妊娠前、妊娠中、妊娠後の歯と歯ぐきのケアについて、医師からヒントを得ましょう。
以下は、妊娠前、妊娠中、妊娠後の口腔内の健康を維持するためのヒントです。
妊娠する前に
妊娠する前に、歯科医院の予約を取るようにしましょう。そうすることで、専門家による歯のクリーニングや歯周組織の入念な検査ができ、口腔内の健康問題があれば、妊娠前に治療することができます。
妊娠中の歯科治療
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妊娠している場合は、歯科医師（および医師）に伝えてください。定期的な歯科治療は、妊娠中いつでも可能です。緊急の処置も同様に行うことができます。しかし、すべての選択的歯科処置は、出産後まで延期する必要があります。歯科治療を受ける前に、かかりつけの産科医に特別な注意事項や指示がないか確認してください。
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医師から処方された薬や妊婦用ビタミン剤など、服用しているすべての薬の名前と量、また医師から受けた特別な医療上のアドバイスを歯科医に伝えてください。この情報に基づいて、歯科医師はあなたの歯科治療計画を変更する必要がある場合があります。
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歯科用X線撮影は、妊娠中も行うことができます。歯科医師は、あなたと赤ちゃんを守るために、腹部や甲状腺を保護するなど、細心の注意を払います。技術の進歩により、過去数十年に比べ、現在のレントゲン撮影ははるかに安全になっています。
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妊娠しているからといって、歯科検診の予約をすっぽかさないようにしましょう。妊娠すると、ホルモンの変化により、歯周病や歯ぐきの痛み、出血しやすい状態（妊娠性歯肉炎）になるリスクが高まるため、定期的に検査を受けることが大切です。40％の女性が妊娠中に歯肉炎を発症すると言われています。すでに重大な歯周病がある場合、妊娠することで悪化する可能性があります。
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妊娠中の歯ぐきの変化には、特に注意しましょう。妊娠中に歯茎の圧痛、出血、腫れが起こった場合は、できるだけ早く歯科医または歯周病専門医に相談してください。
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口腔衛生問題を予防・軽減するために、少なくとも1日2回のブラッシング、1日1回のフロス、抗菌性洗口液の使用など、良好な口腔衛生習慣を守りましょう。歯科医院でのクリーニングが必要な場合、妊娠中だからといって受けないでください。今まで以上に、専門家による歯のクリーニングは重要です。歯周病が改善されない場合は、歯科医による治療が必要です。治療には、抗生物質の投与や患部組織の切除が含まれます。
つわりを和らげる
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つわりで歯磨きができない場合、妊娠中は味の薄い歯磨き粉に変えてみましょう。歯科医や衛生士におすすめのブランドを聞いてみましょう。
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つわりで頻繁に嘔吐する場合は、水や洗口液で口をすすぐようにしましょう。
歯と赤ちゃんのために正しい食生活を
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甘いお菓子を避ける 妊娠中は甘いものが欲しくなるものです。しかし、間食の回数が増えるほど、虫歯になる可能性が高くなることを念頭に置いておきましょう。
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健康的でバランスのとれた食事をしましょう。赤ちゃんの最初の歯は、妊娠3ヶ月くらいから生え始めます。乳製品、チーズ、ヨーグルトを含む健康的な食事は、これらの必須ミネラルの良い供給源であり、赤ちゃんの歯、歯茎、骨の発育に良いものです。
歯周病と早産
少なくともいくつかの主要な研究で、歯周病と早産には関連性があることが示されています。The Journal of the American Dental Associationに発表されたある研究の研究者たちは、慢性的な歯周病の妊婦は、健康な歯茎の母親よりも4～7倍も早産（37週目以前）、低体重児を出産する確率が高いことを発見しました。
最も重度の歯周病を持つ母親は、32週で最も早産であった。歯周病の治療が早産のリスクを減らすかどうかは不明である。
妊娠中の口の中の腫瘍
炎症を起こした歯周組織（通常は上歯茎のライン付近）に、深紅のピンポイント印のある大きなしこりができることがあります。赤いしこりは光り、出血したり痂皮ができたりして、食事や会話が困難になり、不快感を与えます。このような腫瘍は妊娠腫瘍と呼ばれ、妊娠中いつでも発生する可能性がありますが、通常は妊娠後期に発生することが多いようです。
腫瘍という言葉から心配する必要はありません。これらの腫瘍は癌ではなく、広がることはありません。妊娠腫瘍は、局所的な刺激（食べかすや歯垢など）に対する極端な炎症反応です。この腫瘍は、妊婦の最大10％に発生し、多くの場合、妊娠性歯肉炎を併発している女性にも見られます。
妊娠性腫瘍は、化膿性肉芽腫、妊娠性肉芽腫、葉状毛細血管腫、妊娠性エプーリスなど、いくつかの別の名前でも知られています。
妊娠性腫瘍は、通常、赤ちゃんの誕生後に自然に消失します。しかし、腫瘍が食事の妨げになる場合は、歯科医師または専門医が腫瘍を除去することを選択する場合があります。これは、局所麻酔で行われる簡単な処置です。妊娠中に腫瘍を切除しても、約半数の症例で再発します。
出産後
妊娠中に歯茎のトラブルがあった場合は、出産後すぐに歯科医院を受診し、口腔内の状態を十分にチェックしてもらいましょう。
