パーキンソンズ病とは？
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パーキンソン病は、時間の経過とともに悪化する脳の病気です。脳の黒質という部分の神経細胞が死んでしまうのです。脳のこの部分は、運動をコントロールするのに重要です。そのため、パーキンソンを持つ人々はしばしば震えるか、または他の異常な動きを示す。治療によって症状を改善することはできますが、症状を遅らせたり、元に戻したりする方法はありません。
原因は何ですか？
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なぜパーキンソンが発症するのか、正確には誰も知りません。おそらく、遺伝子や特定の毒素への暴露など、さまざまな要因が絡み合っているのでしょう。また、誰が発症するのか、なぜ発症するのかを予測することはできません。パーキンソン病が家族で発症することは稀です。ほとんどの場合、ランダムに起こるようです。
どんな人がパーキンソン病になるのか？
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男性も女性もパーキンソンズになります。男性に1.5倍多くみられます。また、高齢者にも多く見られます。50歳以下では、100件中4件しか発症しません。毎年、米国では約60,000人がパーキンソン病であることが判明しています。米国では約100万人、世界では約1,000万人がこの症状を患っていると言われています。
症状について
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パーキンソンの主な4つの症状は、動きに関係するものです。
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手、腕、脚、顎、頭の震えや揺れ
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腕、脚、体幹のこわばり
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動作が遅くなる
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平衡感覚や協調性に問題がある
その他の注意すべきサイン
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パーキンソンの人は、以下のような症状もあります。
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うつ病やその他の感情の変化
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咀嚼、嚥下、会話の障害
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睡眠に支障がある
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便秘
期待すること
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パーキンソン病は進行性の病気です。つまり、時間とともに症状が悪化していくのが普通です。パーキンソンの症状は、人によっても大きく異なります。どれくらい早く悪化するか、どれくらい重症化するかも、かなり異なります。初期の症状は、無視したり、見過ごしたりしやすいかもしれません。体の片側から始まり、もう片側には後から症状が現れるかもしれません。
診断
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最初、医師はあなたがパーキンソン病であるかどうかを判断するのは難しいかもしれません。それは、症状が実にさまざまであることが一因です。また、他の疾患も似ていることがあります。また、唯一の検査法もありません。医師は、他の疾患を除外するために画像検査を指示するかもしれません。また、症状、薬物、毒物への暴露について質問されます。
治療法 ドーパミンを生成する薬物
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パーキンソン病は、ドーパミンと呼ばれる化学物質を作る脳の神経細胞に影響を与えます。その結果、化学物質のレベルが低下します。医師は通常、レボドパ（L-ドーパ）で治療を開始します。脳がこれをドーパミンに変えるのです。しかし、胃が痛くなることがあるので、これらの副作用を抑えるために、カルビドパと呼ばれる別の薬と一緒に服用することになるでしょう。この併用薬は、カルビドパ・レボドパ（パルコパ、ライタリ、シネメット）と呼ばれています。
治療する ドーパミンの効果を高める
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医師は、これらのうちの一つを単独で、あるいは他の薬と一緒に投与するかもしれません。
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ドパミンアゴニスト。ドーパミンのような働きをしますが、脳内のドーパミンのレベルを上げることはありません。レボドパを含むすべての薬と一緒に服用できます。プラミペキソール（ミラペックス）やロピニロール（レキップ）を試してみてはいかがでしょうか。
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COMT阻害剤。レボドパを長持ちさせる効果がある。エンタカポン（コムタン）、トルカポン（タスマール）などがあります。
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MAO-B阻害剤。レボドパが脳内で分解されるのを止めます。セレギリン（エルデプリル、ゼラパー）、ラサギリン（アジレクト）などがあります。
治療法 振戦を管理する薬物
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医師は、パーキンソン病に伴う震えを治療するための薬を処方することもあります。これらの薬は抗コリン剤と呼ばれ、運動を制御する脳内の化学物質にブレーキをかけます。メシル酸ベンズトロピン（コゲンチン）またはトリヘキシフェニジル（アルタン）を服用することがあります。
手術は選択肢の一つか？
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薬が十分に効かない場合、脳深部刺激療法（DBS）が提案されることがあります。DBSでは、医師が脳の奥深くに電極を埋め込みます。電極に接続された装置が電気パルスを送ります。これらのパルスは、パーキンソン病によって引き起こされる震えを制御するのに役立ちます。
以前は、医師が他の手術で脳にダメージを与え、運動症状を改善させることもありました。しかし、現在ではそのような手術はほとんど行われません。
これらの治療法も有効かもしれません
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理学療法
は、体力やバランスを向上させ、自立を助けるためのエクササイズを指導します。
作業療法（Occupational therapy
日常の作業を管理するための新しい方法を教えてくれる。
言語療法
は、言葉の不明瞭さや不明瞭さを改善することができます。
食事と運動
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健康的な食品を食べると、気分がよくなります。また、便秘などの特定のパーキンソン病の症状にも効果があります。定期的に運動することで、体力、柔軟性、バランス感覚も高まります。理学療法士や運動プログラムの推薦を医師に依頼してください。
その他に役立つこと
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通常の医療ケアに加え、気分やエネルギー、日々の体調を整えるために、以下のようなアプローチも効果的です。
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マッサージ
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太極拳
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ヨガ
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メディテーション
サポートを探す
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カウンセラーや支援団体に相談することが助けになることがあります。主治医が地域のリソースについて知っているかもしれません。また、米国パーキンソン病協会、マイケル・J・フォックス・パーキンソン研究財団、パーキンソン財団など、パーキンソンを専門とする団体も数多くあります。
