産後うつ

ベビーブルース」以上のもの

By Marie Stone Medically Reviewed by Craig H. Kliger,?MD From the doctor Archives

Jan. 1, 2001 -- デイヴィッド・レズニックの妻スーザンが第2子の出産後に重度の産後うつ病になったとき、夫婦の世界は崩壊してしまった。「私はサバイバル・モードに入ったんだ。「明らかに病気の妻、生後4ヶ月の赤ん坊、3歳の娘がいたのです」。

さらに悪いことに、他の家族の危機も迫っていた。「当時、私の母はステージ4の卵巣がんと診断され、妻の母は腰を悪くし、通りに住む義理の姉は双子を産んだばかりでした」とデイヴィッドは言う。"私たちを助けてくれる家族はあまりいませんでした。"

国立精神衛生研究所によると、新米ママの10人に1人が産後うつ、つまりPPDを経験すると言われています。発症時期と、一部の女性が経験する赤ちゃんを傷つけたり殺したりする考えが鮮明になることを除けば、PPDの症状は大うつ病の症状とよく似ています。睡眠障害、疲労、悲しみ、興味の喪失、食欲の変化、体重の増減、集中力や決断力の低下、イライラ、焦燥感、無価値感、自殺願望などの症状があります。

David Resnick がすぐに発見したように、PPD の女性の男性パートナーに対する情報や支援はわずかです。The American Journal of Maternal/Child Nursing の 1999 年 7・8 月号に掲載された研究によると、PPD に悩む女性のパートナーは、圧倒的なフラストレーション、恐怖、怒り、憤り、混乱、孤立を感じることが多いとのことです。「男性として、これらの感情すべてに対処するのは本当に大変なことです」とデイビッドは言います。

診断を受けることもまた、問題になりえます。スーザン・レズニックは、まずプライマリーケア医に相談に行ったが、診断を見落とされた。「彼は私に休暇を取るべきだと言いました。しかし、夫妻は、休暇で治る以上のことが起きていることを知っていた。

PPDは、いわゆる「ベビーブルー」と混同されることが多く、泣き虫、不安感、イライラ、疲労感が特徴で、通常、出産後10日以内に終わります。しかし、ベビーブルーとは異なり、PPDは出産後いつでも（数ヶ月後でも）発症し、治療しなければ1年以上続くこともあります。医師は、PPDが出産後の母親の体内で起こる複雑な生理的変化と関係していると推測していますが、正確な原因はまだ分かっていません。

テネシー大学の看護学博士課程の責任者であり、看護学雑誌にこの研究が掲載された研究者であるSandra Thomas, PhDは、Resnicks夫妻の経験は決して特別なものではないと述べています。トーマスは、彼女の研究に参加した8組のPPD患者の夫婦が同じようなつまずきを感じていることを指摘した。医師から、「新米ママはみんな涙もろいんだよ。と言われたそうです。Thomasさんは、この研究が、医療従事者の間でPPDに対する心構えをより深める必要性を強調していると考えています。

心理療法士で、Postpartum Support Internationalのオレゴン州とアイダホ州のコーディネーターであるウェンディ・デイビス博士も同意見です。多くの医療従事者は十分なトレーニングを受けていない、と彼女は言う。デイビスさんは、12年前の自身の博士課程では、PPDは扱われていなかったと言います。多くの人がそうであるように、彼女も第一子の出産後にPPDが再燃し、個人的にクラッシュコースを経験したのです。

「最大の問題の一つは、このような男性が孤立していることです」とトーマスは医師に語っています。"この人たちがどれだけ孤独で、どれだけもがき苦しみ、苦しんでいるかを考えると、本当に心が痛みました。"

目に見えるものに焦点を当てる

「当時、私の母は癌で重い病気にかかっていました」とデイヴィッド・レスニックは言います。"父がどのように母を支えているかを見て、それがロールモデルとなりました。" PPDはガンと同じように病気であり、妻のせいではないことを理解したと言います。「思いやりを持って接するようにしました。

David Resnick氏は、妻を心理的に助けるためにできることは限られていたため、皿洗いや子供の着替えなど、具体的なことに集中したと言います。ある夜は、妻を抱きしめて髪をなで、「大丈夫だよ」と励ました。また、息子マックスのベビーベッドの横にあるソファで寝て、赤ん坊の泣き声をなだめながら、妻が眠れるように静かにしていることもあった。「みんな、主人は聖人だったと言いますよ」と、スーザン・レズニックさんは言う。

レスニックの支えとなったのは、当時勤めていた小さな法律事務所であった。家族のために勤務時間を減らさなければならないとき、同僚の弁護士や秘書がその分を補ってくれたのだ。「今はもっと大きな法律事務所に勤めていますが、ここではもっと大変だと思います」と彼は言う。

ヘルプを受ける

PPDは、家族全員に影響を与える可能性が高いことを認識することが重要です。治療しないまま放置しておくと、良い母親になるという女性の自信を失わせることがあります。また、PPDは、特にコミュニケーションが途絶えたときや希望がなくなったときに、夫婦の関係を引き裂くことがあります。そして、赤ちゃんにも長期的な影響を及ぼす可能性があります。うつ病のお母さんに育てられた赤ちゃんは、後年、社会的、感情的、認知的な問題を示す傾向があるという研究結果があります。

結局、Susan Resnickは、彼女のPPDを認識し、その治療に協力してくれる看護師の心理療法士に出会いました。トークセラピーと抗うつ剤を併用し、彼女はついに1年近く過ごした暗闇から抜け出したのです。そして、デイヴィッド・レスニックは、カウンセリングによって、バランスのとれた生活を取り戻すことができたと言います。

マックス君が生まれてから4年が経ち、PPDがResnick夫妻の生活を支配していた時代は終わりました。結婚生活の中で最も困難な時期のひとつではありましたが、スーザン・レズニックとデイヴィッド・レスニックは共に、その中から良いこともあったと言います。スーザン・レズニックは、「眠れない日々」というタイトルの回顧録を書き、他のPPD患者が自分だけではないことに気づくきっかけになればと願っています。

マリー・ストーンは、オレゴン州ポートランドのフリーランス・ライターで、消費者の健康について執筆しています。