マシュー・ホフマン（MD）著
がんの診断では、前立腺がんはそれほど深刻ではないことが多いようです。前立腺がんは進行が遅く、転移も遅いことが多いのです。多くの男性にとって、前立腺がんは他の疾患と比較してそれほど深刻な問題ではありません。
これらの理由と、低悪性度の前立腺がんの早期発見により、前立腺がんはあらゆるがんの中で最も生存率の高いがんの1つとなっています。
前立腺がんは加齢に伴って発生することが多い
皮膚がんに続き、男性に最も多いがんが前立腺がんです。男性の約7人に1人が一生のうちに前立腺がんと診断されると言われています。しかも、これは診断された男性だけです。他の原因で死亡した超高齢男性のうち、驚くことに3分の2は、診断されなかった前立腺がんである可能性があります。
しかし、実際に前立腺がんで死亡するのは36人に1人です。これは、ほとんどの前立腺がんが、進行が遅く非進行性である可能性が高い高齢の男性に診断されるからです。このような男性の多くは、最終的に前立腺がんではなく、心臓病や脳卒中などの原因によって亡くなっています。
前立腺がんの生存率は全体として良好である
前立腺がんの生存率について考えるには、少し精神的なストレッチが必要です。前立腺がんと診断されたとき、多くの男性は70歳前後であることを念頭に置いてください。例えば5年間で、その多くが前立腺がんとは関係のない他の病気で亡くなっていきます。
前立腺がんの生存率を求めるには、このような男性を計算から差し引きます。残った男性だけを数えることで、前立腺がんの相対生存率と呼ばれるものが算出されます。
このことを考慮すると、ほとんどの種類の前立腺がんの相対生存率は、実はかなり良いのです。ただし、前立腺がんで死亡した人のうち、他の原因で死亡した人はカウントしていません。
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前立腺癌の92％は、局所または領域と呼ばれる早期の段階で発見されます。局所性または局所性の前立腺がんを患った男性のほぼ100％が、診断後5年以上生存する。
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診断時に、より進行した前立腺がんである男性は少ない（約7?%）。前立腺がんが前立腺の外側に広がると、生存率は低下します。前立腺がんの遠隔転移を有する男性では、診断後5年間生存できるのは3分の1程度です。
実際には、前立腺がんの男性の多くは、診断後5年よりもずっと長く生きることになります。より長期の生存率はどうでしょうか？米国臨床腫瘍学会によると、局所性または局所性の前立腺がんの男性の場合、?
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相対的10年生存率は98％です。
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の場合、相対15年生存率は95%である。
病期、広がり、生存率
すべてのがんと同様に、医師は、前立腺がんが見つかったときの大きさや広がり具合など、原発腫瘍そのものの特徴を表すために病期という言葉を使います。
病期分類は複雑です。前立腺がんを含むほとんどのがんの病期分類では、腫瘍の成長と広がりについて3つの異なる側面が用いられています。これはTNMシステムと呼ばれ、腫瘍、リンパ節、転移を意味します。
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Tはtumor（腫れ、成長、塊という意味で、発生した場所で見つかったがんを表す）のことで、前立腺がんの主要な部位の大きさを表します。
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Nはリンパ節を意味し、前立腺がんがリンパ節に転移しているかどうか、またその数や場所を記述しています。
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Mはmetastasis（転移）を意味し、骨や肝臓など、前立腺がんの遠隔転移を表します。
TNMシステムを用いると、各人の前立腺がんを詳しく説明し、他の人の前立腺がんと比較することができます。医師は、この情報を研究したり、治療法を決定するために利用します。
しかし、前立腺がんの生存率に関しては、この病期分類は非常にシンプルです。これまで述べてきたように、生存率という観点から、前立腺がんの男性は2つのグループに分けられます。
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前立腺がんが前立腺に限局している男性、またはそのすぐ近くにある男性
. このような男性は、前立腺がんの長期生存率が高いです。ほぼすべての人が5年以上生存し、多くの人はそれ以上生存します。
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前立腺がんが骨などの遠隔部位に転移している男性
. これらの男性は、前立腺がんに対してより積極的な治療が必要な場合があります。
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