あなたまたはあなたの愛する人の多発性硬化症の最終段階にある場合は、ホスピスを検討する時間かもしれない。知っておくべきこと Heres。
そのような状況になる前に、どこでどのように暮らしたいかをよく考えておくことで、自分自身にも大切な家族にも負担をかけないようにすることができます。そうすることで、調査を行い、計画を実行する時間が生まれます。
ロングターム・ケアとは？
24時間体制のケアが必要な場合は、老人ホームがよいでしょう。通常、2種類のケアが提供されます。
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基本的なケアには、入浴、食事、移動などの日常的なタスクのサポートが含まれます。
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高度なケアには、正看護師、理学療法士、作業療法士、呼吸療法士など、訓練を受けた医療専門家によるサポートが含まれます。
サービスには、部屋代、食事代、社会活動、レクリエーション活動、24時間体制の緊急ケアなどが含まれることが多い。
老人ホームを選択することは大きな決断です。また、「震災が起きたらどうする？以下は、検討すべき事項です。
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施設。あなたが必要とする介護を提供しているか？適切な認可を受けているか？それは、清潔で、魅力的で、よく手入れされているように見えますか？車椅子、手すり、その他MSに必要な安全設備に十分な幅のある出入り口がありますか？それはあなたが興味を持つ社会的、レクリエーション活動を提供していますか？
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入所について。ウェイティングリストはありますか？入所のための条件は何ですか？入居者にはケアプランの書面がありますか？入居者の再評価はどれくらいの頻度で行われていますか？
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経済的な問題。基本料金に何が含まれ、どのようなサービスに追加料金がかかるのか？請求と支払いはどのように処理されますか？メディケア、メディケイド、または長期介護保険に対応しているか? 最近、料金が上がったか？
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スタッフ 彼らはMSの経験を持っていますか？彼らはあなたの現在のケアチームと一緒に働くことを望んでいますか？彼らはどのように利用できますか？彼らは入居者とどのように交流していますか？
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服薬と健康管理 薬の保管や入居者の服用の支援に関する方針は？治療のための訪問をどのように調整しているか？医師や看護師は定期的に入居者を訪問し、健康診断を行っているか？緊急事態にはどのように対処していますか？
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食事サービス。食事はどのようなものか？特別な食事に対応しているか？入居者はいつ、どこで食事をしますか？入居者が食事の手助けを必要とする場合、誰かいるか？
ホスピスとは何ですか？
MSが終末期に入ったとき、終末期医療や最後の日々をどのように過ごしたいかについて、厳しい決断を迫られることがあります。
末期 MS を持つほとんどの人々 don't 死亡からそれのような関連する問題、トラブル嚥下と呼吸、または圧力損失から感染症します。そして、多くの場合、ホスピスが来るところthats。
ホスピス isnt の場所。そのケアは、車椅子や他の機器、薬、および医師と看護師、MS の最後の 6 ヶ月の間にクロックの呼び出しのようなものをカバーします。
あなたの家、生活支援施設、または老人ホームでホスピスを得ることができます。ホスピスの医師と看護師は、あなたの痛みを緩和し、膀胱、腸、呼吸器感染症、窒息の危険性、および血栓などの症状を管理するのに役立ちます。家族全員への感情的・精神的サポートも大きな役割を果たします。
ホスピスの適切な時期
末期のMSであっても、あなたやあなたの愛する人は、長い間安定し、悪化し、そしてまた安定することがあります。このため、ホスピスを開始する適切な時期を決定するのは難しいことです。
医師はしばしば、障害の程度を測定し、生存の可能性を推定するのに役立つカルノフスキーパフォーマンスステータススケールのような特定のツールを使用します。50 ％ 未満のスコアは、ホスピス ケアがあなたを助けることができることを意味するかもしれない。
あなたがホスピスに入ることを望むかもしれない他の徴候は、以下の場合です。
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体重が大幅に減少する
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複数の深刻な健康問題を抱えている
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自分のことがあまりできない
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骨に達するほどのひどい褥瘡がある
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呼吸困難または換気を拒否している
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医療行為を望まない
多発性硬化症の最終段階
MSの最終段階の症状は、人によってさまざまです。しかし、生命を脅かすような合併症を引き起こすと、その状態は末期とみなされます。これらの合併症には、次のようなものがあります。
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呼吸障害や呼吸器感染症で、肺炎を起こし続けることも？
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嚥下障害で窒息したり、食べ物や液体が肺に入ると肺炎になる（誤嚥性肺炎）。
