扁桃腺炎は、扁桃腺の炎症、あなたの喉の後ろにある組織の2つの塊です。その最も一般的な子供で、ウイルスと細菌の両方の感染症によって引き起こされる可能性があります。
扁桃腺炎は、のどの奥にある2つの組織の塊である扁桃腺に感染する病気です。
扁桃腺はフィルターの役割を果たし、気道に侵入して感染症を引き起こす可能性のある細菌を捕捉します。また、扁桃腺は感染と戦うための抗体も作っています。しかし、時には細菌やウイルスに圧倒されることがあります。そのため、扁桃腺が腫れたり炎症を起こしたりすることがあります。
扁桃腺炎は、特に子供たちによく見られます。たまに起こることもあれば、短期間に何度も再発することもあります。
3つのタイプがあります。
-
急性扁桃腺炎です。この症状は通常3～4日続きますが、2週間ほど続くこともあります。
-
再発性扁桃腺炎。年に数回、扁桃腺炎になる場合です。
-
慢性扁桃腺炎。長期にわたって扁桃腺炎が続いている場合です。
扁桃腺炎の症状
扁桃腺炎の主な症状は、扁桃腺の炎症と腫れで、時には口呼吸が困難になるほどの重症になることもあります。その他の症状としては
-
のどの痛みや圧痛
-
発熱
-
扁桃腺が赤い
-
扁桃腺に白や黄色のコーティングがある
-
のどに痛みを伴う水泡や潰瘍ができる
-
頭痛
-
食欲不振
-
耳の痛み
-
嚥下障害
-
首や顎の腺が腫れている
-
発熱や悪寒
-
口臭
-
声がかれる、かすれる
-
首がこる
子どもの扁桃腺炎の症状
子供の場合、症状には以下のようなものもあります。
-
胃のむかつき
-
嘔吐（おうと
-
胃痛
-
よだれが出る
-
食べたくない、飲み込みたくない
扁桃腺炎の原因とリスクファクター
扁桃腺炎は、細菌やウイルスによる感染症が原因です。一般的な原因は溶連菌で、溶連菌は咽頭炎を引き起こすこともあります。その他の一般的な原因は以下の通りです。
-
アデノウイルス
-
インフルエンザウイルス
-
エプスタインバーウイルス
-
パラインフルエンザウイルス
-
エンテロウイルス
-
単純ヘルペスウイルス
扁桃腺炎になるリスクが高くなるものがあります。
-
年齢：子供は大人よりも扁桃腺炎になりやすい傾向があります。5歳から15歳の子どもは、細菌感染による扁桃腺炎にかかりやすいと言われています。ウイルス感染による扁桃腺炎は、非常に幼い子供に多くみられます。高齢の大人も扁桃腺炎のリスクが高いです。
-
細菌への暴露.子供たちは学校やキャンプで同年代の子供たちと過ごす時間も長いので、扁桃腺炎につながる感染症を簡単に広めてしまう可能性があります。また、教師など、幼い子どもたちのそばで多くの時間を過ごす大人も、感染症を拾って扁桃腺炎になりやすいかもしれません。
扁桃腺炎の診断
医師による診察が行われます。扁桃腺が赤く腫れていないか、膿が溜まっていないかなどを確認します。熱があるかどうかも調べます。耳や鼻の中を見て、感染の兆候がないか、首の横に腫れや痛みがないかなどを確認します。
扁桃腺炎の原因を見つけるためにテストが必要な場合があります。検査内容は以下の通りです。
-
喉のスワブ。医師は、唾液と喉の細胞から溶連菌を検査します。のどの奥に綿棒をあてます。不快に感じるかもしれませんが、痛みはありません。結果は通常10～15分で出ます。時には、医師は2、3日かかる臨床検査を要求することもあります。これらの検査が陰性であれば、扁桃腺炎はウイルスが原因であると考えられます。
-
血液検査です。医師はこれを完全血球計算（CBC）と呼ぶかもしれません。血球の数が多いか少ないかを調べ、ウイルスや細菌が扁桃腺炎の原因かどうかを示すものです。
