自宅出産：長所、短所、リスク、その他

1700年代まで、自宅出産は出産する人のための唯一の選択肢でした。友人や家族が助産婦と一緒に出産を手伝いました。1700年代後半になると、出産をより安全にするために医学的知識が必要だと感じた人々がいたため、医師が出産の手助けをするようになりました。

そして、1900年代初頭には、病院での出産が一般的になった。病院では、麻酔を使った痛みの少ない出産が行われるようになったのです。1935年には、助産師のいる自宅での出産はわずか15%になりました。

現在、アメリカでは出産の1.5％強が病院を出て、自宅か分娩センターで行われています。

なぜ人々は自宅出産をするのでしょうか？

自宅出産を検討する理由は、以下のようにたくさんあります。

• 慣れ親しんだ快適な環境で出産できる

• 医療介入を避けたい気持ち

• 宗教的・文化的な慣習に忠実でありたい

• 家族や友人が出産に立ち会う

• 出産をよりコントロールできる

• お金を節約したい

• 十分な交通手段がない？

自宅出産のリスク

自宅出産では、緊急時にすぐに対応できる医療介入はそれほど多くありません。自宅出産を予定している場合、予期せぬ事態が発生した場合、すぐに計画を調整しなければならないかもしれません。自宅出産のリスクは以下の通りです。

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• 死亡のリスクが高くなる 自宅出産の乳児死亡率は1000人中1～2人で、病院出産の2倍以上と言われています。

• 出産時の神経障害や発作のリスクが高い。自宅出産における神経機能障害の発生率は、1,000人中0.4～0.6人で、病院出産の3倍以上。

自宅出産時のこれらのリスクを軽減するために、きちんとした訓練を受け、免許を持った助産師と一緒に行動するようにしましょう。また、病院に行くことになった場合に備えて、陣痛が始まる前に予備のバースプランを作成しておくとよいでしょう。

助産師は専門家として認可されているのですか？

多くの助産師は看護師であり助産師です。つまり、助産学の上級学位を持つ、正式に登録された看護師なのです。

州によっては、看護師助産師は医師の監督下でのみ働くことができます。他の州では、正看護師ではないが、助産師としての幅広い訓練を受けた認可助産師や認定助産師が、自宅での出産を手伝うことが許されている。

自宅出産に立ち会うだけでなく、多くの看護師助産師や一部の認可助産師は、医師のオフィスやその他の医療現場で開業しています。

ドゥーラとは？

ドゥーラとは、出産前、出産中、そして出産後の母親を肉体的、精神的にサポートする人のことです。陣痛中は、陣痛のための体位を提案したり、母親の呼吸法を指導したり、出産に関わるすべての人をサポートすることがあります。

ドゥーラは、通常、陣痛の前後数カ月間、あなたの質問に答え、サポートを提供します。あなたが出産した後、あなたをサポートする産後ドゥーラもあります。出産後、あなたが回復し、赤ちゃんとの絆を深めている間、母乳育児、料理、掃除などを手伝います。

どんな人が自宅出産に向いていますか？

次のような人は、自宅出産に適しています。

• 低リスクの妊娠をしている。

• あなたは一般的に健康である。

• あなたは、双子や三つ子ではなく、一人の赤ちゃんを妊娠しています。

• あなたの赤ちゃんは、適切な頭位分娩の姿勢になり、逆子ではありません。

• 帝王切開をしたことがない方。

• 早産の危険性がなく、早産を経験したことがない方。

• 子癇前症や高血圧でない方。

• パートナーが自宅出産を希望していることを支持している。

• あなたは、あなたの計画が変更される可能性があることを理解し、受け入れています。初産婦の4割は自宅出産時に病院へ行く必要がある?

これらの条件に当てはまらない場合、または迷っている場合は、産科医に相談してから決めましょう。