B細胞療法は、モノクローナル抗体と呼ばれる薬剤を用いて、神経損傷を引き起こすB細胞と呼ばれる細胞を攻撃する治療法です。この治療を受けるさまざまな方法についてご紹介します。
オクレリズマブ (Ocrevus) 再発型 MS を含むを治療します。
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臨床的に孤立した症候群
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再発・寛解型MS
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成人における活動性の二次進行性MS
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成人の一次進行性MS
?再発を抑え、病状を遅らせる可能性があります。
オファツムマブ（ケシンプタ）は、以下のような再発型MSの治療も行っています。
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臨床的に孤立した症候群
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再発・寛解型MS
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成人における活動性の二次進行性MS
再発が少なくなり、MSの進行が遅くなる可能性があります。
これらの薬剤は、がん治療薬であるリツキシマブ（リツキサン）の新バージョンです。リツキシマブは、MS を治療するために承認されていないが、医師は時々「適応外」の治療法としてそれを処方します。?
B細胞療法を受ける方法
B細胞療法を受ける方法は、それぞれのタイプによって若干異なります。
オクレリズマブは病院や診療所で点滴（医師は輸液と呼んでいます）により投与されます。初回投与は2回に分けて行います。
2週間の間隔をあけて2回投与します。その後、6ヶ月に1回の点滴が必要です。治療には3〜4時間かかることがありますので、時間をつぶせるものを持参してください。
オファツムマブは、自宅で使用するプレフィルドシリンジまたはインジェクターペンに入っています。おなかや太ももに注射します。医師が方法を教えてくれます。自分で注射するのが嫌な場合は、他の人に手伝ってもらいましょう。まず、1週間に1回、3週間注射をします。その後、毎月1回の注射に切り替わります。
リツキシマブの場合は、医師の診察室で点滴を受け、薬をもらいます。2週間おきに2回投与します。その後、6ヶ月ごとに、さらに2週間間隔で2回投与されます。
B細胞療法の副作用
B細胞療法を開始する前に、B型肝炎やその他の感染症について血液検査を受けます。過去にB型肝炎にかかったことがある場合、これらの治療を受けると再発する可能性があります。
オクレリズマブは、アレルギー反応を引き起こす可能性があります。医師はこれをインフュージョン反応と呼んでいます。これは通常、最初の治療中に起こります。るかもしれません。
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かゆみ
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発疹
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吐き気
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じんましん
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頭痛 ?
これらの症状は通常軽いものですが、ひどくなることもあります。注射の前に、副作用を抑えるための薬をもらいます。また、治療中や治療後に問題がないか、看護師が注意深く観察します。
また、オファツムマブに対する反応が出るかもしれません。注射があなたの皮に入るところ、あなたは持つかもしれません。
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赤み
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腫れ
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痛み
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オファツムマブも引き起こす可能性があります。
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発熱
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頭痛
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体の痛み
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疲労感
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風邪の症状
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鼻水
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副鼻腔感染症
発熱
リツキシマブは、輸液反応も引き起こす可能性があります。注射をした部分にかゆみ、腫れ、発疹が出ることがあります。
その他の一般的な副作用は以下の通りです。
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下痢
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頭痛
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吐き気
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筋肉のけいれん
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不眠症
これらの治療のいずれかを行うと、風邪や気管支炎、ヘルペスなどの感染症にかかりやすくなる可能性があります。ですから、健康を維持するための対策を講じることが重要です。
研究者の中には、これらの治療によって、いくつかの癌、特に乳癌にかかる確率が少し高くなる可能性があると考える人もいます。しかし、専門家はその関連性を確信しているわけではありません。
ごくまれに、進行性多巣性白質脳症（PML）という、命にかかわるまれな脳感染症につながることがあります。
B細胞療法コスト
B細胞療法は非常に高額です。ご自分の保険がB細胞療法をカバーしているかどうか、またどの程度の費用を負担してくれるかを必ずご確認ください。