-
発疹：医師は、溶連菌感染症に関連した発疹であるスカラチナの有無を調べます。
扁桃腺炎の合併症
合併症は、通常、細菌が原因で感染した場合にのみ起こります。以下のようなものがあります。
-
扁桃腺の周りに膿がたまる（扁桃周囲膿瘍）。
-
中耳炎
-
呼吸障害や寝ている間に呼吸が止まったり始まったりする（閉塞性睡眠時無呼吸）。
-
扁桃蜂巣炎、または感染が広がり、近くの組織に深く浸透している状態
扁桃腺炎と溶連菌感染症
溶連菌に感染しているのに、治療を受けないと、病気がもっと深刻な問題に発展する可能性があります。
-
リューマチ熱
-
猩々緋熱（しょうじょうひねつ
-
副鼻腔炎
-
糸球体腎炎と呼ばれる腎臓の感染症
扁桃炎（へんとうせん）の治療法
治療法は、病気の原因によって異なります。
薬物療法
検査で細菌が見つかった場合は、抗生物質が処方されます。医師は、これらの薬を1回だけ注射するか、数日間飲み続ける錠剤にすることもあります。2、3日で良くなってきますが、薬はきちんと飲むことが大切です。
家庭でできる治療法
ウイルスに感染している場合、抗生物質は効きません。その間に、いくつかの家庭療法を試すことができます。
-
十分な休息をとる
-
喉の痛みに効く、温かい水分やごく冷たい水分を摂る
-
味のついたゼラチン、アイスクリーム、アップルソースなど、なめらかな食べ物を食べる
-
クールミスト式の加湿器や加湿器を部屋で使用する
-
ぬるめの塩水でうがいをする
-
ベンゾカインなどの薬を入れたトローチを吸って、のどを麻痺させる
-
アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの市販の鎮痛剤を服用する
扁桃腺摘出手術
扁桃腺は免疫システムの重要な一部なので、医師は扁桃腺を残せるように努力するはずです。しかし、扁桃炎が何度も再発したり治らなかったり、扁桃腺の腫れによって呼吸や食事が困難になる場合は、扁桃腺を摘出しなければならないかもしれません。この手術は扁桃摘出術と呼ばれています。
扁桃腺摘出術は、以前は非常に一般的な治療法でした。しかし現在では、扁桃腺炎が何度も再発する場合にのみ、医師は扁桃腺切除術を勧めています。つまり、あなたやあなたの子供が1年間に7回以上、過去2年間に年に4、5回以上、過去3年間に年に3回以上扁桃腺炎になった場合です。
通常、医師はメスという鋭い道具を使って扁桃腺を摘出します。しかし、レーザー、ラジオ波、超音波エネルギー、電気メスなど、他の選択肢もあり、肥大した扁桃腺を除去することができます。
医師と相談し、最適な治療法を決めましょう。
扁桃摘出術の回復
扁桃腺摘出術は外来で行われるため、入院の必要はありません。通常、手術は1時間以内に終了します。術後数時間後には帰宅できます。
回復には通常7～10日かかります。手術後、喉、耳、顎、首などに痛みが出ることがあります。医師は、この痛みを和らげるために飲むべき薬を教えてくれるでしょう。
回復期には十分な休養をとり、水分をたくさん摂取してください。しかし、最初の24時間は乳製品を食べたり飲んだりしないでください。
術後数日間は微熱が続き、鼻や口の中に少し血が見えるかもしれません。もし熱が102度以上あったり、鼻や口の中に真っ赤な血が混じっていたりしたら、すぐに医師に連絡してください。
扁桃腺炎の予防
扁桃腺炎を予防するには、以下のような衛生管理を徹底することです。
-
こまめな手洗い
-
食べ物、飲み物、食器、歯ブラシなどの身の回りのものを誰とも共有しない。
-
喉の痛みや扁桃腺炎がある人には近づかないようにする
