前立腺がんの種類

ソーニャ・コリンズ著

前立腺癌の95％以上は腺癌です。もしあなたが前立腺がんであれば、ほぼ間違いなくこのタイプです。その他にも、極めて稀な前立腺がんがいくつかあります。

前立腺がんの種類は、それぞれ異なる細胞から発生します。医師は、研究室であなたの前立腺の組織を分析し、どのような種類の細胞にがんが存在するかを調べます。主治医は、この情報を病期や悪性度とともに、あなた の治療法を決定するために利用します。

最も一般的な前立腺がん。腺がん

このがんは、前立腺の腺細胞から発生します。腺細胞は前立腺液を作っています。この液体が精子と結合して精液が作られます。これらの細胞にがんが発生した場合、2つのタイプのうち1つが考えられます。

アシナール腺がん。ほとんどの人がこのタイプになります。前立腺を覆っている腺房に発生します。

管状腺がん。この種類は、前立腺の管（またはチューブ）を並べる細胞で始まります。通常、他のタイプよりも侵攻性があります。つまり、より速く成長し、より広がるということです。

その他のまれな前立腺癌の形態

前立腺がんのうち、5％までは腺がんではありません。以下のいずれかに該当する可能性があります。

小細胞がん。この種のがんは、肺に最も多く見られます。小細胞がんは、前立腺がんの約1％を占めます。前立腺の小さな丸い細胞で発生し、非常に速く広がることがあります。通常、医師が診断する時点では、すでに骨など体の他の部分に転移しています。

扁平上皮癌。これは皮膚癌であることが多い。前立腺がんのうち、このタイプのがんは1％未満（おそらく半数程度）です。前立腺を覆っている平坦な細胞から始まります。小細胞がんと同様、より速く、より侵攻性の高いタイプです。

移行細胞（または尿路上皮）がん。この癌は、尿道で成長します。尿道は尿を体外に運ぶ管です。前立腺で始まり、ここに広がることがどれほど多いかは不明です。ほとんどの場合、膀胱で始まってから広がります。

神経内分泌腫瘍。これらの腫瘍は、体のどこにでもある神経内分泌細胞に現れる可能性があります。それらは、肺、胃、膵臓など、占有している器官の機能を助けるためのホルモンを作る細胞です。神経内分泌腫瘍の約半数は、消化器系で発生します。まれに、前立腺の神経内分泌細胞の内部で腫瘍が成長することがあります。

軟部組織肉腫。これは支持組織から始まります。それには、筋肉、神経、脂肪、および血管が含まれることがあります。前立腺では、これらのがんは非常にまれです。症例の0.1％未満を占めます。つまり、前立腺癌の男性は1,000人に1人以下です。

自分のタイプを知る

前立腺がんの診断を受けると、主治医は次のような情報を教えてくれるようです。

• あなたの前立腺がんの種類

• グリソンスコア（がんの進行度を2～10の数値で表したもの

• ステージ：がんが前立腺を越えて広がっているかどうか、またどの程度広がっているかに基づいて、IからIVまでの数字で表されます。

この情報は、医師があなたにとって最適な治療計画を提案するために役立ちます。