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その他、体重減少の原因となる摂食の問題
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感染症や入院につながるような深刻な膀胱や腸の問題
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コミュニケーション能力を失う
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体が動かなくなり、褥瘡や血栓の原因になることがある
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痛みのレベルが上がる
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精神的な衰えや混乱
この段階では、酸素吸入、栄養チューブ、鎮痛剤、鎮静剤などのオプションを選択することができます。事前ケアプランを作成しておけば、医療チームや愛する人が、あなたが望むケアについて希望を知ることができます。
ホスピスとは何か
ホスピスの目的は、治療ではなく緩和ケア（コンフォートケア）です。通常、MS薬や治療から、痛みの緩和、栄養や悲しみのカウンセリングなどのサービスへと移行することを意味します。たとえば、ホスピス通常 doesnt カバー医療処置の場合は、緊急治療室には直接、MS に関連する問題を撮影します。
緩和ケア
これは、病気の進行よりも、症状や影響に対処するためのケアです。あなたはおそらくMSとあなたの旅を通して緩和ケアを取得し、これはあなたがホスピスを入力した場合を含む。一般的に、緩和ケアには、薬物療法、治療、マッサージ、その他のテクニックが含まれます。
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筋肉のけいれんを和らげる
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神経を鎮める
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憂鬱な気分を和らげる
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痛みを和らげる
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視力障害を改善する
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歩行困難の軽減
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メンタルヘルスの管理・改善
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しびれや麻痺に対処する
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進化する家族と社会の問題をサポートする
緩和ケアは、MSの最終段階において、患者さんができるだけ快適に過ごせるようにすることも目的としています。
MSの症状は実にさまざまですが、緩和ケアチームはさまざまな問題に対処できるよう、豊富なツールボックスを備えています。痛みや気になる症状があれば、ケアチームに相談してください。
ホスピスについてどう話すか
ホスピスの恩恵を受けられるかもしれない多くのアメリカ人は、決してホスピスを利用しません。平均して、ホスピスケアで過ごす期間は3ヶ月未満である。
ホスピスについての会話は、関係者全員にとって大きな感情を呼び起こすかもしれません。そのため、ホスピスのゴールと、正しい質問について知っておくと、あなたとあなたの家族が正しい選択をすることができます。
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痛みはどの程度までなら大丈夫ですか？
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どこで死にたいですか？
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死ぬときに家族も一緒にいたいですか？
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最期はどのように過ごしたいですか？
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自分の介護について、誰を信頼して決定しますか？
自分に合ったホスピスを探す
MSの終末期を定義するのは難しいため、ホスピスによっては、この症状の人を受け入れない場合もあります。しかし、多くは受け入れてくれます。主治医または医療チームに推薦を依頼してください。また、National Hospice and Palliative Care Organizations のウェブサイトのデータベースで、お住まいの地域のプロバイダーを検索することもできます。
ホスピスの中には、あなたとあなたの家族を自宅で無料で訪問し、サービスの説明や質問に答えてくれるところもあります。
保険について
メディケア、メディケイド、および多くの民間の医療保険者は、末期MSを持つ人々のためのホスピスケアのために支払う。あなたの医者は、おそらく別の 6 ヶ月のために生きることはありませんを証明する場合、カバレッジのための資格があります。メディケアがある場合は、病院や入院患者のクリニックで必要な滞在を含む、ホスピスのサービスのために何も支払う。しかし、メディケアは、あなたの家でホスピスを取得する場合、またはあなたが老人ホームに住んでいる場合、部屋とボードをカバーしません。
あなたが6ヶ月以上住んでいる場合、あなたの医者はyoureがまだ末期的な病気であることを保証することによって、あなたのホスピスの適用範囲を拡張することができます。メディケア、米国内のホスピスケアのほとんどのために支払う政府の医療計画、60日間の更新の無制限数を可能にします。
