嚥下障害と言語障害は、多発性硬化症の合併症です。問題を最小限に抑えるために取るべき手順と、助けを求める場所について、医師から詳しく説明を受けてください。
これらの問題は、人によっては軽いものです。また、重度の症状に対処するのが困難な人もいます。しかし、治療や技術によって、発声を改善し、嚥下を容易にすることができます。
嚥下障害の症状
するかもしれません。
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食事中に咳き込んだり、むせたりする
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のどに食べ物が詰まったような感じがする
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肺炎のような肺の感染症に何度もかかるようになった
正しく飲み込めない場合、食べ物や液体を食道から胃に運ぶ代わりに、気管に吸い込んでしまうことがあります。肺に入ると、肺炎や膿瘍の原因になることがあります。また、食べ物や水分が胃に届かないため、栄養失調や脱水の危険性もあります。
発声障害の症状
MSが引き起こす言語障害の種類は、脳のどの部分が損傷しているかによって異なる場合があります。この病気を持つ人は、言葉に関する軽度の問題があるかもしれませんし、話すこと、理解されることが難しくなる重度の問題があるかもしれません。初めに微妙な問題は、時間の経過とともに悪化する可能性があります。
MSの人は通常、いくつかの特徴的な言語問題を抱えています。
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スキャニング "スピーチ、人の正常なスピーチパターンが単語または音節間の長い休止で中断されるとき
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言葉が不明瞭になる。舌や唇、口の筋肉が弱いために起こることが多い。
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声のトーンがうまく変えられない
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鼻にかかったような話し方
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人の話を理解するのが難しい
診断を受ける
医師はあなたの症状について尋ね、舌や口やのどの筋肉の働きに注意しながら、身体検査を行います。
場合によっては、改良型バリウム嚥下法と呼ばれる検査を受けるよう医師に勧められることもあります。口、喉、食道を覆う特別な液体を飲み、医師がX線撮影を行います。液体は、画像上であなたの内部を目立たせる。この検査は、医師が飲み込みに問題がある場所と理由を特定するのに役立ちます。
あなたの医者は、言語療法士または言語聴覚士に会うことを提案するかもしれません。彼らは、あなたのスピーチのどの部分が影響を受けているかを把握し、あなたの呼吸制御と唇、舌、およびあなたの口の他の部分の動き方を研究することができます。
発声障害の治療
筋肉のこわばりが原因で話すことが困難な場合、薬物療法が有効な場合があります。また、言語療法士が提案する場合もあります。
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声帯を強化したり、リラックスさせたり、顎や舌、唇の動かし方を改善するためのエクササイズ
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他の人とのコミュニケーションに役立つ、スピーチ以外の方法。短い単語やフレーズの使用、単語や文章、音の簡略化などに重点を置くとよいでしょう。
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呼吸をコントロールする練習をする。一息で長い文章を話したり、特定の単語にアクセントをつけるのに役立ちます。
発話の問題を解決する方法は、他にもあります。
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話すときに、急かされたり、プレッシャーを感じたりしない。但し、そのような場合にも、「この人なら大丈夫」と思ってもらえるような工夫が必要です。
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可能な限り、相手と向き合って話すようにしましょう。顔の表情や身振り手振りで、自分の言いたいことが伝わりやすくなります。
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会話が長引いたら、休憩を取れるかどうか聞いてみましょう。
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リラックスすることを心がけましょう。前向きな姿勢でいれば、相手も自分も安心し、お互いを理解することに不安を感じなくなるかもしれません。
飲み込みの問題に対する治療法
言語療法士もまた、嚥下障害を支援することができます。食事や頭の位置の変更、エクササイズなどを提案することもあります。非常に深刻なケースでは、栄養チューブで栄養と水分を直接胃に送り込むことができます。
治療と並行して、嚥下を容易にするためにできることがあります。
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90度の角度で正座し、頭を少し前に傾けるか、食後45～60分間は正座か立位でいるようにします。
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食べたり飲んだりすることに集中する。気が散らないようにしましょう。食べ物が口の中にある状態で話をしない。
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ゆっくり食べましょう。一度に食べる量は、小さじ1/2程度を目安にしましょう。
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一口ごとに2～3回飲み込む必要があるかもしれません。食べ物や液体がのどにつかえた場合は、軽く咳をするか、のどをきれいにしてからもう一度飲み込み、息を吸ってください。
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よく飲み込むことに集中しましょう。食べ物の一口と液体の一口を交互に飲むようにしてください。
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液体の温度や質感を変えてみる。例えば、飲み物を冷たくしたり、炭酸飲料を試したりする。
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水分をたくさん摂る。アイスキャンディーや氷片、レモン味の水などを口に含み、唾液をたくさん分泌させ、飲み込む回数を増やす。
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噛むことが苦手な人は、顎の力が必要な食べ物に手を出さないようにしましょう。
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薄い液体を飲むと咳が出る場合は、とろみをつけて飲むようにしましょう。ジュースをネクターに、クリームスープをプレーンスープに変えるなど、薄いものを濃いものに変えてみるのもよいでしょう。
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薬を飲むときは、錠剤を砕いてアップルソースやプリンに混ぜて飲みましょう。薬剤師に、砕いてはいけない薬や、液体で購入できる薬を教えてもらいましょう。
