卵巣がん：診断が遅れがちな理由

エヴァン・スタークマン著

卵巣がんを早期に発見することは困難です。その症状は他の疾患と似ていることがあり、また、何もない可能性もあります。さらに、医師や婦人科医は、この病気の初期兆候を見つけるための信頼できるスクリーニング検査を持っていません。このような理由から、卵巣癌の診断が下されるのは、卵巣癌が広がる前のステージIかII、つまり20％程度に過ぎないのです。

しかし、自分の健康を守るためにできることがあります。どのような症状に気をつければよいかを知り、医師や婦人科医にチェックしてもらいましょう。また、どのようなことが原因で病気のリスクが高くなるのかを知り、必要であれば予防的な治療を受けることができます。婦人科系のがんを治療している2人の医師が、卵巣がんをできるだけ早く発見するために知っておいてほしいことを紹介します。

症状があるときは声を出す

卵巣がんは、初期には特に症状が出ないことがあります。卵巣は卵子を貯蔵し、女性ホルモンであるエストロゲンとプロゲステロンを作るところですが、がんが片方または両方に限局している場合です。

Theres 多くの部屋、腹部で癌の腫瘍を形成するときに成長する卵巣のためレスリー ボイド、MD、NYU Langones 部門婦人科腫瘍のディレクターは言います。だから通常ステージ I 卵巣癌はかなりサイレント病気です。

キャサリン Kurnit、MD、シカゴ大学での婦人科腫瘍学者、同意します。一般に、彼女は言う、女性がんが広がり始めるとき、他の構造または体の他の部分に侵入を押す症状を取得を開始します。

その病気の初期の段階で症状を取得する可能性があります。そのいくつかを紹介します。

• 腹部膨満感

• お腹や骨盤の痛み

• 食べてもすぐに満腹感がある

• おしっこが急にしたくなったり、頻繁にしたくなる

このような症状がある場合は、かかりつけの医師か婦人科医に相談してください。特に、初めての症状で、なかなか治らない場合は、Kurnit氏によると、このような症状がある場合は、かかりつけの医師か婦人科医に相談してください。卵巣癌は、胃腸や腸の問題のような非特異的な問題をもたらすことができるので、一般的に胃腸や腸の問題として誤診されることに注意してください、Kurnit とボイドは言う。

これらの疾患の治療を受け、症状が2週間以上続くようであれば、他の医師や婦人科医に経過を診てもらいましょう。骨盤超音波検査は、婦人科医にあなたに何が起こっているかについての多くの情報を与えることができる迅速な検査である、とボイドは言う。

高リスクの可能性を知る

卵巣癌を得ることのあなたの確率を増加させる多くのもの、高齢化のような。この病気は、40歳未満ではまれです。63歳以上であれば、より一般的です。ほとんどの場合、閉経後に発症します。

ボイドとKurnitは、2つの重要なことは、しかし、病気を得るための高い危険に置くと言う：あなたの近いfamilyys病歴と特定の遺伝子の変化、または変異を。

卵巣癌を持っていた姉妹や母親のような第一度近親者がある場合は、病気を得ることのあなたのチャンスは上がる、Kurnit は言います。乳がんにかかった近親者を持つことも危険因子であることができます、彼女は言う。

BRCA 1 と BRCA 2 と呼ばれる遺伝子の遺伝的変異は、卵巣や他の癌のリスクが高いにも関連付けられています。いずれかの変異を持つかどうかを確認する方法は、あなたの遺伝子のテストを取得することです。遺伝子検査があなたにとって適切かどうか、医師や婦人科医 に尋ねることができます。もしそうなら、遺伝カウンセラーを紹介してくれるかもしれま せん。

高リスクの人、あるいは家族性癌のリスクが高いこれらの遺伝子変異を持つ人を特定する望ましい方法は、遺伝カウンセラーと相談することだとBoyd氏は言う。彼らは、遺伝子検査を受けることのリスクと利益を調べ、その患者にとって意味があれば検査を進めることができます。

遺伝子検査を受けることに決めたら、カウンセラーは結果について説明する手助けもしてくれます。医療関係者でない人や、医療に詳しくない人にとって、遺伝子の変異が何を意味するのかを理解するのは非常に難しいことがあります」とカーニットは言う。

BRCA遺伝子に変異があると診断された場合、カウンセラーは、それが卵巣癌やその他の癌のリスクにどのような影響を与えるかを教えてくれる。また、男女の兄弟姉妹がいる場合、その兄弟姉妹もがん症候群のリスクが高い可能性があるため、どのように情報を共有するのがベストかを教えてくれる、とKurnitは言う。

消費者向けの直接遺伝子検査もある。ボイドは、カウンセラーの助けなしに自分で結果を解釈しようとすると、大変なことになるかもしれないと言う。

卵巣がんのリスクが高いことがわかったら、医師や婦人科医はあなたの健康状態をよく観察し、どんな予防治療があなたに適しているか、それぞれのリスクとメリットを説明してくれるでしょう。

平均的なリスクの場合、どうすればよいか

卵巣がんが発症する前に、早期に発見できる正確なスクリーニング検査があればと医師は考えていますが、それは存在しません。子宮頸がんのパップテストのようなテストは、初期の卵巣がんの兆候を見つけるのに有効ではありません。今のところ、米国予防サービス作業部会は、医師が症状を持っていない平均的なリスクの女性を日常的にスクリーニングしないことを推奨しています。

それでも、ボイドは言う、その常にライフ ステージを通してあなたの婦人科医との関係を維持することをお勧めします。そして、確かに閉経後は、最も一般的な婦人科系の癌を発症するリスクが最も高くなります。

カーニットも同意見だ。多くの場合、女性は閉経したらもう婦人科医にかかる必要はないと思っています。彼女は、推奨されるすべての婦人科ケアと定期的な検診をいつもの医師で受け続けることをお勧めします。

それは卵巣癌の全体的なリスクは非常に低いです知っているいくつかの作品を与えるかもしれない、ボイドは言います。あなたの生涯でそれを取得する確率は約 78 の 1、または 1.3% です。

もし、卵巣癌になったとしても、治療によって以前より良く、長く生きられるようになってきているそうです。