母乳育児を希望する女性の多くは、母乳が十分に出ないことに悩んでいます。母乳分泌の問題は、授乳中の母親が母乳育児の推奨される6ヶ月を満たさない最も頻繁に引用された理由の一つである。
母乳の出が悪い一般的な原因を理解することで、医師と協力して赤ちゃんに最適な授乳計画を立てながら、母乳の出をよくする方法があるかどうかを知ることができます。
母乳の出が悪くなる一般的な原因
母乳分泌の問題は、母乳育児を始めたばかりのころによく現れますが、何ヶ月か経ってから起こることもあります。母乳量減少の一般的な原因は以下の通りです。
授乳や搾乳の回数が少ない。母乳の生産は、主に需要と供給の問題です。乳児の授乳回数が増えると、母乳の生産量が増え、お母さんはより多くの母乳を提供できるようになります。同様に、授乳回数が減ると、母乳の出が悪くなることがあります。特に、日中定期的に搾乳できない場合は、仕事に戻ったときに母乳分泌が減少する可能性があります。
補足。母乳で育てている間、新生児に粉ミルクを哺乳瓶で与えることは、時には彼らの健康のために不可欠ですが、それは母乳の生産を妨げることができます。授乳中のお母さんは、赤ちゃんが十分な母乳量を維持するために十分な頻度で母乳を排出していないことに気づくかもしれません。
計画的な授乳。オンデマンドの授乳は不便ですが、過度の計画的な授乳は母乳分泌を制限することがあります。定期的におっぱいを空にすれば、母乳の量はすぐに増えますが、予定した授乳の間隔が開きすぎていると、これが実現しません。同様に、授乳がすぐに終わってしまうのも、母乳分泌の妨げになることがあります。
ストレス。ストレスと母乳育児の関係は複雑です。感情が高ぶったときに放出されるアドレナリンは、授乳中の母親がうまくおっぱいを出すために必要なオキシトシンというホルモンの分泌を制限することがあります。
脱水症状。十分な水を飲むことを忘れたり、塩分の少ない健康的な食事を用意する時間を見つけることは難しいかもしれません。しかし、適切な水分補給を行わないと、母乳の供給量が急速に減少することがあります。
体重減少。母乳育児中の新米ママは、平均して体重が減りますが、これには個人差があります。妊娠前の体重より5～10ポンド多く体重を維持した方が、母乳の供給量を維持しやすいという人もいます。
急激な体重減少は母乳量に影響を与えやすいので、1ヶ月に1～2キロのペースでゆっくりと着実に体重を減らしていくのがよいでしょう。運動が許可されたら、適度な運動は妊娠に害を与えることなく体重の減少を早めることができます。
肥満。妊娠前に肥満であった女性は、母乳分泌の低下に悩まされる可能性が高くなります。研究によると、肥満にしばしば見られるインスリン抵抗性が原因である可能性が示唆されています。
耐糖能の問題は、妊娠初期の乳腺の発達や乳汁分泌の開始の遅れなど、授乳のいくつかの段階に悪影響を及ぼす可能性があります。
ホルモン性避妊薬。ほとんどのホルモン性避妊薬は授乳中に使用しても安全ですが、母乳の供給が急激に低下することがあります。これらの避妊薬に含まれるエストロゲンは、母乳の供給を妨げ、母乳育児を早期に終了させる可能性もあります。
風邪薬。ある種の薬は、母乳の分泌を妨げることがあります。例えば、プソイドエフェドリンなどの充血除去剤は、母乳育児の後期にある母親の母乳分泌に悪影響を与える可能性があります。?
多嚢胞性卵巣症候群。多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の女性は、妊娠しにくく、妊娠を継続しにくい場合があります。同様に、この疾患は母乳育児に問題を引き起こす可能性があります。
PCOSは、母乳育児の初期に母乳の分泌が制限されることがありますが、この問題は時間とともに解決されることが多いです。3ヵ月後の母乳育児率は、PCOSの有無にかかわらず、ほぼ同じであることが研究により示唆されています。
母乳の量が少ない場合の対処法
母乳の量を増やそうと対策を立てる前に、主治医に相談しましょう。母乳量が少ない場合、自己診断が難しいことがありますが、医師は母乳量を増やすための対策をとるべきかどうかを知ることができます。一般的なアプローチとしては、以下のようなものがあります。
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リラクゼーション法。マッサージや瞑想、スキンシップ、温湿布などが効果的です。
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水分を多めに摂ること。母乳育児をしているお母さんは、子供の水分摂取量とカロリー摂取量の増加に伴い、水分摂取量を増やす必要があります。
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避妊方法を変える 母乳の分泌を維持するための避妊法としては、非ホルモン性のIUDやバリア方式が有力です。
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授乳や搾乳をこまめにする 新生児の場合、最初の数週間は1日に8～12回と、非常に頻繁に授乳します。もし欠席した場合は、搾乳して分泌が追いつくようにしましょう。
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サポートを受ける ストレスを軽減し、母乳分泌に影響するその他の要因を緩和するには、家族から家事に関する特別な援助を受けたり、産後うつに悩む母親にはセラピーを受けることが考えられます。
母乳の出が悪いと医師が判断した場合は、ミルクを補充するのもひとつの方法です。しかし、粉ミルクの補給は、母乳の分泌が少ない原因と解決策の両方になり得るので、あなたと赤ちゃんにとって何がベストなのか、授乳コンサルタントや医師に相談してください。
