関節の骨を溶接することで、関節炎の激しい痛みを緩和することができます。しかし、この手術にはリスクがあり、長い回復時間が必要です。
これにより、骨は1つの固い骨になり、痛みを軽減することができます。また、関節をより安定させ、より多くの体重を支えることができるようになります。
必要ですか？
関節炎は、長い間、関節に深刻な損傷を与える可能性があります。他の治療法が有効でない場合、関節固定術が次のステップとなる場合があります。この手術は、椎間板変性症や脊柱管狭窄症などの背中の問題の症状も緩和することができます。
関節固定術は、あなたのような多くの異なる関節に行うことができます。
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背骨
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足首
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手首
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指
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親指
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足
関節固定術の手術は、完治するまでに時間がかかることがあり、時には何ヶ月もかかることがあります。そのため、担当医はあなたが長い回復に耐えられるかどうかを知りたがっています。
また、次のような健康上の問題がある場合、関節固定術は適していないかもしれません。
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骨の質が悪い
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感染症
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動脈が狭くなっている
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治癒を妨げる可能性のある神経系（ニューロロジカル）の問題
手術中に何が起こるか？
手術の種類によって、入院または外来手術（当日帰宅）を行います。
手術中は眠れるように全身麻酔をかけることもあります。他のケースでは、局所麻酔を行うことができます。これは、あなたが起きて滞在するが、関節の領域は完全に麻痺されることを意味します。
一度麻酔をした、あなたの医者はあなたの皮膚の切開（カット）を行います。そして、関節から傷ついた軟骨（組織）をすべて削り取ります。これにより、骨が融合されます。
時には、外科医は、関節の両端の間に骨の小片を配置します。この骨は、骨盤の骨、かかと、または膝のすぐ下から慎重に採取されます。または、このような手術に使用するために提供された骨を保存している骨銀行から来ることができます。また、医師は実際の骨の代わりに特殊な人工物を使用することを選択するかもしれません。
次に、彼らは金属板、ネジ、またはワイヤーを使用して、関節内のスペースを閉じます。このハードウェアは、しばしば永久的なものであり、関節が治癒した後でも、そのまま残ります。
終了後、外科医は縫合糸またはホッチキスで切開部を閉じます。
回復とはどのようなものですか？
時間が経つにつれて、関節の端が伸びてきて、一つの固まりとなります。もう動かせません。
それまでは、患部を保護する必要があります。おそらくギプスか装具をつける必要があるでしょう。そして、関節に体重がかからないようにする必要があります。これは、松葉杖、歩行器、または車椅子の周りを取得するを使用することを意味できます。
治癒は最大12週間かかることがありますので、日常生活を送る上でいくつかの手助けが必要です。家事の手伝いを家族や友人に頼む必要があるかもしれません。
この種の手術の後、あなたの範囲の動きの一部を失うし、あなたの関節の硬さを感じることを期待できます。理学療法は、他の関節を良好に機能させるのに役立ちます。
関節固定術を受けた後、痛みを感じるのは普通です。医師は、この痛みをコントロールする手助けをします。非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は、中毒性の高いオピオイドよりも安全な選択肢です。もし医師がオピオイドを処方した場合は、その指示に正確に従いましょう。痛みが和らいだら、すぐに服用を中止するようにしてください。
関節固定術のリスクは？
一般的に、医師はこの手術が安全であると信じています。ほとんどの方が手術後順調に回復し、合併症もほとんどありません。それでも、次のようなことが起こる可能性があります。
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金具の破損
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痛みを伴う瘢痕組織
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近くの関節の関節炎
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感染症
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出血
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血栓
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神経損傷
喫煙者はまた、医師が「偽関節」と呼ぶ症状のリスクもあります。これは、関節が完全に癒合するために十分な骨が形成されないことを意味します。その場合、再手術が必要になる可能性があります。
