前置血管は、妊娠中に起こりうる合併症です。臍帯と胎盤をつなぐ血管の一部が、産道の入り口の上や近くに横たわっています。赤ちゃんの周りの膜が破れると、これらの血管も破れることがあります。そのため、赤ちゃんは大量の血液を失うことになります。母体も合併症を起こす可能性があります。
前置小静脈瘤の原因とは？
前置血管症の原因は、主に次の2つです?
静脈臍帯挿入です。妊娠中、赤ちゃんはへその緒を通して胎盤から栄養をもらっています。臍帯は通常、胎盤の中心に付着しており、血管はこの構造物の内側で保護されています。臍帯挿入術では、臍帯が胎盤の代わりに羊膜嚢に挿入されます。
羊膜嚢の中を血管が走ると、その保護がないんです。羊膜の血管が子宮頸管より上にあると前立母斑の原因となる。
二葉性胎盤、多葉性胎盤、または多包性胎盤。胎盤が2つの小葉を形成することがあり、これを双葉状胎盤と呼びます。まれに、2つ以上の葉を形成することがあり、これを多葉胎盤といいます。多裂胎盤と呼ばれます。多裂胎盤より小さい葉が形成されることもあり、これは多裂胎盤と呼ばれます。これらの裂片の間を走る血管が子宮頸部に当たってしまうと、前置小胞が生じます。
胎盤が次のいずれかの場所に着床すると、二葉性胎盤、多葉性胎盤、粘液性胎盤になることがあります。
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子宮の筋腫の上
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血液供給が減少している部位
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手術歴のある部位
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子宮頸部上
赤ちゃんが生まれる準備が整うと、羊膜嚢が破裂します。その後、赤ちゃんは子宮頸管を通って膣から外に出てきます。前置胎盤がある場合、羊膜嚢の破裂は血管も破裂させます。そうすると、赤ちゃんも、もしかしたらあなたも、大量の出血をすることになるかもしれませんね。
前置小静脈瘤の症状とは？
陣痛が始まるまで、前置血管に関連する症状はないことが多いです。中には痛みのない、色の濃い膣内出血がある女性もいます。赤ちゃんの血液にはあなたほど酸素が含まれていないため、色が濃く見えるのです。?
分娩前に発見されなかった前置血管では、膜が破れた後に膣から出血する症状があります。また、赤ちゃんの心拍が遅くなることがあります。
前置血管症のリスクがあるのはどのような人ですか？
前置血管は次のような疾患と関連しています：?
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前置胎盤（胎盤の一部または全部が子宮頸管を覆っている状態
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体外受精って？
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多胎妊娠について
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喫煙
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後期高齢者の妊娠
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糖尿病などの慢性的な健康状態
前置バサはどのように診断されるのですか？
医師は、通常の妊婦健診の一環として行われる超音波検査から、前置化体症の疑いがあると判断することがあります。その場合、経膣超音波検査（膣内にワンドを挿入して行う）を行い、確認します。また、ドップラー・カラーフロー・マッピング検査が行われることもあります。この検査では、医師があなたの血管の位置を確認することができます?
前置血管症はどのように治療されますか？
前置血管に対する治療の目的は、安全に妊娠期間を延長することですが、血管が破裂しないよう十分に早い時期に赤ちゃんを出産することです。治療は以下の通りです。
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28週から32週の間、週に2回、非ストレステストで赤ちゃんをモニターする。
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30週から32週の間に、より綿密な赤ちゃんの監視のために入院することがあります。
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赤ちゃんの肺の成熟を助けるために、副腎皮質ホルモンの注射をすることがあります。
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骨盤安静を勧められることがあります。これは、セックスや膣に何かを入れることを避けるという意味です。
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34週から37週の間に計画的に帝王切開で出産する。
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早期に膜が破裂した場合、膣からの出血がある場合、赤ちゃんが苦しんでいる場合などは、緊急帝王切開が必要になることがあります。
前置胎盤の予後は？
前置血管は非常に稀です。2500件の妊娠のうち、1件程度しか発生しません。陣痛前に診断され、経過観察後、帝王切開になれば、97％の確率で赤ちゃんは元気になります。
前置血管症の母親から経膣分娩で生まれた赤ちゃんのほとんどは死んでしまうので、帝王切開による出産がとても重要なのです。血管が破裂することで、赤ちゃんは大量の血液を失うことになります。経膣分娩でも血管をつまんでしまい、赤ちゃんへの血流が途絶えてしまいます。これは脳にダメージを与える可能性があります。
