子供の注意欠陥多動性障害(ADHD)について、種類、症状、診断、治療などを医師が解説します。
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常に動いている
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もじもじしている
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話を聞いていないように見える
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静かに遊ぶことができない
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よくおしゃべりをする
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他人の邪魔をしたり、割り込んだりする
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気が散りやすい
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タスクが終わらない
常に動いている
ADHDはどのように診断されるのか?
お子さんにはADHDと思われる症状があっても、他の病気である可能性もあります。そのため、医師の診断が必要です。
ADHDには、特定の、あるいは決定的なテストはありません。その代わり、診断にはいくつかの段階があり、複数の情報源から多くの情報を収集する必要があります。あなた、あなたの子供、あなたの子供の学校、および他の介護者は、あなたの子供の行動を評価するために関与する必要があります。医師はまた、あなたの子供が持っているどのような症状、どのくらい前にそれらの症状が始まった、どのように動作があなたの子供とあなたの家族の残りの部分に影響を与えるか尋ねます。医師は、子供が少なくとも 2 つの設定で 6 ヶ月以上定期的に不注意や多動性の 6 つ以上の特定の症状を示した後、子供の ADHD を診断します。医師は、子供の行動が他の同年齢の子供の行動と比較する方法を検討します。
医師は、子供の身体検査、病歴聴取を行い、非侵襲的な脳スキャンを行うこともあります。
あなたの子供のプライマリケア医があなたの子供が ADHD を持っているかどうかを判断することができます標準のガイドラインを使用して、アメリカ アカデミー小児科の条件は、4 ~ 18 歳の子供で診断することができると言う開発。しかし、症状は12歳までに始まる必要があります。
5歳未満の子どもでADHDを診断するのは非常に困難です。それは、多くの就学前の子どもたちが、さまざまな場面でADHDに見られる症状のいくつかを持っているからです。また、就学前の子どもは、非常に急速に変化します。
ADHDのように見える行動が、かえって原因になっている場合もあります。
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生活の急激な変化(離婚、家族の死、引越しなど)
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発見されていない発作
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脳機能に影響を及ぼす医学的障害
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不安神経症
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抑うつ状態
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双極性障害
子どものADHDの3つのタイプ
医師は、症状を以下のADHDのタイプに分類することがあります。
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多動型・衝動型。
多動型と衝動型の両方の行動が見られるが、ほとんどの場合、注意を払うことができる子どもたち。
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不注意タイプ。
以前は注意欠陥障害(ADD)と呼ばれていました。これらの子どもたちは、過度に活動的ではありません。教室や他の活動に支障をきたさないので、症状に気づかれないことがあります。
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複合型(不注意と多動性・衝動性)。このタイプのADHDの子どもたちは、両方のカテゴリーの症状を見せます。ADHDの中で最も一般的なタイプです。
(邦訳は、「多動・衝動型」。
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ADHDの治療概要
治療計画には、特別教育プログラム、心理的介入、薬物治療が含まれることがあります。選択肢についてできる限り学び、医療従事者とよく話し合って、お子様にとって最良の計画を立てましょう。
多動性、衝動性、不注意、不安や抑うつなどの症状を管理する上で、薬物療法と行動療法を組み合わせた長期的な治療は、薬物療法だけ、あるいは特定の治療を行わない場合よりもはるかに優れているという研究報告があります。また、ADHDの薬と治療の両方で治療を受けている子供たちは、社会的スキルが高いことも分かりました。
小児ADHDの薬物療法
精神刺激剤(または単に刺激剤)と呼ばれる一群の薬は、小児ADHDに非常に効果的な治療法です。これらの薬には、アデロール、アドゼニスXR-ODT、バイバンセ、コンサータ、フォカリン、デイトラナ、リタリン、キリバンXRなどがあり、子どもが考えを集中し、雑念を無視できるようにします。
子供のADHDを治療するために使用される別の治療法は、非刺激剤薬です。これらの薬には、Intuniv、Kapvay、およびStratteraが含まれます。
ADHD治療薬には、短時間作用型(即効型)、中間作用型、長時間作用型があります。医師がADHDの人に最適な薬、投与量、スケジュールを見つけるには時間がかかることがあります。ADHD の薬は時々副作用があるが、これらは治療の初期に起こる傾向があります。通常、副作用は軽度で、長くは続きません。
ADHDの子どもへの行動療法
ADHDの子どもに対する行動療法には、より多くの構造を作り、日常生活を奨励し、子どもへの期待を明確に示すことが含まれます。
その他、ADHDの治療法として、以下のようなものがあります。
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社会的スキルのトレーニング
ADHDの子どもが、社会的な関係を築き、維持するのに役立つ行動を学ぶことができます。
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支援グループや育児スキルトレーニング
これには、親へのサポートや、ADHDについてや、ADHDの子どもを育てる方法について学ぶ手助けが含まれます。
わが子にはどんな治療がいいのか?
ADHDのすべての子どもにとって、ひとつの治療法が答えになることはありません。それぞれのお子さんのニーズと病歴を慎重に考慮する必要があります。
例えば、薬物療法に好ましくない副作用があり、特定の治療法を受け入れられない場合もあります。ADHDの子どもが不安やうつも抱えている場合、薬物療法と行動療法を組み合わせた治療が最適かもしれません。
医師と連携して、お子さんにとって最適な解決策を見つけることが大切です。
ADHDコーチ
コーチングは、子どものADHDの治療において、比較的新しい分野です。ADHDのコーチは、目標を設定し、子どもがその目標を達成する方法を見つけるのを助けることで、生活のさまざまな分野でより良い結果を出すのを助けることを目的としています。しかし、子どもはコーチと一緒に働くのに十分な成熟度と意欲を持っていなければなりません。