エリック・メトカーフ(MPH)著
進行性前立腺がんに対して、症状を和らげ、より快適に過ごすための緩和的な治療を医師が提案することがあります。
緩和ケアは前立腺がんを治療するものではありません。緩和ケアは、痛み、疲労、不安などの問題を緩和するために、抗がん剤と一緒に医師から勧められることがあります。
痛み
前立腺がんが骨に転移したときに痛みがある場合、緩和する方法があります。
医師は、次のような鎮痛剤を勧めることがあります。
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軽度の痛みには、非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)とアセトアミノフェン
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激しい痛みには、フェンタニル・パッチ、メタドン、オキシコドンなどの薬
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神経に関わる痛みには、抗うつ薬や抗けいれん薬など
試してみたい物理的な治療法としては
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マッサージ
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ヒートパック
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鍼治療
医師は、痛みを伴う腫瘍を縮小させるために、化学療法や標的放射線を提案することがあります。また、腫瘍による背骨の圧迫を緩和するために、手術を勧められることもあります。
不安と抑うつ
不安や憂鬱、恐怖を感じることがあるのは自然なことです。助けを求める方法は、次のようなものがあります。
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セラピストやカウンセラーに相談する
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サポートグループに参加する
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不安薬や抗うつ薬を服用する
疲労感
進行した前立腺がんでは、さまざまなことで疲れを感じることがあります。食事をする気になれず、体がだるくなることがあります。痛み、うつ病、服用している薬の多くも、疲労を引き起こします。
それに対抗する方法として、次のようなものがあります。
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サプリメントシェイクで栄養をアップさせる
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メチルフェニデートなどの覚醒剤(医師から処方されている場合
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エネルギーがありそうな時間帯に活動を計画する
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吐き気などで食べられなくなったときの対処法
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運動することで、エネルギーレベルを上げることができる
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杖や車椅子で、より楽に移動できるようになる
膀胱のトラブル
前立腺癌の手術や放射線治療により、尿が出にくくなることがあります。以下の方法を試してみてください。
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骨盤の下の筋肉を強化するために、ケーゲル体操を行 う。理学療法士が簡単な方法を教えてくれます。
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定期的にトイレに行くようにしましょう。
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特に夜間の水分摂取を控える。
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カフェインとアルコールは控えましょう。
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尿路の水分を保持しやすくする手術について医師に相談する。
前立腺がんは、膀胱からの尿の流れを妨げることもあります。カテーテル(尿を排出するために医師が膀胱に挿入する管)は、この問題を解決することができます。また、TURPと呼ばれる、医師がペニスを通して前立腺の組織を取り除く手術も可能です。
セックスのトラブル
手術や放射線などの前立腺がん治療は、勃起不全を引き起こしたり、悪化させたりすることがあります。また、男性ホルモンを低下させる治療法もあります。これに対処する方法として、以下のようなものがあります。
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シルデナフィル(バイアグラ)、タダラフィル(シアリス)、バルデナフィル(レビトラ)などの処方薬
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陰茎注射療法または真空勃起装置?どの治療法が最適か、主治医と相談してください。
また、パートナーとのつながりを保つ方法を見つけるために、カウンセリングを受けることもできます。
ほてりについて
がん治療でテストステロンが減少すると、ほてり(すぐに熱くなること)が起こることがあります。
抗うつ剤やホルモン剤の中には、これらを治療するのに役立つものがあります。また、扇風機をつけたり、薄着にするのもよいでしょう。
介護の問題
進行性前立腺がんの患者さんには、必要に応じて医療専門家が在宅看護ケアやホスピスケアを手配し、愛する人が介護の負担を減らせるよう手助けします。これは緩和ケアの一種であり、家族が一緒に過ごす時間をより多く持てるようにするものです。