妊娠中の腰痛：原因と治療法

良いニュースは、あなたの赤ちゃんが成長していることです。それは正確に何が起こっているはずです - しかし、それはまだあなたの背中に厳しいことができます。

ほとんどの妊婦が腰痛を経験し、通常は妊娠後期から始まります。

腰痛を最小限に抑えるためにできることがあることを知っておいてください。ここでは、その方法をご紹介します。

妊婦の腰痛の原因

妊娠中の腰痛は、一般的に骨盤と背骨が交わる部分、仙腸関節で起こります。

なぜ起こるかというと、いろいろな原因が考えられます。ここでは、その中でも特に可能性の高い原因をご紹介します。

• 体重の増加

  健康な妊娠期間中、女性は通常25～35ポンド体重が増加します。背骨はその体重を支えなければなりません。それが腰痛の原因になることもあります。また、成長する赤ちゃんと子宮の重さは、骨盤と背中の血管や神経に負担をかけます。

• 姿勢の変化

  妊娠すると、重心が移動します。そのため、自分でも気づかないうちに、徐々に姿勢や動き方が変わってくることがあります。その結果、腰痛や負担がかかることがあります。

• ホルモンの変化。妊娠中は、リラキシンというホルモンが作られ、出産に備えて骨盤の靭帯が緩み、関節も緩みます。同じホルモンが、背骨を支える靭帯を緩ませ、不安定さや痛みをもたらすことがあるのです。

• 筋肉が分離すること。

  子宮が膨張すると、胸郭から恥骨まで平行に走る2枚の筋肉（腹直筋?腹筋）が、中央の縫い目に沿って分離してしまうことがあります。この分離が腰痛を悪化させることがあります。

• ストレス 感情的なストレスは、背中の筋肉の緊張を引き起こし、背中の痛みや背中の痙攣として感じられることがあります。妊娠中のストレスの多い時期に、腰痛が増えることがあります。

妊娠中の腰痛の治療法

さらに良いニュースがあります。妊娠前に慢性的な腰痛があったのでなければ、出産までに痛みは徐々に和らいでいくと思われます。

一方、腰痛を治療したり、痛みを軽くしたりするためにできることはたくさんあります。

• 運動すること

  定期的な運動は、筋肉を強化し、柔軟性を高めます。その結果、背骨への負担を軽減することができます。ほとんどの妊婦にとって安全な運動は、ウォーキング、水泳、固定式サイクリングなどです。医師や理学療法士は、背中や腹部を強化するためのエクササイズを推奨しています。

• 暑さと寒さ

  ?背中に熱や冷たさを加えることが効果的な場合があります。医療従事者の同意が得られたら、まず冷湿布（氷の入った袋や冷凍野菜をタオルで包んだものなど）を1日数回、痛みのある部分に20分以内貼ることから始めてください。2、3日したら、温熱療法に切り替えます。温熱パッドや湯たんぽを痛みのある部分に当てます。妊娠中は、お腹に熱を加えないように注意してください。

• 姿勢を良くする 猫背は背骨に負担をかけます。ですから、仕事をするとき、座るとき、寝るときに正しい姿勢をとることは良い方法です。例えば、膝の間に枕を挟んで横向きに寝ると、腰への負担が軽減されます。デスクワークでは、背中の後ろに丸めたタオルを置き、足を本やスツールに乗せて、背筋を伸ばし、肩を後ろにそらせます。立っているときは、お尻を前に出し、肩を後ろに引きます。大きくなったお腹を補うために、背もたれに寄りかかる傾向があるかもしれません。また、補助ベルトを着用するのも効果的です。

• 定期的にストレッチをしましょう。背筋を伸ばす」「背中を伸ばす」「骨盤を傾ける」。これらは、背中と骨盤の筋肉を強化します。

• カウンセリングを行います。

  腰痛がストレスと関係している場合、信頼できる友人やカウンセラーに相談することが有効な場合があります。

• 鍼灸治療を行う。

  鍼治療は、細い鍼を皮膚の特定の場所に刺す中国医学の一種です。妊娠中の腰痛緩和に鍼灸治療が有効であることが研究で示されています。試してみたい方は、医療機関に確認してみてください。

• カイロプラクティック

  カイロプラクティックによる背骨の操作は、正しく行われれば、妊娠中でも安全に行えますが、カイロプラクティックの治療を受ける前に、主治医に相談してください。

もっとヒントを

• 地面から何かを拾う必要がある場合、前かがみになるのではなく、足を使ってしゃがむようにしましょう。

• ヒールの高い靴を履かない。ヒールの低い靴で、アーチがしっかりサポートされているものを選びましょう。ホルモンは関節を緩めるので、靴のサイズを大きくする必要があります。

• 仰向けで寝ないようにしましょう。

• サポートホースを着用する。

腰痛が続くようであれば、他に何を試したらよいか、医師に相談するとよいでしょう。痛み止めの薬を飲むときは、必ず医師に相談してください。アセトアミノフェン（タイレノール）は、ほとんどの女性が妊娠中に飲んでも安全です。アスピリンやイブプロフェン（アドビル、モトリン）、ナプロキセン（アリーブ）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）はお勧めできません。場合によっては、医師が妊娠中に安全な他の鎮痛剤や筋弛緩剤を勧めることがあります。

医師による治療を受けるべき時期

腰痛は、それ自体では、通常、医師を呼ぶ理由にはなりません。しかし、以下のような症状がある場合は、すぐに医師に連絡する必要があります。

• 激しい痛み

• だんだんひどくなる痛み、または急に始まる痛み

• リズミカルなけいれん性疼痛

• 排尿困難や四肢がピンと張ったような痛み

まれに、激しい腰痛が妊娠に伴う骨粗鬆症、変形性脊椎症、敗血症性関節炎などの問題に関連していることがあります。また、リズミカルな痛みは早産の兆候である可能性もあります。このような症状がある場合は、医師の診断を受けることが大切です。