卵巣がん治療の副作用の管理

スーザン・バーンスタイン

手術、化学療法、放射線療法などの卵巣の治療は、さまざまな副作用を引き起こす可能性があります。がん治療の副作用を管理する方法はたくさんありますので、担当のがん専門医や看護師に相談してください。

痛み

卵巣を摘出する手術(卵巣摘出術)を受けると、短期間の痛みや圧痛が生じる場合があります。痛みで眠れなかったり、食欲が落ちたりする場合は、担当医に伝えてください。化学療法は、手や足に神経障害の痛みをもたらす神経損傷を引き起こす可能性があります。

できること 体の痛い部分を圧迫するような窮屈な服や靴を履かないようにしましょう。医師は、手術から回復するまでの間、痛みを抑えるための薬を処方することができます。長く続く痛みまたは神経障害の痛みに対しては、短期間のステロイド、痛みを抑える皮膚パッチ、抗痙攣薬、および抗うつ薬を処方することができます。激しい痛みに対しては、オピオイドを処方することもあります。鍼治療、ガイド付きイメージ療法、バイオフィードバック、電気神経刺激などの代替・補完療法は、痛みを抑えるための非薬物療法です。

疲労

化学療法やその他のがん治療薬、放射線、手術は、深刻な疲労を引き起こすことがあります。また、卵巣摘出手術後の痛みや貧血により、骨に疲れを感じることがあります。

あなたにできること 一日のうちで休息する時間を計画しましょう。昼寝は毎日1時間までならOKですが、それ以上は夜眠れなくなる可能性があります。エネルギー源となるタンパク質を多く含む食品を食べる。ただし、カフェインやアルコールを含む飲み物は、睡眠を妨げる可能性があるため、控えるようにしましょう。

吐き気と食欲の変化

卵巣がんの化学療法は、吐き気、嘔吐、食欲不振を引き起こすことがあります。栄養失調や脱水を引き起こす前に、これらの副作用を治療するための支援を受けましょう。

あなたにできること 1日中、水または紅茶やジンジャーエールなどの水分を摂取する。脂っこいもの、揚げ物、スパイシーなもの、強い匂いで気分が悪くなるような食べ物は避けましょう。必要であれば、医師から吐き気止めを処方してもらうこともできます。鍼灸治療も化学療法による吐き気や嘔吐を抑えるのに役立ちます。

消化器系の問題

便秘や下痢は、卵巣がんの治療中によく起こる消化器系の問題です。

あなたにできること。便秘の場合は、食物繊維の豊富な食品を食べ、水分を補給し、日常的に運動して規則正しい生活を送るようにします。下痢は、脱水症状を引き起こし、カリウムとナトリウムの濃度を低下させる可能性があります。水分を十分に取り、少量の食事にし、乳製品やカフェインを控える。

頻繁に下痢をしたり、お尻を拭いたりして痛む場合は、ぬるま湯に浸した手ぬぐいや浅いぬるま湯に浸かって患部をなだめるようにしましょう。

便秘や下痢のための市販の薬は、がん治療中に飲んでも安全かどうか看護師に聞くまで飲まないでください。

貧血

貧血は、全身に酸素を供給する赤血球が減少することです。卵巣の化学療法や放射線療法は、骨髄で作られる赤血球の量を減少させます。非常に疲れたり、ふらついたり、弱ったり、顔色が悪くなったりすることがあります。また、頭痛がすることもあります。

あなたにできること タンパク質と鉄分を多く含む食品を多く摂る。体力を温存するために、活動と休養のバランスをとるようにしましょう。鉄分補給が必要かどうか、医師または看護師に相談してください。より重度の貧血の場合は、処方薬や輸血が必要になることもあります。

ケモ・ブレイン

化学療法を受けると、精神的にぼんやりとした感覚を覚えることがあります。集中力が低下したり、鍵をどこに置いたか思い出せなくなったりします。通常、治療が完了すると、霧は晴れます。

あなたにできること 重要な日付や情報をノートに書き留めたり、スマートフォンに入れたりしてください。気が向いたら、少し運動するのもよいでしょう。ケモブレインが手に負えなくなったら、医師に相談してください。メチルフェニデート(リタリン)のような興奮剤で症状が改善する場合があります。

抜け毛

抜け毛は化学療法の副作用としてよくみられるものです。特に感情的に対処するのが難しい症状です。髪が部分的に抜けることもあれば、頭や体全体が抜けることもあります。化学療法はがん細胞と毛包などの健康な細胞の両方を破壊するため、髪の毛が抜け落ちてしまいます。化学療法が終了すると、髪は再び生えてくるはずです。

あなたにできること。化学療法の前に髪を切ることを選択する女性もいます。マイルドでやさしいシャンプーを使う。髪を保護するために、高温のカールアイロンやローラーを避ける。髪が抜けた場合は、ウィッグ、帽子、ヘッドラップなどで頭を覆うようにします。頭部を覆わずに外出する場合は、頭皮を保護するために日焼け止めを塗るようにしましょう。

早期閉経

卵巣を摘出する手術を受けると、早期閉経(外科的閉経とも呼ばれます)が起こることがあります。副作用として、ほてり、寝汗、不機嫌、霧や記憶障害、膣の乾燥、過活動膀胱などがあります。卵巣がんの化学療法も早期閉経の引き金になることがありますが、これは女性によっては一時的なものかもしれません。

できること:ホルモン補充療法(HRT)は、ほとんどの早期更年期障害の症状を和らげることができます。膣エストロゲンクリームや潤滑剤は、膣の乾燥を防ぐことができます。抗うつ剤は、発汗やほてりの治療に使用することができます。

感染症

化学療法は、あなたの体があまりにも作る感染症との戦いの白血球のほとんどを一掃することができます。風邪やインフルエンザにかかりやすくなり、切り傷や擦り傷から痛みを伴う感染症にもかかりやすくなります。

あなたができること。感染症にかかる可能性のある病人や人ごみを避ける。頻繁に手を洗い、毎日入浴し、清潔に保つ。爪を切るときは、自分で切らないように注意する。毎日、十分な休息と水分補給をする。

性的な副作用

早期閉経やがん治療により、性欲減退や膣の乾燥が起こったり、疲れてセックスどころではなくなったり、吐き気や脱毛が起こり、セクシーでなくなったりすることがあります。

骨盤内の放射線治療は、エストロゲンのレベルを低下させる可能性があります。これはあなたの性欲を衝突させ、または腟の筋肉を弱め、あなたの腟を狭くし、または腟の乾燥または焼跡を引き起こすかもしれない。

できること 水溶性ローブや膣エストロゲンクリームを使用して、性交をより快適なものにしましょう。元気が出る時間帯に性行為をするように計画しましょう。性行為の前後には、休息をとるようにしましょう。

性的な副作用についてパートナーと話し合ってください。性交だけでなく、抱き合ったり、キスしたりすることで親密さを楽しむことができます。性交をより簡単かつ満足のいくものにするために、骨盤底筋を強化する運動や膣拡張器について医療チームに相談してください。

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