乾癬性疾患。なぜ見逃される症状があるのか
By: David Chandler, as told to Kara Mayer Robinson
私は、乾癬の診断の過程で、しゃっくりを見たことがあります。また、私はそれを直接知っています。私は62歳で、私が10代だったときから乾癬を持っていたIve。
最初に発症したのは15歳のとき。それから間もなく、17歳のとき、腰に痛みを感じるようになりました。その後、何年も病院を受診し、検査を受けましたが、30歳になるまで、乾癬が関節に影響を及ぼしていることは分かりませんでした。
あるとき、乾癬の症状が出たので、皮膚科を受診することにしました。すると、関節に炎症があることがわかり、リウマチの専門医を紹介されました。その時、関節に炎症がある乾癬性疾患であることがわかったのです。つまり、症状が出始めてから適切な診断を受けるまでに10年以上かかったということです。
医師は、私の皮膚トラブルと関節のトラブルを結びつけて考えてはくれませんでした。
もしあなたが乾癬であるなら、正確な診断を早く受けることができれば、それに越したことはありません。私の場合、診断が遅かったため、すぐに適切な治療を受けることができませんでした。その結果、主に足、背中、首の関節に変化が生じ、骨が癒着してしまいました。早期の診断があれば、このような障害を避けることができたかもしれません。
乾癬の場合、症状が見逃され、診断に時間がかかることがよくあります。様々な理由から、症状が報告されなかったり、見過ごされたりすることがよくあります。
それは、皮膚と関節の病変の関連性についての認識不足から来ることが多いことを知りました。皮膚病変は外側の病気、関節の炎症は内側の病気と思われるかもしれません。しかし、実はどちらも免疫系に関係する自己免疫疾患なのです。
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乾癬の症状が見落とされる理由
皮膚のトラブルは誤解されがちです。フケが出たと思ったら、本当は頭皮乾癬だったということもあります。また、爪の問題を報告しないことがよくありますが、これは爪乾癬の可能性があります。あなたの医療カルテは、乾燥肌や湿疹を反映することがあります。新しい医者にかかる場合、彼らは乾癬の徴候や症状について尋ねることを考えるかもしれない。
また、関節の痛みや腫れ、疲れなどの症状が、皮膚の問題と関係があるとは思わないかもしれません。特に若い人に多いのですが、彼らは関節痛を自分にも起こりうることだと考えることが少ないのです。
そのため、すべての症状について医師に伝えることがベストです。
症状が見逃されるその他の理由
乾癬の症状は、曖昧であるため、報告されないこともあります。検査結果やレントゲンでは何もわからないことがあります。また、自覚症状もあまり変化しないことがあります。症状がはっきりしない、あるいは一貫していないため、自分の症状を否定したり疑ったりするかもしれません。
また、症状は断続的で、出たり消えたりを繰り返すかもしれません。関節の痛みや腫れなどの症状がないときに医者に行くと、そのことを医者に伝えようとは思わないかもしれません。
できること
乾癬と関係があると思われる症状でも、すべて医師に報告しましょう。また、以前からあった症状も考慮しましょう。
あなたの家族の歴史について考えてみましょう。家族の中に、誤診された可能性のある疾患を持つ人はいますか?彼らは、乾癬疾患に関連する可能性がある症状を持っていますか?
乾癬の皮膚症状は、あなたの免疫システムに何か問題があるかもしれないという視覚的な兆候であることを忘れないでください。ですから、関節痛や疲労など、他の問題を抱えている可能性があります。もしこれらがあったなら、乾癬性疾患の可能性について医師に相談してみてください。