Ludwigs Angina(ルードウィグス狭心症):症状・原因・治療法など

リュドウィグス狭心症について、症状、原因、治療法などをご紹介します。

この深刻な症状は、子供よりも大人に多く見られます。感染が広がると舌が盛り上がり、放っておくと呼吸困難や閉塞を起こすこともあります。

ルドウィグス狭心症の原因は何ですか?

歯の感染症や口腔内の不衛生からくる細菌が原因の皮膚感染症です。第2大臼歯や第3大臼歯に多い虫歯、歯槽膿漏、歯周炎や歯肉炎になると、ルドウィッグス狭心症を発症することがあります。

リュードウィッグス狭心症の原因となる菌は、溶連菌とブドウ球菌が多く、特に溶連菌、表皮ブドウ球菌、黄色ブドウ球菌が多いようです。

他にリュードウィッグス狭心症のリスクを高めるものは?

以下のいずれかに該当する方は、リュードウィッグス狭心症の発症リスクがあるかもしれません。

  • 顎骨骨折

  • 舌ピアス

  • 顎骨感染症

  • 口の中のケガ

  • 扁桃腺膿瘍

  • 唾液腺感染症

  • 舌小体嚢胞

口腔衛生は、ルドウィグス狭心症のような重篤な疾患のリスクを減らすなど、多くの理由で重要です。

兆候と症状について教えてください。

ルードウィッグス狭心症にかかると、発熱、口の痛み、首の腫れ、舌の腫れなどがよく起こります。

その他の症状としては、以下のようなものがあります。

  • 寒気

  • 首の痛みやこわばり

  • 喉の痛み

  • 飲み込むときの痛み

  • 飲み込みにくい

  • よだれが出る

  • 顎の開きが小さくなる

  • 不明瞭な発話

  • 耳の痛み

ルドウィグス狭心症が重症化した場合や、放置した場合、以下のような症状が出ることがあります。

  • 胸痛

  • 呼吸困難や閉塞感付近

  • 混乱や思考困難

  • 重度の脱水症状

ルドウィグス狭心症をどう診断するか?

医師は、首、あご、リンパ節、口の中、胸、肺を調べる身体検査を行います。ほとんどの場合、この身体検査でリューディヒス狭心症と診断するのに十分な症状が見られます。

もし、医師が診断を下せない場合は、血液や唾液の培養を行い、細菌を調べることもあります。また、造影剤を使用したコンピュータ断層撮影(CT)または磁気共鳴画像法(MRI)スキャンを命じられることもあります。これらの検査では、口、首、あごをスキャンして、腫れ、ガス、膿、または炎症がないかどうかを調べます。

治療方法について教えてください。

ルドウィグス狭心症は、急速に広がる可能性のある重篤な感染症です。感染症を抑え、気道を確保するために、早急な治療が必要です。

最初の治療は、きちんと呼吸ができるかどうかを確認することです。呼吸が部分的に制限されている場合、口または鼻から呼吸チューブを受けることがあります。呼吸がひどく制限されている場合は、気管切開の外科的処置を受けて、気管に呼吸チューブを挿入することになります。

ルードウィッグス狭心症は、首と顎の部分に多くの液体が蓄積されるため、この液体を排出することが重要で、緩和を得ることができます。医師は、液体を排出し、呼吸を楽にするために切開を行います。

また、口の中の細菌を治療するのに役立つ抗生物質を静脈内投与することになります。感染が治まれば、症状が再発しないように、医師から経口抗生物質の処方を受けることができます。

合併症はありますか?

すぐに治療を行えば、後遺症もほとんどなく、良好な回復が期待できます。しかし、ルドウィグス狭心症を放置しておくと、数多くの合併症が発生します。

重篤な合併症や命にかかわるような合併症を発症する可能性があります。

  • 敗血症

  • 敗血症性ショック

  • 肺炎(膿を伴う

  • 窒息死

  • 心臓の炎症または感染

  • 首の血栓

  • 頸動脈の動脈瘤のふくらみ

  • 胸部炎症

これらの合併症は、感染が急速に拡大し、気流を遮断するため、早死にする可能性さえあります。ルドウィグス狭心症は、早急に治療を行うことが最善の策です。

ルドウィグス狭心症は予防できるのか?

ほとんどの場合、この稀ではありますが、深刻な皮膚感染症を予防することができます。

その一つは、口腔内の衛生状態を良くすることです。また、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」。歯医者では、虫歯、感染症、歯垢の蓄積の兆候をチェックします。

舌ピアスなど、顎の骨や軟組織に細菌を 侵入させるようなピアスはなるべく避けてく ださい。また、歯の痛み、歯肉からの出血、歯の抜けなどがある場合は、できるだけ早く歯科医に予約を入れてください。

歯の定期検診と同時に、医師の定期検診を受け、歯科感染症にかかったことがあれば、医師に報告してください。感染症が長引いていないかどうか、血液培養や血液検査を指示されることもあります。

良いケアと健康的な食事で、ルドウィグス狭心症になるリスクを減らすことができます。

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