過とともに徐々に病状が悪化していきます。症状の明確な発作はなく、再発もほとんどありません。また、このタイプのMSでは、MS治療があまり効きません。MS患者の約10%がこのタイプです。
他のタイプのMSと異なる点がいくつかあります。
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一次進行性MSの人々は、通常、彼らが診断されたときに古いです - 40歳の平均年齢。
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だいたい男女同数がかかる。他のタイプでは、女性が男性を3対1で上回っている。
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最も一般的なタイプである「再発寛解型MS」よりも早期に障害に至るのが一般的です。
PPMSは進行性再発性多発性硬化症(PRMS)と呼ばれているのを聞いたことがあるかもしれませんが、この用語はもう使われていません。多発性硬化症が時間とともにどのように変化していくのか、詳しくはこちらをご覧ください。
多発性硬化症の原因は何ですか?
誰も知らない。手がかりを得るために多くの分野で研究が行われていますが、明確な答えは出ていません。いくつかの説があります。
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地理的なこと
世界の寒い地域の人々は、暖かい地域の人々よりも頻繁にMSになる。研究者たちは、ビタミンDと太陽光がどのようにこの病気から身を守るかを調べている。
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喫煙
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タバコはリスクを少し上げるかもしれません。しかし、それが全てではありません。
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遺伝子のことです。
遺伝子は役割を担っています。一卵性双生児がMSを発症した場合、もう一人の双子も20%から40%の確率で発症します。兄弟姉妹が発症した場合、3%~5%の確率で発症します。
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ワクチンです。
広範な研究により、MSの原因としてワクチンは基本的に除外されています。
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エプスタイン・バー・ウイルスへの曝露
. MSを発症した人の体内にはEBVに対する抗体が存在することが、いくつかの研究によって明らかになっています。つまり、彼らはウイルスにさらされたことがあるのです。また、EBVに罹患したことのある人では、MSを発症するリスクが非常に高くなることも示されています。
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多発性硬化症は、おそらく自己免疫疾患の一つです。ループスや関節リウマチのように、体が自分自身に対して抗体を作り、ダメージを与えるのです。MSでは、損傷は、神経のカバー、またはミエリンで発生します。多発性硬化症の可能性のある原因についてもっと読む。