スティーブン・ブラウン著
免疫療法は、がん治療におけるホットな分野です。前立腺がんに関しては、免疫療法は数少なく、しかも特定のケースにしか効果がありません。しかし、研究者たちは常に新しいものを探しているのです。
前立腺がんの治療薬として承認されている免疫療法薬は、シプレウセルT（プロベンジ）です。ここでは、この薬と、研究者が研究している他の薬について知っておくべきことを説明します。
前立腺がん治療ワクチン
前立腺がんは、免疫システムの一部であるT細胞の機能を停止させます。シプレウセルT（プロベンジ）と呼ばれるワクチンで、T細胞を再びオンにすることができるかもしれません。その前立腺癌を防ぐワクチンではない;その癌を治療する方法。
プロベンジは、前立腺癌のすべての人を助けることはできません。以下のような場合には、選択肢のひとつとなるかもしれません。
-
症状がほとんどない、あるいは全くない。
-
前立腺がんに対するホルモン療法が効かない。ホルモン療法は、薬や手術によって体のホルモンバランスを変化させ、がんを増殖しにくくすることを目的とした治療法です。
-
前立腺がんが体の他の部位に広がっている。
医師は、プロベンジが前立腺がんの早期段階にある人に有効かどうかを試験しています。
プロベンジは、数回に分けて点滴で投与されます。プロベンジは、あなた自身の免疫細胞を用いて、あなた用に作られたものです。
まず、医療チームは、あなたの血液から免疫細胞の一部を濾過する機械にあなたをつなぎます。そして、自宅に戻り、その細胞のサンプルを研究所に送ります。そして、細胞を刺激して、前立腺癌と闘うようにプログラムする蛋白質を投与します。
3日後、再び医療班を訪ねます。パワーアップした細胞を点滴で戻します。
約2週間後とその2週間後に、このプロセスを繰り返します。
プロベンジは、癌の進行を遅らせたり、症状を治療するものではありません。また、PSA のレベル、前立腺癌の信号のあなたの血の蛋白質を下げることはありません。しかし、それはあなたがより長く生きるのを助けるかもしれません。
プロベンジから副作用がある場合は、おそらくすぐに処理された細胞の IV を取得した後開始されます。最も一般的な副作用は、発熱、悪寒、吐き気、全身痛など、インフルエンザのような症状です。これらは3日程度で治まり、通常は軽度から中等度です。
研究中の治療法
科学者たちは、前立腺がんに対する他の免疫療法の治療法を研究しています。その見込みは以下の通りです。
ペムブロリズマブ（キートルーダ）は、PD-1と呼ばれる免疫系のタンパク質が正常な細胞を攻撃するのを阻止するのに役立ちます。
また、キイトルーダと同じような働きをする2つの薬剤があります。これらは、免疫細胞ががんを攻撃するのを妨害する物質を回避するのを助けます。1つはニボルマブ（オプジーボ）と呼ばれるものです。キイトルーダと同様に、PD-1タンパク質を免疫細胞の邪魔にならないようにします。もう一つは、イピリムマブ（ヤーボイ）です。これは、邪魔になる別のタンパク質、CTL-4をブロックします。この薬物コンボは初期試験で有望視されていますが、より多くの試験が必要です。
PROSTVACは、がんを攻撃する免疫細胞をパワーアップさせる治療用ワクチンです。プロベンジとよく似た働きをします。ある大きな研究ではうまくいきませんでした。しかし、医師はヤーボイを含む他の薬とのコンボで試しています。
GVAXは前立腺癌の細胞に放射線を照射して作られる薬です。この細胞はGM-CSFという免疫細胞の増殖を助けるタンパク質を作っています。医師はGVAXを他の薬剤と組み合わせてテストしています。
研究者は、臨床試験で潜在的な治療法をテストします。前立腺がんの免疫療法の臨床試験について知りたい場合は、医師に尋ねたり、連邦政府のウェブサイトclinicaltrials.govをチェックしたりすることができます。適合しそうな臨床試験を見つけたら、リスクとベネフィットを含めて、その内容について医師と相談してください。
