変形性関節症(OA)の診断方法:検査と診察

変形性関節症の診断方法について、医師から詳しくご説明します。

変形性関節症の診断に血液検査はありません。二次性変形性関節症の原因となる疾患を除外するため、また変形性関節症に類似した他の関節炎を除外するために血液検査が実施されます。

変形性関節症は、患部の関節のX線検査が主な検査方法です。変形性関節症の一般的なX線所見は、関節軟骨の減少、隣接する骨の間の関節スペースの狭小化、および骨棘の形成です。簡単なX線検査は、特定の関節の痛みの他の原因を除外するのに非常に有効であり、また、外科的介入を考慮すべき時期の判断にも役立つ。

関節穿刺は、しばしば医師の診察室で行われます。関節穿刺では、滅菌針を用いて関節液を採取し、分析を行います。関節液の分析は、痛風、感染症、その他の炎症性関節炎の原因を除外するのに有効です。関節穿刺で関節液を除去し、副腎皮質ステロイドを関節に注射することで、痛み、腫れ、炎症を和らげることができます。

関節鏡検査は、医師が関節の隙間に観察用のチューブを挿入する手術法です。軟骨や靭帯の異常や損傷は、関節鏡を通して発見され、修復されることもあります。関節鏡手術が成功すれば、患者さんは関節を開く手術よりもずっと早く回復することができます。

最後に、関節症状の場所、期間、特徴、関節の外観を注意深く分析することは、変形性関節症の診断に役立ちます。変形性関節症の特徴として、関節の骨粗しょう症が挙げられます。したがって、指のヘバーデン結節やブシャール結節、足の外反母趾などは、変形性関節症の診断の助けになるのです。

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