ドクターアーカイブより
ビタミンDが十分に摂取できていないことが、慢性的な痛みと関係している可能性があります。
過去10年の間に、何人かの研究者が、極端に低いビタミンDレベルと、治療に反応しない慢性的な全身痛との間に関連があることを発見しています。
2009年にArchives of Internal Medicine誌に掲載された研究によると、過去20年間に米国のすべての年齢層、人種、民族でビタミンDレベルが急落していることが明らかになっています。
しかし、ビタミンDが足りないと痛みが生じるのでしょうか？それはまだ明らかではありません。しかし、ビタミンDと慢性疼痛について知っておく必要があることは以下の通りです。
ビタミンDを高めて痛みを和らげる
ミネソタ州のアリナ・センター・フォー・ヘルスケア・イノベーションズのシニアコンサルタントであるグレッグ・プロトニコフ（MD）は、自分が30番目の医者だと言った40代の女性のことを今でも覚えています。
12 それらの彼女はクレイジーだった言っていた、言う Plotnikoff、元内科と小児科の准教授ミネソタ大学医学部で。弱さ、痛み、疲労など、3ページ分の症状があった。医師は抗鬱剤や発作の薬など、あらゆる種類のものを処方しましたが、効き目がありませんでした。私は彼女のビタミンDレベルをチェックしましたが、かろうじて測定可能なレベルでした。
ビタミンDの大量補充を6ヶ月間続けた結果、彼女は3枚のリストにあるすべての症状を消すことができたのです。やっぱり、私がおかしいんじゃないんだわ プロトニコフはそう言ったという。
これは一人の女性に過ぎない。彼女のケースは、ビタミンDがすべての人の痛みを消してくれることを意味するものではない。
しかし、プロトニコフは2003年に、ミネアポリスの地域医療クリニックに慢性疼痛を訴えて来院した150人についての研究を発表している。そのほぼ全員--93％--が、ビタミンDのレベルが極端に低かったのである。
ビタミンDの血中濃度は30-40ng/mLが理想とされている。プロトニコフの研究では、平均値は約12であり、中には検出不可能なほど低い人もいた。
ビタミンDのレベルが最も低かったのは出産適齢期の白人女性であったとプロトニコフは言う。彼女たちの多くは、医者からうつ病か泣き虫だと言われた。ストレスに耐えられないからだ、と。しかし、ビタミンDを補給したところ、この人たちは、「ウフフ。私の人生を取り戻してくれたのです
プロトニコフは、ビタミンDがホルモンの一種であることを指摘している。「骨、筋肉、免疫細胞、脳細胞など、体内のあらゆる組織がビタミンDの受容体を持っています」と彼は言う。
そして2009年3月、メイヨークリニックの研究者たちは、麻薬性鎮痛剤を服用しているビタミンD不足の患者は、ビタミンDレベルが十分な患者に比べ、痛みを抑えるために約2倍の薬を必要としたという研究結果を発表した。
Jury Still Out
しかし、他の研究では、ビタミンDと慢性疼痛との関連は示されておらず、2010年1月に発表された研究レビューでは、このテーマに関する証拠は結論が出ていないことが示されています。
ビタミンDが慢性疼痛に効くのであれば、それは素晴らしいことです。それは知られている、おそらく限られた副作用と安価でシンプルな治療法を提供するだろう、セバスチャン ・ ストローブ、MD、PhD、電子メールで医師に指示します。シュトラウベ医師科学者ドイツの大学 G のティンゲンで、コクラン ライブラリで公開されて、研究のレビューを主導です。
しかし、それはあなたのビタミン D レベルを高めることがあなたの痛みを消去することは証明されていません。
利用可能なすべての証拠を見ると、その関連性は説得力がない、とシュトラウベは言う。治療研究に関しては、その研究デザインによってバイアスを最小化する無作為化二重盲検試験と、バイアスがかかりやすい他の（非二重盲検）試験との間で、研究結果に著しいコントラストがあることがわかった。後者はビタミンD治療の有益性を示唆するものが多く、前者はそうでないものが多い。
プロトニコフによれば、ビタミンDを補充すれば慢性疼痛が治癒するというランダム化比較試験による証拠はないとのことである。しかし、やって損はない、と彼は言う。
ですから、もしあなたが慢性的な痛みを抱えているなら、医師にビタミンDのレベルをチェックしてもらって損はないでしょう。私は、これは医学的な適応であり、慢性的な非特異的な筋骨格系の痛みを持つすべての人に標準的な治療法であるべきだと思います、とプロトニコフは言う。
慢性疼痛疾患におけるビタミンDの有効性（あるいはその欠如）を確立することは臨床的に重要な問題であることを考えると、このテーマに関する質の高いエビデンスはむしろ少ないとStraubeは言う。現時点では、この分野のエビデンスは、臨床診療の指針となるには十分な質を持っていないと思われます。今後、より多くの、より良い研究が必要であることは明らかです。
重度のビタミンD欠乏症の場合、ビタミンDレベルを上げる努力は、医師と相談しながら行う必要があります。ビタミンDの摂りすぎは、血液中にカルシウムが過剰に蓄積され、腎臓結石の原因となる危険性があります。
